施继红
- 作品数:20 被引量:106H指数:6
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- 正常高值血压人群血压进展及影响因素被引量:31
- 2011年
- 目的探讨正常高值血压人群血压进展及其影响因素。方法选择2006-2007年开滦集团公司职工健康体检中符合2005年《中国高血压防治指南》正常高值诊断标准的人群作为观察队列。于2008-2009年对观察队列进行第二次健康体检,观察其进展成不同类型高血压的性别、年龄分布情况及影响因素。结果共入选正常高值血压人群33913例作为观察队列,排除复查期间发生心脑血管事件者、失访者及参数缺失者后,纳入最终统计的有效数据为25474例。该人群第二次体检时有8361例进展至高血压,占整个正常高值血压人群的32.82%。排除服降压药者,其余7775例按单纯收缩期高血压组(ISH)、单纯舒张期高血压组(IDH)和双期高血压组(SDH)分为3组。其中ISH组1615例(20.77%),IDH组2879例(37.03%),SDH组3281例(42.20%)。将高血压患者按年龄分为<40、40~<50、50~<60、≥60岁4组,ISH所占比例随年龄增加呈逐渐上升趋势,≥60岁时最高,达42.52%,而SDH组在60岁之前所占比例也随年龄上升,60岁后显著下降。IDH在<60岁,尤其是40~<50岁时所占比例较高(49.29%),60岁以后则下降至16.0%(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示影响ISH的危险因素包括年龄、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、体质量指数(BMI)和吸烟;影响IDH的危险因素包括男性、年龄、三酰甘油、舒张压、收缩压、腰围、BMI和饮酒。影响SDH的危险因素包括男性、年龄、空腹血糖、LDL-C、三酰甘油、舒张压、收缩压、腰围、BMI、总胆固醇和饮酒。结论正常高值血压进展至高血压的人群中,ISH、IDH和SDH的构成比分别为20.77%、37.03%和42.20%,年龄、性别、腰围、总胆固醇等因素对正常高值血压进展成各型高血压的影响不同。
- 黄喆吴寿岭高竞生郑晓明施继红吴云涛金成
- 关键词:正常高值血压单纯收缩期高血压单纯舒张期高血压影响因素
- 老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化关系探讨被引量:1
- 2021年
- 目的探讨老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取参加2019年度开滦总医院健康查体的老年人群(年龄≥60岁),所有患者均行颈动脉超声检查、卧-立位血压测量及基本生化指标检测。采用多因素Logistic回归方法分析体位性血压改变与亚临床动脉粥样硬化-颈动脉内中膜厚度(CIMT)增厚的关系。结果经过纳入标准及排除标准筛选,共有827例纳入统计分析,根据CIMT厚度分为观察组(CIMT增厚)593例,对照组(无CIMT增厚)234例,其基本资料比较,性别、收缩压、空腹血糖及尿酸指标差异均有统计学意义(均P<0.05);采用χ2检验对观察组和对照组间体位性血压改变进行分析,差异有统计学意义(P<0.05);以CIMT增厚为因变量,体位性血压改变为自变量,采用多因素Logistic回归分析结果显示,CIMT增厚与体位性低血压具有相关性,体位性低血压者发生CIMT增厚的危险性增加近3倍。结论体位性低血压为老年人群亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素。
- 张莹杜鑫李劼吴寿岭马琳张树华季春鹏施继红郭蕊
- 关键词:亚临床动脉粥样硬化体位性低血压颈动脉内中膜厚度
