温亚辉
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 以风湿病为首发表现的恶性肿瘤36例临床分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨风湿病与恶性肿瘤的相关性,以减少以风湿病为主要表现的恶性肿瘤的误诊、漏诊。方法选取以风湿症状为突出表现的副肿瘤风湿综合征患者36例,收集患者的临床资料,并分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果,总结风湿性疾病类型和原发肿瘤类型,误诊、漏诊原因及经验教训。结果风湿症状以多关节、肌肉疼痛最为常见,初次诊断以骨关节炎(12例)和骨质疏松(9例)居多,风湿性多肌痛、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征各2例,硬皮病、肠病性关节炎、缓和性对称性血清阴性滑膜炎伴可凹性水肿、纤维肌痛综合征及痛风各1例。原发肿瘤以血液系统肿瘤、肺癌及前列腺癌最为常见,其次为结肠癌、甲状腺癌、胰腺癌、乳腺癌。抗核抗体阳性率为27.7%,抗体滴度均较低且未见特异性抗体,类风湿因子阳性率为8.3%。36例副肿瘤风湿综合征患者中可见到多种风湿病表现。结论对于临床上以关节肌肉痛为主要表现的患者,常规治疗效果差者,风湿病难以解释临床表现时,即使有抗核抗体阳性,也要警惕恶性肿瘤的可能,及时排除肿瘤可以减少误诊、漏诊。
- 温亚辉吴广明
- 关键词:风湿病肿瘤
- 类风湿关节炎患者X线片表现与患者Treg细胞含量及血清炎性因子水平的关系被引量:7
- 2017年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清调节性T淋巴细胞(Treg)及炎性因子水平与患者X线片表现及病情的关系。方法选取2015年6月至2016年6月在该院治疗的70例RA患者作为RA组,以20例体检健康者为对照组,检测其血清Treg、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平,分析Treg及各项炎性因子水平与患者关节X线片表现及关节功能的关系。结果 RA组患者Treg水平为(4.32±1.39)×106/L明显低于对照组的(7.57±2.37)×106/L,TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(23.63±5.36)ng/mL、(8.64±6.74)pg/mL、(7.63±5.56)pg/mL明显高于对照组的(6.54±1.53)ng/mL、(2.37±1.39)pg/mL、(2.36±1.17)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);骨损伤或关节损伤程度越重,血清TNF-α、IL-6、IL-8水平越高,Treg水平越低;logistic回归分析提示年龄、TNF-α水平上升、Treg水平下降是RA患者出现骨损伤的独立危险因素。结论RA患者Treg和炎性因子水平与骨损伤密切相关。
- 温亚辉吴广明
- 关键词:调节性T淋巴细胞炎性因子骨损伤
- 瑞舒伐他汀对类风湿关节炎伴血脂异常患者的疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察瑞舒伐他汀对类风湿关节炎(RA)伴血脂异常患者的疗效。方法选取2013年3月至2014年3月我院风湿科就诊的RA伴血脂异常患者80例,随机分为A、B组,每组40例。A组联合应用甲氨蝶呤、白芍总苷、硫酸羟氯喹治疗,B组在A组治疗基础上加用瑞舒伐他汀。分别于治疗前、治疗后28周记录患者胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28的变化,比较2组不良反应情况。结果治疗28周后,2组患者TC、TG、LDL-C均显著低于治疗前,HDL-C显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01);2组患者DAS28、ESR、CRP、关节压痛数、关节肿胀数与治疗前比较均显著降低(均P<0.01)。B组治疗后DAS28、ESR、CRP改善显著优于A组(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 RA患者存在血脂水平异常,瑞舒伐他汀对RA有直接治疗作用。
- 温亚辉吴广明
- 关键词:瑞舒伐他汀类风湿关节炎血脂
- 白芍总苷联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床研究被引量:4
- 2015年
- 目的观察白芍总苷联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法 2012年3月~2013年3月纳入92例老年类风湿关节炎患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组口服来氟米特(20 mg,每天1次),观察组在对照组基础上加服白芍总苷胶囊(600 mg,每天3次),疗程均为3个月,比较治疗两种治疗方案的有效性和安全性。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(91.30%vs.69.57%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应均为轻度,无患者因此退出治疗,且观察组不良反应发生率低于对照组(10.87%vs.19.57%,P〈0.05)。结论在来氟米特的基础上联合应用白芍总苷治疗老年类风湿关节炎可显著提高治疗效果,同时降低不良反应。
- 温亚辉吴广明
- 关键词:白芍总苷来氟米特老年类风湿关节炎
- 以器官系统为中心的教学方法在老年病学临床教学中的应用被引量:7
- 2019年
