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胡卫国

作品数:41 被引量:312H指数:11
供职机构:清华大学更多>>
发文基金:首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生理学更多>>

文献类型

  • 40篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 40篇医药卫生
  • 1篇理学

主题

  • 22篇结石
  • 15篇输尿管
  • 15篇尿管
  • 10篇肾镜
  • 10篇泌尿
  • 9篇泌尿系
  • 9篇泌尿系结石
  • 8篇碎石
  • 8篇经皮肾镜
  • 7篇取石
  • 7篇取石术
  • 6篇软镜
  • 6篇上尿路
  • 6篇肾结石
  • 6篇输尿管软镜
  • 5篇肾镜取石术
  • 5篇球囊
  • 5篇球囊扩张
  • 5篇内镜
  • 4篇针状

机构

  • 41篇清华大学
  • 3篇青海大学
  • 1篇北京大学
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇天津大学
  • 1篇中国石油天然...
  • 1篇潍坊市中医院

作者

  • 41篇胡卫国
  • 37篇李建兴
  • 26篇肖博
  • 24篇苏博兴
  • 19篇付猛
  • 14篇陈松
  • 14篇唐宇哲
  • 5篇张刚
  • 4篇陈松
  • 4篇梁磊
  • 4篇肖博
  • 4篇张鑫
  • 3篇王强
  • 3篇张鑫
  • 3篇宋海峰
  • 1篇陈国俊
  • 1篇叶章群
  • 1篇王永传
  • 1篇刘彬
  • 1篇黄晓波

传媒

  • 19篇中华泌尿外科...
  • 6篇临床泌尿外科...
  • 5篇现代泌尿外科...
  • 4篇中华实验外科...
  • 3篇微创泌尿外科...
  • 1篇临床外科杂志
  • 1篇中华腔镜泌尿...
  • 1篇泌尿外科杂志...

