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核素心肌显像评估急性心肌梗死择期PCI术对心肌灌注的影响: 穆东魏小刚吕新湖陈浩; 课题研究结果表明急性心肌梗死后发病≤6hPC术可明显减低病死率，改善心功能，疗效显著。病变冠脉开通越早，心肌挽救成功率越大，梗塞面积则愈小，心功能也得到更多的保护。尽快尽早再灌注冠脉是急性心梗PCI术疗效关键所在。从该研...; 关键词：; 关键词：疾病治疗

主动脉窦起源室性心律失常的心电生理和影像学研究: 胡喜田魏小刚陈勤聪穆东许香梅; 该研究表明：主动脉窦起源室性心律失常的心电图特点：II、III、AVF导联呈R波，V1导联R/r波振幅增高或时限较宽；胸导联心电图移行指数、V2导联移行比率、Sv2/Rv3指数等不同流程在鉴别右室流出道与主动脉起源室性心...; 关键词：; 关键词：心律失常

Sv2/Rv3比值在定位流出道室性期前收缩或室性心动过速中的应用价值被引量：2: 2015年; 目的探讨V2导联S波与V3导联R波振幅(S-wave amplitude in lead V2divided by R-wave amplitude in lead V3,Sv2/Rv3)比值、胸前导联移行区指数(transitional zone index,TZI)在鉴别右心室流出道(right ventricular outflow tract,ROVT)起源室性期前收缩(premature ventricular beat,PVB)/室性心动过速(right ventricular tachycardia,VT)与左心室流出道(Left ventricular outflow tract,LOVT)起源PVB/VT中的价值。方法回顾性分析成功进行射频消融的60例流出道PVB/VT患者的心电图和电生理资料,通过体表心电图测取的Sv2/Rv3比值和TZI对PVB/VT的起源部位进行定位分析。结果 60例患者均经过消融成功。消融靶点:ROVT起源45例,LOVT起源15例;LOVT起源PVB/VT的TZI较ROVT起源PVB/VT明显小。TZI<0作为LOVT起源PVB/VT临界值,其对LOVT起源PVB/VT的敏感度为80.0%,特异度为82.2%,准确度为81.7%,阳性预测值为60.0%,阴性预测值为92.5%。LOVT起源PVB/VT的Sv2/Rv3比值较ROVT起源PVB/VT明显小。Sv2/Rv3比值<1.5作为LOVT起源PVB/VT临界值,其对LOVT起源PVB/VT的敏感度为86.7%,特异度为84.4%,准确度为85.0%,阳性预测值为65.0%,阴性预测值为95.0%。结论 Sv2/Rv3比值、TZI对流出道PVB/VT定位诊断具有较好的预测价值。; 胡喜田陈勤聪穆东李子莉吕新湖魏小刚; 关键词：室性早搏复合征心电描记术导管消融术

运动平板试验对尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果评价被引量：17: 2018年; 目的探讨运动平板试验(TET)对尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果评价。方法选取冠心病心绞痛且运动平板试验阳性患者80例,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组各40例。两组均予美托洛尔、钙离子拮抗剂等常规治疗,在此基础上观察组联合尼可地尔治疗,对照组联合硝酸甘油治疗,均连用4周。比较两组患者治疗后TET疗效、TET阳性率、运动终止时诱发心绞痛发生率及治疗前后TET各项参数。结果治疗后,两组达最大负荷量时心率、运动ST段压低值分别较治疗前显著降低,而运动负荷量、代谢当量(METS)、平均运动时间较治疗前显著增加(P均<0.05),且观察组患者的达最大负荷量时心率、运动负荷量、METS、平均运动时间、运动ST段压低值较对照组改善更显著(P均<0.05)。治疗后,两组患者TET疗效评价结果显示,观察组的总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%)(P<0.05)。观察组TET阳性率(52.5%)及运动终止时诱发心绞痛发生率(15.0%)均低于对照组(80.0%、32.5%)(P均<0.05)。结论通过TET证实尼可地尔治疗冠心病心绞痛疗效确切,可以显著改善患者的心肌缺血状态,安全性较好。; 王晓燕许香梅朱磊穆东骆海霞; 关键词：冠状动脉疾病心绞痛运动平板试验尼可地尔