- 目的探讨以器官系统为中心的教学方法在全科医师老年病学规范化培训中的实践效果。方法选取在某院全科基地进行规范化培训的全科医师54名为研究对象,随机分为两组,每组27例,对照组按照传统教学模式进行带教,观察组按照以器官系统为中心的临床教学模式,规培两个月进行出科考核,采用SPSS22.0软件对两组学生出科考试成绩和自我教学效果评价进行统计学分析,比较两组的学习效果。结果以器官系统为中心教学组出科考核理论成绩(88.53±4.32)高于传统教学组(92.85±3.56),技能考试成绩(87.23±3.44)高于传统教学组(87.23±3.44),差异均具有统计学意义(P<0.05),且学生对于以器官为中心的教学方法自我教学效果评价和传统教学模式相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以器官系统为中心的教学方法激发了学生学习的兴趣和主动性,学生普遍更倾向于该教学模式,有利于提高全科医师在老年病学培训的教学效果。
- 温亚辉姜帆曾玮吴广明
- 关键词:器官系统为中心老年病学全科医师规范化培训教学方法
- BRAF激活的长链非编码RNA介导促甲状腺激素受体基因甲基化促进甲状腺乳头状癌细胞的增殖和迁移
- 2022年
- 目的探讨BRAF激活的长链非编码RNA(BANCR)调控甲状腺乳头状癌(PTC)促甲状腺激素受体(TSHR)基因甲基化及其表达的作用及其机制。方法应用实时定量荧光聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测PTC细胞中BNACR表达;应用慢病毒载体构建ihBANCR、绿色荧光蛋白(GFP)和isBANCR的PTC细胞株并应用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)法检测BANCR对TSHR甲基化水平的影响;通过细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞增殖和细胞划痕实验探讨BANCR对PTC细胞增殖和迁移能力的影响;使用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析PTC数据集中TSHR甲基化相关酶,并通过蛋白质印迹法(Western blot)实验进行验证。组间比较采用t检验,χ^(2)检验及方差分析。结果BANCR在PTC细胞系(TPC-1和IHH-4)中高表达(F=7.410,P<0.05);BANCR可显著上调THSR基因甲基化水平(t=8.072,P<0.05);ihBANCR组的PTC细胞较GFP组其增殖能力(232.7±107.7比165.8±68.6,F=11.100,P<0.05)和迁移能力(0.058±0.041比0.307±0.033,t=4.669,P<0.05)显著增强,进一步应用甲基化酶抑制剂后可削弱上述结果;ihBANCR组的PTC细胞株中TSHR的表达水平较GFP组显著降低(2.095±0.045比3.375±0.191,F=51.540,P<0.05),进一步应用甲基化酶抑制剂后可减弱BANCR对TSHR表达的抑制作用(0.646±0.149比1.564±0.493,F=51.540,P<0.05)。生物信息学分析显示PTC中TSHR表达减低与TSHR基因甲基化水平(r=-0.351,P<0.05)及甲基化酶EZH2(r=-0.313,P<0.05)和DNMT1(r=-0.224,P<0.05)表达呈负相关,进一步上调BANCR后可显著增加甲基化酶EZH2(0.689±0.099比1.326±0.221,t=2.634,P<0.05)和DNMT1(0.617±0.068比1.427±0.066,t=8.500,P<0.05)。结论BANCR在PTC细胞中表达上调,并可通过TSHR基因甲基化促进PTC的增殖和迁移。
- 马纪红蔡丹丹温宇梅温亚辉刘佐军郝少龙
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲基化
- 非酒精性脂肪性肝病诊断研究热点的可视化分析
- 2023年
- 目的基于知识可视化分析,探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断领域的研究热点和发展趋势。方法收集2010年1月1日至2022年12月31日Web of Sciences数据库收录的NAFLD诊断领域英文文献,利用Microsoft Excel、VOSviewer软件进行发文量、国家、机构、作者和关键词分析。结果共收集NAFLD诊断相关研究英文文献5709篇,NAFLD诊断相关研究英文文献总发文量以及中国发文量呈上升趋势,发文量前3位的国家依次为美国、中国和意大利。发文量前3位的研究机构依次为加州大学圣地亚哥分校、上海交通大学、浙江大学。发文量≥20的研究机构中,同一国家各个机构之间合作密切,不同国家机构之间也存在合作;我国机构与国际机构之间合作较多。发文量排行前4位的作者分别为Targher G、Rohit L、Zobair MY和Christopher DB。高频关键词包括肝脂肪变性、非酒精性脂肪肝炎、肝纤维化、胰岛素抵抗、代谢综合征、肝活检、无创诊断等;研究热点主要集中在NAFLD相关代谢和心血管疾病、血清学诊断、病理和影像学诊断及其合并的其他慢性肝病的评估。结论美国在NAFLD诊断相关研究领域保持领先地位,我国相关研究发展迅速,且NAFLD的无创诊断方法是未来的研究方向。
- 孙文平温宇梅温亚辉刘佐军
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病可视化分析
- 翻转课堂在本科生体格检查技能培训中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨翻转课堂的教学模式,在本科生体格检查培训中的应用效果,以提高本科生教学质量。方法2019年9月1日至2020年1月31日,选择在某医院学习的临床医学专业41名本科生为研究对象。临床本科生物理诊断试验课阶段,将学生随机分为两组,实验组21人,对照20人。对照组采用传统教学方法,实验组采用翻转课堂教学方法。课程结束后对学生进行体格检查技能考试,并进行问卷调查自我评价学习效果。结果实验组学生体格检查技能成绩(95.01±4.16)高于对照组(85.72±3.75),差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示翻转课堂的教学方法学生自我教学效果评价高于传统教学模式(P<0.05)。结论翻转课堂的教学方法激发了学生的学习兴趣,提高了自主学习的能力,提高了考核成绩,有利于提高本科生体格检查的教学效果。
- 温亚辉温宇梅刘佐军
- 关键词:本科生体格检查教学方法