年份

  • 1篇2024
  • 6篇2023
  • 8篇2022
  • 4篇2021
  • 8篇2020
  • 3篇2019
  • 5篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇1995
41 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
3D打印技术对鹿角形肾结石PCNL术前精准设计的临床研究被引量:18
2018年
目的:探讨3D打印技术对鹿角形肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)术前精准设计的临床应用以及在医患沟通中的作用。方法:选取2016年5月~2017年6月北京清华长庚医院泌尿外科收治拟行PCNL的63例鹿角形肾结石患者纳入研究。将63例患者随机分为3D打印组与常规影像检查组(对照组),两组术前均行CT平扫+增强(薄层重建)。处理组提取CT的DICOM文件进行3D图形后处理,采用热塑性材料打印获得3D模型。两组分别在术前、术中、术后三方面进行比较。术前:《术前谈话评分表》的得分情况。术中:(1)目标肾盏定位时间;(2)术前规划穿刺盏与术中实际穿刺盏的符合度;(3)手术完成时间。术后:(1)清石率;(2)术后并发症;(3)术后恢复情况。结果:成功打印出所有3D模型,肾脏血管、集合系统以及结石分布等均显示良好。手术均顺利完成。3D打印组在《术前谈话评分表》的得分情况、目标肾盏定位时间、模拟穿刺盏与实际穿刺盏的符合度以及术后清石率等方面优于对照组(P<0.05)。但两组在手术完成时间、术后并发症及术后恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印模型能够很好地显示结石肾脏内部的位置关系,并可以有效帮助医生进行术前规划,提高手术效率,还可以用作与患者交流的工具,使医患沟通变得顺畅。
刘宇保刘彬胡卫国张鑫肖博陈松李建兴
关键词:3D打印鹿角形肾结石经皮肾镜取石术
影像组学在尿石症诊疗中的研究进展
2024年
影像组学是一种新兴的影像数据定量分析手段,目前已广泛应用于各种疾病尤其是肿瘤的研究中,推动了疾病诊疗的个体化和精准化发展。在尿石症诊疗领域,影像组学主要应用于输尿管结石的鉴别诊断、术前对不同结石成分的预测以及各种治疗模式的疗效预测等方面,本文介绍影像组学的基本流程,并对其在尿石症领域的研究和应用情况进行综述。
宋海峰梁磊刘宇保苏博兴肖博胡卫国李建兴
关键词:泌尿系结石人工智能计算机断层扫描
钬激光在尿路结石治疗中的规范应用中国专家共识被引量:5
2022年
一、概述:钬激光是一种波长为2100 nm的高能脉冲式激光[1],其碎石原理包括光声效应和光热效应[2]。光声效应是指水吸收激光能量产生的微汽泡在膨胀或破碎过程中击碎结石;光热效应是通过钬激光能量升高局部温度分解结石[3]。钬激光技术促进了尿路结石内镜手术快速发展,同时由于认识和经验不足,也出现了相应的并发症甚至医源性损伤,如输尿管损伤等。本专家共识旨在规范钬激光在尿路结石治疗中的临床应用,提高钬激光治疗技术的同时,更好地预防相关并发症的发生。
中华医学会泌尿外科学分会结石学组中华医学会泌尿外科学分会激光学组中国泌尿系结石联盟胡卫国苏博兴李建兴齐琳叶章群
关键词:医源性损伤光声效应输尿管损伤内镜手术钬激光
感染性结石患者尿病原菌与结石成分的关系
2022年
目的探讨感染性结石患者中段尿细菌培养病原菌类型与结石成分的关系。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月清华大学附属北京清华长庚医院收治的989例感染性结石患者的临床资料。男545例(55.1%),女444例(44.9%),男女比例6∶5。年龄(48±14)(1~88)岁。体重指数(24.8±4.3)kg/m2。合并糖尿病109例,高血压病235例。结石位于左侧396例,右侧333例,双侧260例。单发结石264例,多发结石334例,鹿角形结石391例。结石最大径(33.4±26.5)mm。收集清洁中段尿行细菌培养。所有患者均行经皮肾镜取石术收集结石标本行结石成分分析。记录尿细菌培养和结石成分分析结果,比较产脲酶菌株和非产脲酶菌株间结石成分的差异。结果本研究989例中,纯感染性结石259例(26.2%),混合感染性结石131例(13.2%),含感染性结石成分标本599例(60.6%)。纯感染性结石中,纯六水磷酸铵镁结石56例(5.7%),纯碳酸磷灰石35例(3.5%),同时有六水磷酸铵镁和碳酸磷灰石成分168例(17.0%)。989例中尿细菌培养阳性627例(63.4%),其中检出率前三位的产脲酶菌分别为解脲脲原体(94例,31.1%)、奇异变形杆菌(58例,19.2%)和葡萄球菌属(36例,11.9%),奇异变形杆菌常见于纯感染性结石(44例,75.9%),而解脲脲原体和葡萄球菌属常见于含感染性结石成分标本(68例,72.4%;27例,75.0%)。检出率前三位的非产脲酶菌分别为大肠埃希菌(175例,53.9%)、肠球菌属(76例,23.4%)和链球菌属(35例,10.8%),大肠埃希菌常见于含感染性结石成分标本(78例,44.5%)和纯感染性结石(61例,34.9%),肠球菌属和链球菌属常见于含感染性结石成分标本(42例,55.3%;26例,74.3%)。259例纯感染性结石中检出率前三位的病原菌为大肠埃希菌61例(23.6%)、奇异变形杆菌44例(17.0%)和肠球菌属20例(7.7%);131例混合感染性结石中检出率前三位的病原菌为大肠埃希菌36例(27.5%)、肠球菌属14例(10.7%)和解脲脲原体10例(7.6%);599�
丁西杰胡卫国李健李建兴陈国俊靳松丁天福白文洁王碧霄蒋红梅
关键词:感染性结石大肠埃希菌解脲脲原体结石成分分析
多镜联合一期治疗复杂性上尿路结石的疗效观察被引量:8
2015年
目的:探讨多镜联合一期治疗复杂性上尿路结石的可行性和临床疗效。方法:2011年3月~2014年7月应用多镜联合一期治疗复杂性上尿路结石患者106例,结石长径18~52mm,平均38mm。单发结石15例,多发结石59例,鹿角形结石32例。肾结石85例,输尿管结石11例,肾结石合并输尿管结石10例,合并膀胱结石3例。尿流改道术后38例,直肠癌术后、放射性膀胱炎、输尿管下段梗阻合并结石3例。结果:106例患者一期成功完成手术。通道建立时间(7.1士1.2)min,结石平均处理时间(73.5±21.8)min。单通道91例,双通道15例。输血1例。无胸膜损伤及肾周围脏器损伤和尿源性败血症,无选择性肾动脉栓塞。随访1个月,未发生其他并发症。术后1~2天复查KUB,一期净石率91.5%(97/106)。剩余9例残石患者门诊行ESWL或保守观察。结论:多镜联合治疗复杂性上尿路结石可充分利用各种器械的优势,减少皮肾通道数量,减少手术次数,安全可行,是传统微创手术有益的补充。
胡卫国唐宇哲肖博张鑫陈松刘宇保李建兴
关键词:上尿路结石一期治疗
内镜下治疗上尿路尿路上皮癌的适应证、疗效和安全性分析被引量:1
2021年
目的探讨内镜下治疗上尿路尿路上皮癌的适应证、疗效和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2019年12月北京清华长庚医院收治的14例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。男5例,女9例。中位年龄75.5(44~84)岁。就诊原因为血尿11例,腰痛2例,无症状1例。5例既往有膀胱癌病史,1例有对侧肾盂癌病史。孤立肾4例,肾功能不全3例,双侧肾盂癌1例,因一般状态差(美国麻醉医生协会评分≥3分)无法耐受肾输尿管全长切除术4例,术前病理诊断为低级别非浸润性尿路上皮癌,要求行保肾治疗者2例。14例共15侧肿瘤,肿瘤主体位置位于肾盂6侧、上盏4侧、中盏3侧、下盏2侧。肿瘤直径中位值2.0(0.8~4.0)cm。患者术前经CT/CTU、MRI以及尿脱落细胞学或病理活检确诊为尿路上皮癌。本组14例共15侧手术。13侧行超声引导下经皮肾穿刺扩张,建立F24标准通道,在肾镜下采用1470半导体激光(60~80W)或铥激光(15~20W)汽化消融肿瘤组织,必要时电凝止血;2侧经尿道置入输尿管软镜,镜下采用200μm钬激光光纤行肿瘤消融,并使用钕激光止血。肿瘤汽化消融范围包括肿瘤周围0.5~1.0 cm正常肾盂黏膜,深至肾窦脂肪层,必要时汽化消融结束后基底部再次取活检。结果本组15侧手术均顺利完成,中位手术时间51.7(39~115)min,术中出血量20.0(2~50)ml。术后5例发生并发症,1例为发热(体温>38.5℃);4例为出血需输血(术后血红蛋白<70 g/L),输2~4 U悬浮红细胞,无需肾动脉栓塞患者。病理诊断均为尿路上皮癌,病理分级为高级别6侧,低级别9侧;病理分期T_(a)期8侧,T_(1)期5侧,T_(2)期2侧。中位随访31(11~70)个月,10例术后出现复发,复发中位时间11.3(4~41)个月。4例复发后行保守治疗,包括免疫治疗加放疗1例,全身化疗1例,等待观察2例;3例复发后再次行内镜下治疗,包括经皮肾镜下肿瘤激光消融2例,经尿道膀胱肿瘤切除术1例,术后随访均存活;3例复发�
苏博兴肖博胡卫国唐宇哲付猛刘宇保曾雪李建兴
关键词:上尿路输尿管软镜经皮肾镜
针状肾镜联合输尿管软镜治疗1~2cm肾下盏结石的疗效分析被引量:3
2022年
目的:比较两种不同术式治疗1~2cm肾下盏结石的安全性及有效率。方法:自2016年6月至2021年1月在北京清华长庚医院泌尿外科住院的83例患者纳入该研究,其中36名患者行针状肾镜结合逆行输尿管软镜碎石取石术(NR组),47例行逆行输尿管软镜碎石取石术(RIRS组)。用200μm钬激光碎石,碎片可用取石网篮取出。分析两组患者的临床资料。结果:两组患者的基本临床资料之间无明显差别,NR组患者的手术时长明显缩短[NR组(70.1±22.5)min vs.RIRS组(96.2±31.2)min,P=0.002],平均术后失血量相近((7.5±1.3)g/dl vs.(8.1±1.6)g/dl,P=0.08)。NR组的4例患者术后出现Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级并发症,RIRS组的5例患者术后出现Clavien-DindoⅡ级并发症。二者的术后平均住院日无明显差别[(1.4±0.5)天vs.(1.3±0.5)天]。术后三月NR组的清石率为86.1%,RIRS组为74.5%。结论:对于1~2cm肾下极结石,针状肾镜结合输尿管镜取石术安全且有效。