川芎嗪注射液对急性心肌梗死介入手术后抑制心室重塑方面的影响被引量：5: 2017年; 目的:观察针对于急性心肌梗死行介入手术后接受川芎嗪注射液治疗的患者,其心室功能指标的变化,探究川芎嗪注射液对患者心室重塑的影响。方法:将2015年1月—2016年12月在本院接受介入手术的98例急性心肌梗死患者,按照术后药物干预方法的不同分为对照组和治疗组,各49例。其中对照组接受抗凝、抗血小板、降脂等基础治疗方案,治疗组在对照组的基础上还接受川芎嗪注射液治疗,分别在治疗1周、4周、8周、12周时,检查记录两组患者的心室功能的各项指标值。结果:治疗组的LVEDV和LVESD和对照组相比均显著降低(P<0.05),且治疗组的第1个月和第2个月的指标水平相比也有显著降低(P<0.05),第3个月则趋于稳定。治疗后,治疗组的LVEF则有显著的增加,后趋于稳定。结论:川芎嗪注射液在急性心肌梗死患者的PCI围术期的干预治疗对术后患者心功能恢复有很好的促进作用,可减少心室重塑发生的概率,这为临床用药提供了重要参考。; 陈浩张若青郭永霞许香梅王晓燕穆东; 关键词：川芎嗪注射液急性心肌梗死介入手术心室重塑

双核素心肌显像评价心肌梗死PCI治疗对心肌缺血再灌注损伤的影响: 2019年; 目的通过双核素心肌显像评价心肌梗死PCI治疗对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选取2015年7月—2016年6月在石家庄市第一医院经检查初步诊断为心肌梗死的病人106例,随机分为研究组与对照组,每组53例。研究组行氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)、甲基异腈类化合物(99m Tc-MIBI)双核素心肌断层显像,对照组给予冠状动脉造影进一步诊断,两组病人均采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗。比较两组PCI术后再灌注心律失常(RA)发生率、ST段完全回落率、心肌钙蛋白I(cTnI)峰值前移的发生率,PCI术前、术后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化碳(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果研究组与对照组RA发生率分别为50.94%、54.72%,ST段完全回落率均为77.36%,cTnI峰值前移发生率分别为86.79%、81.13%,两组RA发生率、ST段完全回落率、cTnI峰值前移发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组PCI术前IL-6、TNF-α、NO、SOD、MDA比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组PCI术后IL-6、TNF-α、NO、SOD、MDA与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组PCI术后TNF-α和MDA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双核素心肌显像表现出了较冠状动脉造影更好的预防介入治疗术后心肌再灌注损伤的效果。; 穆东陈浩; 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入术再灌注损伤氟代脱氧葡萄糖

不稳定性心绞痛患者检测高敏肌钙蛋白T的临床意义被引量：8: 2019年; 目的评价高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测在不稳定性心绞痛(UAP)患者中的临床应用价值。方法选取2017年1月～12月我院收治的老年UAP患者85例为UAP组、稳定性心绞痛(SAP)患者67例为SAP组,以及同期来我院健康体检者50例为对照组。UAP组冠状动脉轻度狭窄49例、中度狭窄20例、重度狭窄11例和完全闭塞5例,随访12周,UAP组hs-cTnT正常46例,hs-cTnT升高(>14ng/L)39例,比较3组血清hs-cTnT、血脂和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,以hs-cTnT>14ng/L为升高,评价hs-cTnT与UAP患者的冠状动脉病变严重程度和预后的关系。结果 UAP组hs-cTnT水平与SAP组比较,无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,UAP组和SAP组hs-cTnT、血脂和CK-MB水平明显升高,差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。UAP组入院时hs-cTnT阳性率显著高于SAP组和对照组(55.3%vs 13.3%和2.0%,P<0.05)。轻度、中度、重度和完全闭塞患者血清hs-cTnT水平分别为(11.14±3.27)ng/L、(16.87±4.48)ng/L、(20.26±5.42)ng/L和(24.54±5.87)ng/L,重度狭窄和完全闭塞患者血清hs-cTnT水平明显高于轻度狭窄,差异有统计学意义(P<0.05);hs-cTnT升高患者心血管事件发生率明显高于hs-cTnT正常者,差异有统计学意义(23.1%vs 2.2%,P=0.000)。结论血清hs-cTnT水平对于UAP患者的早期心肌损伤判断、冠状动脉病变分层、预后具有重要临床指导意义。; 王晓燕朱磊穆东骆海霞许香梅; 关键词：肌钙蛋白T 冠状动脉狭窄心肌梗死

