曾玮
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腹型系统性红斑狼疮12例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的提高对腹型系统性红斑狼疮(SLE)的认识,减少临床误诊误治。方法回顾性分析12例腹型SLE的临床资料分析临床特点。结果其中3例以腹部并发症为首发主要表现,开腹手术提示腹部血管炎,9例腹部并发症时间在SLE发病1个月～7年,1例因消化道穿孔手术治愈,1例因急性化脓性阑尾炎手术治疗,1例化脓性胆管炎术后死亡,其余保守治疗,共死亡4例。结论腹型SLE病情复杂,误诊误治发生率高,预后较差,提高对SLE的认识,选择合理的治疗措施是提高生存率的关键。
- 吴广明曾玮苏清芳
- 关键词：系统性红斑狼疮腹型
- 风湿性疾病合并恶性肿瘤15例临床分析及文献复习被引量：2
- 2016年
- 目的探讨风湿性疾病合并恶性肿瘤的临床特点。方法收集15例风湿性疾病合并恶性肿瘤患者的临床资料,结合文献分析风湿性疾病与恶性肿瘤的相关性。结果 15例合并恶性肿瘤的风湿性疾病患者合并肿瘤10种共16例次,均为风湿病发病时或发病后发现;原发风湿性疾病为多发性肌炎/皮肌炎、原发性干燥综合征及系统性红斑狼疮各3例,类风湿关节炎2例;罹患血液系统肿瘤6例(37.5%),实体瘤10例(62.5%)。合并肿瘤患者的风湿症状以关节肿痛、肌肉疼痛、皮疹最为常见;实验室检查抗核抗体阳性9例(60.0%),类风湿因子升高7例(46.6%),ESR升高11例(73.3%),其中ESR大于100 mm/h者5例,CRP升高10例(66.7%),肿瘤标志物升高10例(66.7%)。结论对有难以解释的临床表现及常规治疗效果差的风湿性疾病患者,要警惕恶性肿瘤的可能,并注重随诊及肿瘤筛查。
- 苏清芳曾玮吴广明
- 关键词：风湿性疾病
- 风湿性多肌痛38例诊治分析
- 2010年
- 吴广明曾玮苏清芳
- 关键词：风湿性多肌痛小剂量激素免疫抑制剂
- 羟氯喹联合来氟米特治疗对老年类风湿关节炎患者血脂的影响被引量：13
- 2015年
- 目的比较老年类风湿关节炎（RA）患者应用羟氯喹联合来氟米特及单用羟氯喹治疗对血脂及疾病活动相关指标的影响。方法选择2005年1月至2014年6月在我院治疗老年RA患者140例（RA组），以年龄、性别相匹配的健康体检者100例为对照组，比较RA患者血脂特点。再将RA患者随机分为羟氯喹单药治疗（单药治疗组）及来羟氯喹联合来氟米特治疗（联合治疗组）组，每组70例，测定两组治疗前及治疗6个月后的血脂、疾病活动评分（DAS28）、红细胞沉降率、C-反应蛋白（CRP）等变化。结果（1）治疗前，RA组与对照组比较，血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油升高（均P〈0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（P〈0.05）；（2）治疗6个月后，RA组患者DAS28、红细胞沉降率、CRP、肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间与治疗前比较均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前比较，治疗后单药治疗组及联合治疗组HDL-C增高，LDL—C降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）；联合治疗组总胆固醇亦有明显下降（P〈0．05）；但两组三酰甘油差异均无统计学意义（P〉o．05）；（3）治疗后，联合治疗组与单药治疗组比较，总胆固醇及LDL-CC水平下降更为显著（P〈0.05），红细胞沉降率、CRP、DAS28、肿胀关节数、压痛关节数明显均明显好转（均P〈0.05）。结论RA患者存在血脂水平异常，羟氯喹＋来氟米特联合治疗在控制炎症同时亦可改善血脂异常，且效果优于单用羟氯喹治疗，可能使RA患者动脉粥样硬化及心血管事件的风险降低。
- 苏清芳曾玮吴广明
- 关键词：高脂血症抗风湿药
- 28例副肿瘤风湿综合征的临床分析及文献复习被引量：5
- 2015年
- 目的探究风湿病与恶性肿瘤的相关性,以减少伴风湿病的恶性肿瘤的漏诊。方法选取以风湿症状为突出表现的副肿瘤风湿综合征患者28例,收集患者的临床资料,并分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果、拟诊风湿性疾病类型和原发肿瘤类型。结果风湿症状以多关节肿痛、肌肉疼痛最为常见,抗核抗体阳性率为28.6%,抗体滴度均较低且未见特异性抗体,类风湿因子阳性率为14.3%。28例副肿瘤风湿综合征患者中可见到多种风湿病表现,初次诊断以骨关节炎(8例)和骨质疏松(5例)居多,骨质增生、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征各2例,硬皮病、风湿性多肌痛、缓和性对称性血清阴性滑膜炎伴可凹性水肿、纤维肌痛综合征及痛风各1例。罹患肿瘤中以血液系统肿瘤为主,为15例(53.6%),实体瘤共13例(46.4%)。结论多种恶性肿瘤可出现风湿病表现,对于风湿病难以解释的临床表现、常规治疗效果差者,即使有抗体阳性,也要警惕恶性肿瘤的可能,副肿瘤风湿综合征可为隐匿性肿瘤提供早期诊断的临床线索。
- 苏清芳曾玮吴广明
- 关键词：风湿病肿瘤