曾雪靳松姬超岳胡卫国张刚白文洁王碧霄肖博李建兴
关键词:肾镜取石术输尿管软镜
球囊扩张技术在输尿管镜碎石术中处理困难输尿管的有效性和安全性被引量:1
2023年
目的总结球囊扩张导管在输尿管镜碎石术中处理"困难输尿管"的初步临床应用经验,探讨该技术的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年4月至2022年7月清华大学附属北京清华长庚医院收治的28例(30侧)上尿路结石患者的临床资料。男23例(82.1%),女5例(17.9%)。年龄(51.5±13.6)岁。30侧结石中,左侧20侧(66.7%),右侧10侧(33.3%);肾盂或肾盏结石7侧(23.3%),输尿管上段结石17侧(56.7%),输尿管下段结石6侧(20.0%)。结石最大径(9.4±4.2)mm;23侧(76.7%)术前合并肾积水。30侧中,拟行输尿管硬镜碎石取石术8侧(26.7%),输尿管软镜碎石取石术22侧(73.3%)。术中遇到"困难输尿管",即输尿管管腔细小而一期上镜或上鞘困难,一期使用球囊导管进行扩张,其中球囊直径4 mm 22侧,5 mm 8侧。经F8输尿管硬镜的工作通道逆行置入球囊导管,并直视下对管腔细小部位进行扩张。单次扩张完毕后撤出球囊导管,输尿管硬镜上镜探查评估扩张效果并决定是否继续进行上镜或上鞘操作。记录手术方式、术中"困难输尿管"发生阶段、输尿管细小部位、输尿管扩张球囊导管使用相关信息、扩张后输尿管损伤分级、手术时间、术中输尿管扩张球囊导管相关不良事件、术后结石清除率、输尿管支架管拔除时间等。结果本研究30侧手术中,29侧(96.7%)于上镜阶段操作困难,1侧(3.3%)于软镜鞘置入阶段出现困难。共扩张输尿管细小部位37处,其中18处位于输尿管膀胱壁内段,10处位于输尿管下段,2处位于输尿管中段,7处位于输尿管上段。单个部位球囊扩张次数均为1次,单次扩张中位时间3(0.5,5.0)min,单次扩张中位最大压力1215.9(1215.9,1443.9)kPa[12.0(12.0,14.3)atm]。扩张后输尿管损伤Ⅰ级28处,Ⅱ级8处,Ⅲ级1处。单侧手术时间(73.4±30.3)min。球囊扩张后上镜或置鞘成功28侧(93.3%);失败2侧(6.7%),均为球囊扩张后仍上镜失败,留置输尿管支架管二期手术。
姬超岳肖博胡卫国苏博兴刘宇保宋海峰张刚白文洁李建兴
关键词:输尿管输尿管镜术碎石球囊扩张
摩西技术钬激光平台整块法前列腺钬激光剜除术单中心初期经验被引量:5
2018年
目的:探究摩西技术120 W钬激光(Ho:YAG laser)平台下运用整块法前列腺钬激光剜除术(Enbloc HoLEP)的安全有效性。方法:回顾性分析2017年4月~2018年4月在我院诊断为良性前列腺增生(BPH)并行En-bloc HoLEP的34例患者临床资料,其中在摩西技术120W钬激光平台(Lumenis Moses Pulse 120H)下完成的11例患者为Single组;在双子星Ho/Nd:YAG激光平台(Lumenis Versa Pulse Power Suite Dual 80/100 W)下完成的23例患者为Dual组。患者均由同1名经验丰富医生完成。收集两组患者术前年龄、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)等基本资料,剜除时间及剜除组织重量等术中资料,术后第1天血红蛋白和钠、氯离子改变情况以及术后1个月的最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)改变情况、术后并发症等临床资料。结果:两组患者均手术成功。两组患者术后IPSS、Q_(max)及PVR改善明显提示En-bloc HoLEP手术效果确切。两组术前患者基本资料中年龄、基础病史、前列腺体积差异均无统计学意义。Single组前列腺体积略大于Dual组,差异无统计学意义[(79.6±33.2)ml vs.(71.1±27.1)ml,P>0.05]。Single组剜除前列腺腺体组织也相应地较Dual组大,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组基本保持1g/min的剜除速度,Single组较Dual组略快[(0.96±0.31)g/min vs.(0.9±0.25)g/min];Single组术后第1天血色素变化幅度也较Dual组更大,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。En-bloc HoLEP术后短期常见的并发症主要为尿失禁。结论:高功率摩西技术120 W钬激光平台在En-bloc HoLEP手术中表现优异,剜除速度优于双子星Ho/Nd:YAG激光平台,剜除效率更快,虽然止血效果不如后者,但二者差异无统计学意义。En-bloc HoLEP技术值得推广,但建议术者需具备一定的HoLEP经验。以上结论考虑到本研究样本量的限制,尚需要更大样本、前瞻性随机对照研究进一步证实。
胡卫国付猛肖博陈松王强唐宇哲苏博兴刘宇保李建兴
关键词:钬激光前列腺增生
相对论耦合道效应的进一步研究
胡卫国
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