- 伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪11例临床分析
- 2005年
- 目的探讨伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪的临床特点及感觉异常产生的病因。方法回顾分析对照20例无感觉异常和11例伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪患者的临床资料并分析感觉异常发生机制。结果感觉异常组与正常组的血钾、肌力、病程、CPK有显著差异。结论低血钾所致的肌细胞膜的功能改变、代谢障碍及继发的肌纤维受损可能是产生感觉异常的原因,感觉异常的患者临床症状重且恢复时间延长。
- 李成哲刘家敏赵辉
- 关键词：低钾型周期性瘫痪低血钾
- 32例小脑梗死的临床与影像学分析
- 2018年
- 目的分析小脑梗死临床及影像学表现特征。方法回顾性分析该院2015年1月—2016年12月临床确诊的32例小脑梗死病例的临床及影像学资料。所有患者均行多排螺旋CT及1.5T MRI检查,MRI包括常规T1WI、T2WI、FLAIR及DWI序列,22例有MRA资料,13例有CTA资料。结果临床表现主要为眩晕及小脑共济失调等。梗死病灶位于左侧8例,右侧12例,单纯小脑蚓部2例,两侧小脑10例。病程中呈出血性脑梗死1例,伴脑干梗死9例,枕叶梗死7例。首次CT阴性23例,MRIT2WI、FLAIR尤其是DWI序列显示病灶最佳。结论小脑梗死多以眩晕及小脑共济失调为表现但并不特异,MRI可清晰显示小脑梗死,为诊断小脑梗死最佳的影像学成像选择。
- 司艳红丁长青王圣乾赵辉丁爱兰
- 关键词：小脑梗死眩晕磁共振成像
- 椎基底动脉扩张延长症中的CT与MRI表现被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨椎基底动脉扩张延长症(VBD)的CT及MRI表现特征。方法:回顾性分析2016年1月至12月江苏省丰县人民医院影像学诊断的28例VBD患者的临床和影像学资料。所有患者均有1.5T MRI及MRA资料,16例有多层螺旋CT资料[其中4例有多层CT血管造影(CTA)资料]。重点分析MRA/CTA显示的VBD异常血管的分布、形态大小、信号强度等。结果:CT平扫11例显示基底动脉增粗、迂曲,4例基底动脉壁可见钙化。MRI所有序列均可见基底动脉增粗、迂曲。CTA及MRA可直观、多角度全程显示椎基底动脉的扩张、延长或迂曲,本组扩张基底动脉直径为4.8~13.5 mm,长度为30.2~34.0 mm,MRI及MRA很好显示了邻近脑干受压、脑神经受累及可能伴发的脑梗死等病变。结论:CT及MRI平扫可作为VBD筛查的主要影像学检查方法,MRA及CTA可全面直观评价VBD,值得应用。
- 赵辉丁长青余磊
- 关键词：脑动脉椎基底动脉扩张延长症多层螺旋CTCTAMRA
- 首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤17例临床与影像学分析
- 2017年
- 目的分析首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤的临床与影像学特点,以提高早期诊断率。方法对该院2014年10月—2016年4月收治的17例首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 17例患者均以神经系统症状就诊,主诉主要为头痛(n=15)、头晕(n=10)、肢体无力或偏瘫(n=7)、感觉障碍(n=5)、精神情绪异常(n=3)、视力减退(n=1)及癫痫(n=1)等。脑转移及肺部原发病灶由头颅CT或MRI及胸部CT提示,原发灶均经穿刺活检或手术病理确诊,1例单发转移瘤经手术确诊。单发转移2例,多发15例。以皮层下最多见,多伴瘤周水肿,呈囊性表现3例,伴肿瘤卒中2例,增强以环形强化最多。结论首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤首发多为神经系统症状,肺部症状及体征多缺乏或较为轻微,单凭临床易于漏误诊,及时的颅脑及胸部影像学检查有助于准确诊断及进一步的治疗。
- 袁正光丁长青罗慧赵辉
- 关键词：肺癌脑转移瘤首发症状神经系统症状影像学诊断
- 16例急性脑梗死出血性转化的临床及影像学分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨急性脑梗死出血性转化的(hemorrhagic transformation,HT)的临床特点及影像学诊断价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年2月我院收治的16例HT患者的临床及影像学资料。所有患者均行CT及MRI检查。结果 HT发生于梗死后9 h^15 d,平均(8.26±0.35)d,14例发生于溶栓治疗后。出血性梗死(hemorrhagic infarction,HI)10例,脑实质内血肿(parenchyma haematoma,PH)6例。出血位于脑叶8例,基底节区6例,中线额叶-胼胝体区域1例,小脑1例。HI表现为梗死区域内点状、斑片状、条索状、脑回状出血灶;PH表现为梗死区域血肿形成,伴占位效应,主要发生于较大面积梗死灶中。结合影像学复查,本组CT及MRI均能对HT作出诊断,以MRI的DWI序列显示最佳,T2WI序列其次。结论大面积脑梗死、脑叶部位的梗死溶栓治疗2周内更易并发HT;CT及MRI随访尤其是MRI DWI序列可明确HT。
- 刘斌丁长青罗慧赵辉丁爱兰
- 关键词：脑梗死出血性转化CTMRI
