朱磊
- 作品数：10 被引量：39H指数：3
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- Sv2/Rv3指数、胸前导联移行区指数在鉴别左、右心室流出道VT/PVB中的应用价值
- 2015年
- 目的探讨Sv2/Rv3指数、胸前导联移行区指数在鉴别左、右室流出道室性心动过速(VT)/室性早搏(PVB)中的价值。方法 60例流出道VT/PVB患者,通过体表心电图检查测算Sv2/Rv3指数和胸前导联移行区指数,并以射频消融术中电生理检查结果为金标准,计算用Sv2/Rv3指数和胸前导联移行区指数定位VT/PVB起源部位的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果根据胸前导联移行区指数行VT/PVB定位,符合率为81.7%(49/60),其中对右室流出道VT/PVB的符合率为82.2%(37/45),对左室流出道VT/PVB的符合率为80%(12/15),敏感度80%,特异度93.2%,阳性预测值75%,阴性预测值93.2%。根据Sv2/Rv3指数行VT/PVB定位,符合率为85%(51/60)。其中对右室流出道VT/PVB的符合率为84.4%(38/45),对左室流出道VT/PVB的符合率为86.7%(13/15),敏感度86.7%,特异度93.3%,阳性预测值81.3%,阴性预测值95.4%。Sv2/Rv3指数、胸前导联移行区指数上述指标相比差异无统计学意义。结论 Sv2/Rv3指数、胸前导联移行区指数在鉴别左、右室流出道VT/PVB方面有较好的应用价值。
- 胡喜田陈勤聪朱磊许香梅王晓燕李子莉魏小刚
- 关键词：移行区指数流出道
- 冠状动脉介入术中支架影像增强显影技术与血管内超声对照研究
- 2014年
- 目的探讨支架增强显影技术(stentboost,SB)在评价支架植入效果和指导支架内球囊后扩张与血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)的相关性。方法 26例患者在支架植入、支架内球囊后扩张时,完成了冠状动脉造影定量分析(quantative coronary angiography,QCA)、SB技术、IVUS检查,植入支架35枚。分别通过QCA、SB、IVUS获取支架植入、支架内球囊后扩张完成时支架直径,计算支架偏心指数;各项检查所测支架植入、支架内球囊后扩张完成时支架直径和支架偏心指数的自身对照,检查之间所测数据进行相关性分析。结果 QCA、SB、IVUS测量的支架内球囊后扩张完成时支架直径均较支架植入时明显增加,支架偏心指数[(最大支架直径-最小支架直径)/最大血管直径]降低。SB与IVUS测量的支架植入时、支架内球囊后扩张完成时的支架平均直径具有最好的相关性(r=0.982,P<0.01;r=0.985,P<0.01);而且QCA与IVUS也具有较好的相关性(r=0.975,P<0.01;r=0.978,P<0.01);QCA与SB也明显相关(r=0.972,P<0.01;r=0.976,P<0.01)。结论支架内球囊后扩张完成时支架偏心指数较支架植入时更低,与QCA相比,SB与IVUS测量的支架植入时、支架内球囊后扩张完成时的支架平均直径有更好的相关性。
- 胡喜田李子莉王维刚陈勤聪朱磊魏小刚吕新湖
- 关键词：冠状动脉性心脏病心血管造影术
- 运动平板试验对尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果评价被引量：17
- 2018年
- 目的探讨运动平板试验(TET)对尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果评价。方法选取冠心病心绞痛且运动平板试验阳性患者80例,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组各40例。两组均予美托洛尔、钙离子拮抗剂等常规治疗,在此基础上观察组联合尼可地尔治疗,对照组联合硝酸甘油治疗,均连用4周。比较两组患者治疗后TET疗效、TET阳性率、运动终止时诱发心绞痛发生率及治疗前后TET各项参数。结果治疗后,两组达最大负荷量时心率、运动ST段压低值分别较治疗前显著降低,而运动负荷量、代谢当量(METS)、平均运动时间较治疗前显著增加(P均<0.05),且观察组患者的达最大负荷量时心率、运动负荷量、METS、平均运动时间、运动ST段压低值较对照组改善更显著(P均<0.05)。治疗后,两组患者TET疗效评价结果显示,观察组的总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%)(P<0.05)。观察组TET阳性率(52.5%)及运动终止时诱发心绞痛发生率(15.0%)均低于对照组(80.0%、32.5%)(P均<0.05)。结论通过TET证实尼可地尔治疗冠心病心绞痛疗效确切,可以显著改善患者的心肌缺血状态,安全性较好。