- 年度间收缩压变异性的分布及其主要影响因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨年度间收缩压变异性的分布情况及其主要影响因素.方法 采用前瞻性队列研究设计,以开滦研究中同时参加过2006年6月至2007年10月、2008年6月至2009年10月、2010年6月至2011年10月、2012年6月至2013年10月4次查体的开滦集团职工作为研究对象.收缩压变异性定义为收缩压标准差(SSD)和变异系数(SCV).采用多因素线性回归分析不同指标对SSD和SCV的影响.结果 (1)完成4次查体并且血压资料完整的职工共43 360例(男性32 959例,女性10 401例),年龄(48.2±11.5)岁.总人群的SSD和SCV均值分别为10.91 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和8.34%.不论男性还是女性,SSD和SCV均随着年龄的增长而增大(P均<0.001).(2)多因素线性回归分析显示:SSD的影响因素包括收缩压(β=0.225,P<0.001)、年龄(β=0.163,P <0.001)、空腹血糖(β=0.038,P<0.001)、服用降压药(β=0.038,P<0.001)、性别(β=0.038,P<0.001)、吸烟(β=0.025,P<0.001)、饮酒(β=-0.022,P<0.001)、经常锻炼(β=-0.018,P=0.001)、高敏C反应蛋白(β=0.016,P=0.001)和体质指数(β=-0.011,P=0.018);SCV的影响因素包括年龄(β =0.139,P<0.001)、性别(β=0.055,P<0.001)、收缩压(β=0.047,P<0.001)、空腹血糖(β=0.033,P<0.001)、饮酒(β=-0.030,P<0.001)、体质指数(β=-0.026,P<0.001)、服用降压药(β=0.026,P<0.001)、吸烟(β=0.024,P<0.001)、经常锻炼(β=-0.015,P=0.001)和高敏C反应蛋白(β=0.014,P=0.001).结论 SSD、SCV随着年龄增长而增大.SSD的影响因素主要有收缩压、年龄、空腹血糖、服用降压药、性别、吸烟、饮酒、经常锻炼、高敏C反应蛋白和体质指数;SCV的影响因素主要有年龄、性别、收缩压、空腹血糖、饮酒、体质指数、服用降压药、吸烟、经常锻炼和超敏C反应蛋白.
- 李志芳施继红王洋安莎莎杜鑫黄喆朱辰蕊王永芝陶杰陈朔华吴寿岭
- 关键词:血压
- 相对淋巴细胞计数与急性心肌梗死患者1年病死率的关系被引量:1
- 2003年
- 高竟生洪江吴寿岭董克允高明施继红程平庞占泉
- 关键词:急性心肌梗塞淋巴细胞计数AMI左室重构
- 收缩压和静息心率与新发糖尿病的关系被引量:4
- 2017年
- 目的观察收缩压和静息心率对新发糖尿病的联合影响。方法选择参加2006-2007年度开滦集团公司职工健康体检且无糖尿病病史的研究对象作为观察队列。于2008-2009、2010-2011、2012-2013年度分别对观察队列进行第2、3、4次健康体检。将研究对象按基线静息心率(≤60、61~70、71~80、>80次/min)和收缩压水平(≤120、121~140、141~160、>160mm Hg)进行分组,比较各组糖尿病发生率的差异,并采用多因素Cox回归分析各组糖尿病发病风险。结果共入选离退休职工69 048人进行最后分析。随访6年,新发糖尿病5931例,发生率为8.6%。随静息心率和收缩压水平升高,糖尿病发生率呈递增趋势,其中静息心率>80次/min且收缩压>160mm Hg组糖尿病发生率最高,为18.0%,而静息心率≤60次/min且收缩压≤120mm Hg组糖尿病发生率最低,为4.6%。多因素Cox回归分析显示,在校正基线年龄、性别、体质量指数等混杂因素后,静息心率>80次/min且收缩压>160mm Hg组发生糖尿病的风险最高,为静息心率≤60次/min且收缩压≤120 mm Hg组的2.88(95%CI2.26~3.66)倍。结论收缩压升高和静息心率加快者的糖尿病发病风险增加。
- 施继红季春鹏朱辰蕊杜鑫李慧英林黎明熊海亮吴寿岭
- 关键词:收缩压静息心率
- 长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联研究被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联。方法:在参加开滦研究队列第三次健康体检的人群中,采取整群抽样的方法按照25%比例随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24小时动态血压监测等检查。在随机抽取的3 064例观察对象中,符合入选标准的为2 464例。收缩压变异性(SBPV)采用标准差(SSD)、独立变异性(VIM)、极差(MMD)和平均真实变异性(ARV)四种指标;肾脏损害采用肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(ALBU)两种指标。