- 胼胝体急性梗死临床及MRI分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨胼胝体急性梗死患者的临床及MRI表现特征。方法:回顾性分析江苏省丰县人民医院2014年8月至2016年8月经临床证实的28例胼胝体急性梗死患者的临床及MRI资料。结果:所有患者均有1种或1种以上的诸如高血压、冠心病和糖尿病等的危险因素。临床表现主要有观念运动性失用、额叶步态、异己手综合征、肢体瘫痪及智能障碍等。MRI主要表现为胼胝体区T1WI呈低信号、T2WI及FLAIR呈高信号、DWI高信号ADC低信号。主要累及胼胝体体部,其次为膝部及压部。伴额叶等处新鲜梗死14例,伴其他部位陈旧性梗死19例,伴脑白质疏松9例。12例患者同时行MRA检查,均显示颅内动脉血管狭窄或闭塞,其中大脑前动脉最多,其次为椎动脉狭窄,大脑中动脉及颈内动脉狭窄次之。结论:急性胼胝体梗死多存在相关危险因素,临床表现复杂多样,MRI对本症及伴发症的诊断价值极高,值得应用。
- 赵辉丁长青孙素平张玉娜
- 关键词：胼胝体脑梗死磁共振成像
- 12例青年多发性硬化临床与MRI分析
- 2012年
- 目的探讨多发性硬化症(MS)临床表现与MRI特征。方法回顾性分析临床及MRI随访证实的12例MS患者的资料。结果 12例青年MS患者,年龄18～35岁,平均26.3岁,男∶女为1∶3,9例(67%)病前有诱因史,以急性或亚急性起病8例(75%)。临床随访表现为复发-缓解型占10例(83%),继发进展型2例(17%)。临床以头晕、记忆力下降、肢体无力、感觉障碍、视力受损等为主要就医原因。MR主要位于白质区,主要累及部位:9例位于侧脑室周围,2例位于颈髓,1例位于视神经,表现为长T1WI长T2WI信号,部分伴病变区域形态异常,MR随访病变数量、形态信号与临床症状多呈正相关。结论 MS具有一定的临床及MRI特征,MRI随访有重要价值。
- 赵辉丁长青张玉娜孙迎迎罗慧
- 关键词：多发性硬化MRI随访
- 以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形15例临床与影像分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形临床与影像学特点。方法回顾性分析经CT和MRI诊断、并经临床随访确诊的15例青年脑血管畸形的病例资料。结果 15例中,临床均有癫痫症状及脑电图异常。影像诊断为海绵状血管瘤13例,动静脉畸形2例。病灶位于顶叶10个,枕叶2个,颞叶3个,额叶1个。大小:0.9cm×0.8cm～6.7cm×4.5cm,平均2.9cm×2.6cm。除接受药物治疗外,12例外院接受γ刀治疗。结论影像学易于诊断以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形,从而指导进一步的治疗。
- 赵辉丁长青张玉娜孙迎迎
- 关键词：脑血管畸形癫痫影像诊断
- 干预急性脑梗死尿激酶静脉溶栓后再闭塞的临床研究被引量：10
- 2012年
- 目的评价急性脑梗死(发病3h内)静脉溶栓后6h追加尿激酶(UK)对再闭塞的干预效果及安全性。方法发病3h内急性脑梗死患者,首先用100万U UK静脉溶栓治疗,后选取50例溶栓有效的患者随机于溶栓6h内分别予以静脉追加UK 50万U(B组)及基础治疗(A组)。分别各25例,观察各组于入院时、溶栓后2h、6h时、24h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;观察溶栓后3d、14d、30d、90d的Barthel指数(BI)、改良的Rankin残障(mRS)评分及死亡率、症状性脑出血、再闭塞的发生率。结果溶栓后2h、6h两组患者NIHSS评分均迅速增加,无显著差异,24h NIHSS分数两组间有显著差异,分别为A组:10.11±4.54;B组:7.51±4.32。90d时,BI≥75者:A组11例(44%),B组18例(72%);mRS≤2者:A组10例(40%),B组17例(68%);病死率:A组0%,B组0%;症状性脑出血率:A组0%,B组0%;再闭塞发生率:A组6例(24%),B组1例(4%)。结论急性脑梗死(发病3h内)静脉溶栓后6h追加50万U尿激酶的治疗对再闭塞的干预是安全、有效的。
- 刘家敏陈正挪崔景修袁正光于吉友赵辉
- 关键词：静脉溶栓治疗脑梗死尿激酶再闭塞有效性
- 25例CO中毒性脑病的临床与影像学分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析CO中毒性脑病的临床及影像学表现特征。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年6月临床确诊的25例CO中毒性脑病的临床及影像学资料。所有患者均有2次及以上CT和(或)MRI检查资料。结果CO中毒性脑病临床表现主要包括头痛、智能及认知功能障碍、精神症状、锥体外系功能障碍、肢体功能障碍、昏迷等。本组CT及MRI表现:单纯基底节受累(n=12),单纯脑皮层受累(n=1),基底节和脑白质同时受累(n=4),基底节区及脑皮层同时受累(n=5),基底节区、脑皮层和脑白质同时受累(n=3)。伴发病变:伴急性大面积出血性脑梗死1例,伴急性中耳乳突炎8例。本组MRI在显示病变范围及损伤程度方面较CT更为直观准确,影像学随访还较好地评价病变治疗后变化及转归。结论 CO中毒性脑病表现为以急性痴呆为特征的一系列神经精神症状及体征,其影像学尤其是MRI表现具有一定特征性,CT及MRI在该病的诊断、鉴别诊断及预后评价中具有重要价值。
- 司艳红丁长青孙惠芳张玉娜赵辉
- 关键词：一氧化碳中毒脑病螺旋CT磁共振成像