- 王晓燕许香梅朱磊穆东骆海霞
- 关键词：冠状动脉疾病心绞痛运动平板试验尼可地尔
- 支架影像增强显影技术在冠脉支架植入术中的应用效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的评价支架增强显影(SB)技术在冠脉支架植入术中的应用效果。方法将204例行冠状动脉支架植入术的患者随机分为观察组和对照组,各102例。两组均采用常规冠状动脉造影方法行冠状动脉造影,并在其指导下进行冠状动脉支架植入术。对照组支架植入后采用QCA自动分析系统测量支架直径的相关参数(包括支架直径的最小值、最大值、均值)并计算支架偏心指数。同时进行支架可视性和球囊内扩张必要性评分。观察组在支架植入后行SB,测量上述指标并进行上述评分。观察组26例支架植入后行血管内超声(IVUS)检查,测量上述指标并进行上述评分。结果对照组支架植入后支架可视性得分低于观察组,P<0.05。对照组发现30处、观察组发现48处有球囊内扩张必要性而行支架球囊内扩张术。两组QCA、SB、IVUS测得植入支架最小直径、最大直径、直径均值和支架偏心指数差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示QCA与SB、QCA与IVUS、SB与IVUS测得支架最小直径均有良好的相关性,r分别为0.772、0.775、0.782,P均<0.05。结论 SB可明显提高支架的可视性,有效指导支架的球囊内扩张,在测量支架直径方面甚至可以替代冠脉内超声。
- 胡喜田李子莉王维刚朱磊吕新湖
- 关键词：冠状动脉支架植入术冠状动脉造影血管内超声
- 不稳定性心绞痛患者检测高敏肌钙蛋白T的临床意义被引量：8
- 2019年
- 目的评价高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测在不稳定性心绞痛(UAP)患者中的临床应用价值。方法选取2017年1月～12月我院收治的老年UAP患者85例为UAP组、稳定性心绞痛(SAP)患者67例为SAP组,以及同期来我院健康体检者50例为对照组。UAP组冠状动脉轻度狭窄49例、中度狭窄20例、重度狭窄11例和完全闭塞5例,随访12周,UAP组hs-cTnT正常46例,hs-cTnT升高(>14ng/L)39例,比较3组血清hs-cTnT、血脂和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,以hs-cTnT>14ng/L为升高,评价hs-cTnT与UAP患者的冠状动脉病变严重程度和预后的关系。结果 UAP组hs-cTnT水平与SAP组比较,无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,UAP组和SAP组hs-cTnT、血脂和CK-MB水平明显升高,差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。UAP组入院时hs-cTnT阳性率显著高于SAP组和对照组(55.3%vs 13.3%和2.0%,P<0.05)。轻度、中度、重度和完全闭塞患者血清hs-cTnT水平分别为(11.14±3.27)ng/L、(16.87±4.48)ng/L、(20.26±5.42)ng/L和(24.54±5.87)ng/L,重度狭窄和完全闭塞患者血清hs-cTnT水平明显高于轻度狭窄,差异有统计学意义(P<0.05);hs-cTnT升高患者心血管事件发生率明显高于hs-cTnT正常者,差异有统计学意义(23.1%vs 2.2%,P=0.000)。结论血清hs-cTnT水平对于UAP患者的早期心肌损伤判断、冠状动脉病变分层、预后具有重要临床指导意义。
- 王晓燕朱磊穆东骆海霞许香梅
- 关键词：肌钙蛋白T冠状动脉狭窄心肌梗死
- 核素发射式计算机断层显像在临床中的应用及发展被引量：1
- 2016年
- 功能影像及解剖影像的融合是影像医学的发展趋势。现就核素发射式计算机断层在临床中的应用及发展进行综述,旨在为临床诊断、制定治疗计划、评价疗效及随访提供更有价值的医学信息。
- 穆东魏小刚张元莉朱磊
- 关键词：体层摄影术发射型计算机图像处理
- 核素心肌显像评估急性心肌梗死择期PCI术对心肌灌注的影响被引量：2
- 2015年
- 急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的常见类型。经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous transluminal coronary intervention,PCI）可以有效持续地再通病变血管,恢复对梗死心肌再灌注,使濒死期心肌细胞得以挽救,缩小心肌梗死范围,使心肌重塑减少及改善预后^（[1]）。急性心肌梗死在12h内行PCI是目前治疗最有效的方法,