核素发射式计算机断层显像在临床中的应用及发展被引量：1: 2016年; 功能影像及解剖影像的融合是影像医学的发展趋势。现就核素发射式计算机断层在临床中的应用及发展进行综述,旨在为临床诊断、制定治疗计划、评价疗效及随访提供更有价值的医学信息。; 穆东魏小刚张元莉朱磊; 关键词：体层摄影术发射型计算机图像处理

H型高血压患者与冠状动脉粥样硬化病情发生发展之间的相关性被引量：11: 2019年; 目的探讨H型高血压与冠状动脉粥样硬化病情发生发展之间的相关性。方法选取2015年1月至2016年12月在石家庄市第一医院治疗的原发性高血压合并冠状动脉粥样硬化患者360例,根据患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将患者分为观察组(n=197,Hcy≥10μmol/L)和对照组(n=163,Hcy<10μmol/L)。所有患者均行Hcy检测以及冠状动脉造影和血管内超声检查。结果观察组病变血管外弹力膜横截面积(cross-sectional area of extravascular elastic membrane,EEMCSA)、斑块面积(plaque area,PA)和斑块负荷(plaque burden,PB)分别为(15.10±0.91)mm^2、(8.80±0.99)mm^2和(62.03±3.20)%,明显高于对照组[(13.72±0.96)mm^2、(7.92±0.89)mm^2、(56.87±3.37)%],差异有统计学意义(t=14.079、8.864和14.983,P均<0.05);而最小管腔横截面积(minimum lumen cross section area,MLA)为(5.40±0.64)mm^2,明显低于对照组(5.89±0.52)mm^2,差异有统计学意义(t=-7.937,P<0.05);观察组冠状动脉Gensini积分为(67.64±13.19)分,明显高于对照组(55.34±12.20)分,差异有统计学意义(t=9.190,P<0.05);观察组血清Hcy与PA、PB和Gensini积分呈正相关(r=0.873、r=0.732和r=0.856,P均<0.05),与MLA呈负相关(r=-0.773,P<0.05)。结论H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病情与血清Hcy水平有一定相关性。; 张玉吕新湖郭杰王戌刚吴伟穆东刘焱; 关键词：H型高血压冠状动脉粥样硬化同型半胱氨酸

血管再通后ST段再抬高与微循环灌注分析被引量：2: 2015年; 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)时,梗死血管再通后ST段再抬高的临床意义及其与心肌再灌注损伤、心肌微循环障碍的相关性。方法根据急性心肌梗死患者梗死相关血管成功再通后心电图ST段是否再次抬高,分为ST段再抬高组(n=43)和对照组(n=47)。分别于PCI术后1、7、14d测定内皮素(endothelin,ET)及行心脏超声检查检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)。结果 2组ET水平于术后7、14d均降低,对照组降低更明显(P<0.01);2组LVEDV术后均增高,但术后14d对照组增加比率明显缩小(P<0.01);2组LVEF于PCI后7、14d均升高,对照组升高更明显(P<0.01)。结论血管再通后ST段再次抬高,提示心肌微循环灌注障碍及心肌缺血-再灌注损伤。; 陈浩张芳王永贤许香梅穆东陈勤聪; 关键词：心肌再灌注损伤

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