采用逐步线性回归方法,分析不同长时和短时SBPV指标与eGFR、ALBU的关联。结果:(1)在2 464例观察对象中,年龄平均为(67.41±6.05)岁。其中,男性1 667例(67.7%),女性797例(32.3%)。(2)在逐步线性回归分析中,不同长时SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关;四项24h SBPV指标、三项日间SBPV指标(SSD、MMD、ARV)均与eGFR呈负线性相关,24 h ARV、日间MMD、日间ARV均与ALBU呈正线性相关,夜间SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关。结论:不同短时收缩压变异性指标与eGFR、ALBU均存在一定程度的关联。
- 施继红宋路朱晨蕊熊海亮王永芝李春慧赵华灵王一鸣陈朔华吴寿岭
- 关键词:收缩压变异性老年人群肾小球滤过率尿微量白蛋白
- 收缩压纵向轨迹与心房颤动的关系被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨收缩压(SBP)纵向轨迹与心房颤动(房颤)的关系。方法:以开滦研究中满足标准的对象组成研究队列。通过SAS Proc Traj程序确定观察对象2006~2007、2008~2009、2010~2011年健康体检的SBP纵向轨迹,生成5个不同的SBP轨迹组:低-稳定轨迹组、中-稳定轨迹组、中-高轨迹组、高-中轨迹组和高-稳定轨迹组。采用Log-Rank检验比较不同SBP轨迹组于2012~2013、2014~2015年2次健康体检时的房颤发病率的差异,采用多因素COX回归模型分析不同SBP轨迹组与房颤的关系。结果:(1)40 727例纳入研究,平均年龄(51.81±11.54)岁,其中,男性30 693例(75.4%)。低-稳定轨迹组10 950例,中-稳定轨迹组19 158例,中-高轨迹组3 736例,高-中轨迹组4 702例,高-稳定轨迹组2 181例。(2)低-稳定轨迹组、中-稳定轨迹组、中-高轨迹组、高-中轨迹组和高-稳定轨迹组房颤发病率分别为:0.1%、0.2%、0.5%、0.5%、0.6%(P均<0.05)。(3)在多因素COX回归分析中,校正其他混杂因素后,与低-稳定轨迹相比,中-高轨迹、高-中轨迹、高-稳定轨迹均是新发房颤的危险因素,对应的HR(95%CI)分别为7.58(2.08~27.73)、5.30(1.88~14.95)、8.52(1.96~37.09)(P均<0.05)。排除有心肌梗死病史、脑卒中病史者后,进行敏感性分析,结果与以上主要研究结果趋势一致。结论:SBP纵向轨迹水平升高是新发房颤的危险因素。
- 杜鑫张芮英张莹施继红黄喆朱辰蕊李慧英魏晓明林黎明熊海亮刘妍季春鹏吴寿岭
- 关键词:心房颤动
- 理想心血管健康行为和因素与非酒精性脂肪肝的相关性研究被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨理想心血管健康行为和因素与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系.方法 以参加2006-2007年度健康体检的101 510名开滦集团公司职工为研究对象,排除饮酒者、心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者,最终纳入54 303例,观察研究人群中NAFLD的患病情况.根据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用多因素logistic回归模型分析理想心血管健康行为和因素与NAFLD的关系.结果 具备0~1、2、3、4、5~7个理想心血管健康行为和因素组的NAFLD患病率分别为62.6%、48.9%、33.3%、16.1%和7.5% (P<0.000 1).校正年龄、性别、经济收入水平、文化程度等混杂因素后,理想心血管健康行为和因素与NAFLD有关,且随着健康行为和因素个数的增多(0~1、2、3、4、5~7),OR值(95%CI)逐渐降低,分别为1、0.61(0.56~0.66)、0.37(0.34~0.40)、0.17(0.15 ~0.18)和0.08(0.07 ~0.09).结论 理想心血管健康行为和因素与NAFLD相关.