- 以器官系统为中心的教学方法在老年病学临床教学中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨以器官系统为中心的教学方法在全科医师老年病学规范化培训中的实践效果。方法选取在某院全科基地进行规范化培训的全科医师54名为研究对象,随机分为两组,每组27例,对照组按照传统教学模式进行带教,观察组按照以器官系统为中心的临床教学模式,规培两个月进行出科考核,采用SPSS22.0软件对两组学生出科考试成绩和自我教学效果评价进行统计学分析,比较两组的学习效果。结果以器官系统为中心教学组出科考核理论成绩(88.53±4.32)高于传统教学组(92.85±3.56),技能考试成绩(87.23±3.44)高于传统教学组(87.23±3.44),差异均具有统计学意义(P<0.05),且学生对于以器官为中心的教学方法自我教学效果评价和传统教学模式相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以器官系统为中心的教学方法激发了学生学习的兴趣和主动性,学生普遍更倾向于该教学模式,有利于提高全科医师在老年病学培训的教学效果。
- 温亚辉姜帆曾玮吴广明
- 关键词：器官系统为中心老年病学全科医师规范化培训教学方法
- 血清学指标结合ESSDAI在原发性干燥综合征中的临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血清学指标结合干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)在原发性干燥综合征中的研究价值。方法选择2013年2月至2016年12月在该院诊治原发性干燥综合征患者68例作为干燥综合征组,选择同期在该院体检的健康者68例作为对照组,两组均进行ESSDAI评分与血清学指标检测[白细胞介素(IL)-27、IL-10、1,25(OH)2D],同时进行相关性分析。结果干燥综合征组的ESSDAI评分为(14.21±1.03)分,明显高于对照组的(1.87±0.45)分,差异有统计学意义(t=13.224,P<0.05)。干燥综合征组的血清IL-10、IL-27、1,25(OH)2D值分别为(158.33±32.19)pg/mL、(84.33±14.29)pg/mL和(8.42±2.49)ng/mL,对照组分别为(37.44±14.92)pg/mL、(23.11±1.94)pg/mL和(34.10±3.41)ng/mL,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示干燥综合征患者的ESSDAI评分与IL-10、IL-27呈正相关(P<0.05),与1,25(OH)2D呈负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示IL-10、IL-27、1,25(OH)2D为影响ESSDAI评分的主要危险因素(P<0.05)。结论 ESSDAI为评估干燥综合征患者病情的常见指标,干燥综合征患者存在血清IL-10、IL-27、1,25(OH)2D表达异常情况,三者联合检测对于干燥综合征的诊断有一定的应用价值。
- 周丽芳姜帆王媛吴广明曾玮
- 关键词：白细胞介素干燥综合征
- 二甲双胍联合西格列汀治疗老年糖尿病的Meta分析
- 2023年
- 目的:通过系统评价的方式评估二甲双胍联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法:通过检索中文数据库如万方、中国知网、维普数据库及外文数据库如PubMed、Cochrane Library等,自建库以来至2023年2月1日期间所发表的二甲双胍联合西格列汀治疗老年T2DM的所有随机对照试验(RCT)研究,对纳入文献进行偏倚风险评价及Meta分析。结果:最终纳入10项研究,共927例患者;试验组均使用二甲双胍联合西格列汀,对照组均使用二甲双胍治疗;纳入的10项研究中,有5项研究进行了安全性评价即不良反应情况,发现二甲双胍联合西格列汀治疗具有良好的安全性;Meta分析研究结果表明,试验组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组。结论:西格列汀联合二甲双胍适用于老年糖尿病的治疗,降糖效果好,安全性高。
- 孙源匡子禹赵立涵曾玮吴广明
- 关键词：2型糖尿病老年二甲双胍META分析
- 重症肺炎患者血清ANXA1、TIM-4表达水平及临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨血清膜联蛋白A1(ANXA1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白-4(TIM-4)在重症肺炎患者血清中表达水平及临床意义。方法 选取2019年5月至2021年12月本院收治的90例重症肺炎患者纳入重症肺炎组和90例普通肺炎患者为普通肺炎组为研究对象,另选90例健康体检者为对照组。ELISA法检测血清ANXA1、TIM-4表达水平;多分类Logistic回归分析影响重症肺炎患者预后的因素。ROC曲线分析血清ANXA1、TIM-4对预后的预测价值。Kaplan-Meier曲线分析ANXA1、TIM-4表达与预后的关系。结果 对照组、普通肺炎组、重症肺炎组患者血清ANXA1、TIM-4水平依次上调(P<0.05)。Pearson分析表明,重症肺炎患者血清ANXA1和TIM-4表达水平呈正相关(P<0.05)。与生存组相比,死亡组ANXA1、TIM-4水平明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ANXA1、TIM-4是影响重症肺炎患者预后的危险因素(P<0.05)。ANXA1、TIM-4联合预测重症肺炎预后的AUC显著大于单独预测。Kaplan Meier生存分析显示ANXA1、TIM-4低表达组生存率显著高于高表达组。结论 重症肺炎患者血清ANXA1、TIM-4表达水平升高,两者是影响重症肺炎患者预后的危险因素,两者联合预测重症肺炎患者预后具有较高的价值。
- 孙源赵立涵曾玮吴宁涛
- 关键词：重症肺炎膜联蛋白A1