- 穆东魏小刚吕新湖朱磊张元莉
- 关键词：心肌梗死
- 核素心肌显像评价择期PCI术对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨择期冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床价值。方法采用^(99 m)锝-甲氧基异丁基异腈(^(99 m)Tc-MIBI)心肌静态显像的方法,对比90例急性ST段抬高型心肌梗死择期(7~9 d)行PCI术的患者术前术后心肌缺血区或坏死区^(99 m)Tc-MIBI摄取率。结果择期PCI术后心肌各节段血流灌注有显著改善(P<0.05),舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、心搏量(CO)及左心室射血分数(EF)值较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论择期PCI有助改善心肌灌注、改善左心室重构,可以降低终点事件发生率,可择期行PCI。
- 穆东魏小刚吕新湖陈浩朱磊
- 关键词：核素心肌显像经皮冠脉介入治疗心肌灌注
- Sv2/Rv3指数、V_2导联移行比在流出道PVB、VT起源部位鉴别中的应用比较被引量：1
- 2015年
- 目的探讨Sv2/Rv3指数、V2导联移行比在流出道室性早搏(PVB)或室性心动过速(VT)起源部位鉴别中的应用价值。方法选择成功射频消融的流出道PVB或VT患者60例,根据消融靶点确定为左心室起源15例、右心室起源45例。回顾性分析患者12导联心电图资料,计算Sv2/Rv3指数和V2导联移行比,并比较二者鉴别流出道PVB或VT起源部位敏感性的差异。结果 Sv2/Rv3指数鉴别流出道PVB或VT患者起源部位的敏感性为88.3%(53/60),起源部位为左心室13例(86.7%)、右心室40例(88.9%);V2导联移行比鉴别流出道PVB或VT患者起源部位的敏感性为85.0%(51/60),起源部位为左心室12例(80.0%)、右心室39例(86.7%);两种指标鉴别起源部位的敏感性比较,P均>0.05。结论 Sv2/Rv3指数、V2导联移行比均可较好地鉴别流出道PVB或VT的起源部位。
- 胡喜田陈勤聪朱磊许香梅王晓燕魏小刚李子莉
- 关键词：流出道室性心动过速
- miR-374促进急性心肌梗死诱导心肌纤维化的机制被引量：5
- 2020年
- 目的研究微小RNA(miR)-374通过调控白细胞介素(IL)-10对急性心肌梗死(AMI)诱导心肌纤维化的影响。方法采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测AMI患者和健康对照组血清中miR-374的表达水平。构建AMI小鼠模型,随机分为假手术组(n=6)、AMI组(n=12)、AMI+miR-374组(n=12,AMI小鼠心肌注射miR-374)。采用qRT-PCR检测假手术组和AMI组心肌组织中miR-374的表达水平及各组Ⅰ型胶原(COL1)A1和Ⅲ型胶原(COL3)A1 mRNA表达水平。检测各组心脏功能,记录左室射血分数(LVEF)、左室长轴缩短分数(FS)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室收缩末期内径(LVDs)。比色法检测各组半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶(Caspase)3和Caspase8活性。Massontrichrome染色检测各组心肌纤维化程度。miR靶基因数据库预测IL-10为miR-374的潜在靶基因并采用荧光素酶报告基因法验证。采用qRT-PCR检测转染miR-374 mimics对IL-10 mRNA表达的影响。采用Western印迹检测AMI组和AMI+miR-374组心肌组织中IL-10、P65和P50蛋白表达。结果AMI患者血清中miR-374的表达水平明显高于健康对照组(P<0.001)。AMI组心肌组织中miR-374表达水平明显高于假手术组(P<0.001)。相比AMI组,AMI+miR-374组LVEF和FS明显降低、LVDd和LVDs明显升高、Caspase3和Caspase8活性明显升高、COL1A1和COL3A1 mRNA表达水平明显升高、心肌纤维化程度增加(P<0.05、P<0.01、P<0.001)。miR-374可靶向调控IL-10并抑制其mRNA表达。相比AMI组,AMI+miR-374组心肌组织中IL-10蛋白表达明显降低,而P65和P50蛋白磷酸化明显增加(P<0.05)。结论miR-374可能通过抑制IL-10的表达显著促进心肌梗死诱导心肌纤维化的发展。
- 王晓燕朱磊穆东骆海霞许香梅
- 关键词：心肌梗死心肌纤维化白细胞介素-10