- 邢爱君季春鹏施继红杜鑫黄喆林黎明熊海亮吴寿岭
- 关键词:非酒精性脂肪肝患病率
- 心血管健康评分与新发心房颤动的关系被引量:6
- 2016年
- 目的探讨心血管健康评分与新发心房颤动的关系。方法将参加2006年7月至2007年10月开滦集团公司健康体检且无心房颤动病史的职工95 026名作为观察队列,2008年7月至2009年10月、2010年7月至2011年10月和2012年7月至2013年10月分别对观察队列进行第2、3和4次健康体检,排除新发瓣膜病性心房颤动者以及参数缺失者后,最终纳入分析的研究对象共85 028名。根据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素以及心血管健康评分体系对研究对象进行评分,按基线心血管健康评分结果将研究人群分为4组,即0~6分组(11 103名)、7~8分组(24 487名)、9~10分组(32 556名)和11~14分组(16 882名)。观察各组心房颤动的发病率,并采用多因素Cox回归分析不同心血管健康评分与新发心房颤动的关系。结果随访(5.6±1.4)年后,共有254例研究对象发生心房颤动,发病率为0.53/千人年。0~6分组、7~8分组、9~10分组和11~14分组心房颤动的发病率分别为0.69/千人年、0.60/千人年、0.56/千人年和0.30/千人年(P〈0.01)。多因素Cox回归分析显示,校正年龄、性别、文化程度、收入水平、饮酒、心肌梗死病史、卒中病史、血清尿酸和C反应蛋白后,心血管健康评分每增加1分,心房颤动的发病风险降低8%(HR=0.92,95%CI 0.86~0.99,P〈0.05);与0~6分组相比,11~14分组发生心房颤动的风险降低49%(HR=0.51,95%CI 0.31~0.83,P〈0.01)。结论心血管健康评分越高,发生新发心房颤动的风险就越低。临床试验注册号中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-TNRC-11001489。
- 施继红邢爱君王永芝季春鹏朱辰蕊魏晓明吴寿岭
- 关键词:心房颤动发病率
- 中老年人群心血管健康指标变化与动脉僵硬度的关系被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨中老年人群心血管健康指标变化与动脉僵硬度的关系。方法:从2006年~2011年3次开滦集团职工体检者中,随机分层抽取增加了臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)测定的体检者4190例,基线时平均年龄(49.78±9.74)岁。按照美国心脏协会(AHA)提出的7项心血管健康指标标准(不吸烟、正常体重指数、积极体育锻炼、健康饮食、正常胆固醇水平、正常血压水平、正常空腹血糖水平),每项指标分理想、一般、差3级,分别为2、1、0分。根据第1次、第3次体检的心血管健康评分变化(△CHS),将研究人群分为8组(依次为△CHS≤-4、-3、-2、-1、0、1、2、≥3分组,分别为241、368、611、855、911、647、354、203例)。采用线性回归、Logistic回归分析不同△CHS对baPWV的影响。结果:随着△CHS由低向高转变(依次为aCHS≤-4、-3、-2、-1、0、1、2、≥3分组),baPWV值逐渐降低分别为(1590.78±17.93、1566.4±14.5、1552.83±11.25、1536.59±9.51、1508.85±9.21、1499.81±10.93、1485.92±14.82、1475.85±19.57)cm/s。多元线性回归分析显示:在校正多种混杂因素之后,△CHS每增加1分,baPWV减少15.58cm/s(B=-15.58,P〈0.001)。Logistic回归分析显示:在校正多种混杂因素之后,△CHS每增加1分,罹患动脉僵硬的风险降低14%(比值比=0.86,95%可信区间:0.83~0.90)。结论:aCHS与baPWV呈负相关。改善心血管健康指标可以降低中老年人群患动脉僵硬的风险。
- 杜鑫刘妍张莹施继红黄喆朱辰蕊李慧英魏晓明林黎明熊海亮季春鹏吴寿岭
- 关键词:心血管系统动脉僵硬度