高晓明
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：威海市立医院更多>>
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- 经皮穿刺三叉神经节富血小板血浆注射治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的临床效果被引量：5
- 2022年
- 目的观察经皮穿刺三叉神经节注射富血小板血浆(PRP)治疗三叉神经带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。方法收集2019年3月至2020年10月威海市立医院疼痛科收治的头面部三叉神经PHN患者21例,男12例,女9例,年龄53~82岁,病史1~13个月。局部麻醉下经皮穿刺至三叉神经节,分别于三叉神经节及卵圆孔单次注射血小板富集度(5.7±1.1)倍的PRP各0.5 ml。观察并记录治疗前、治疗后1、7、15、30及90 d时患者数字等级评分(NRS)评分及无痛、轻、中及重度疼痛患者例数;记录术后并发症发生情况。结果21例患者均顺利穿刺成功并完成治疗。治疗后1、7、15、30及90 d时患者NRS评分分别为[4.0(2.0)、3.0(1.5)、2.0(2.0)、1.0(1.0)和0(2.5)]分,均较治疗前的7.0(2.0)分显著降低(P均<0.05)。治疗后90 d时,仅有2例中度疼痛患者、没有重度疼痛患者,均较治疗前的6例中度疼痛和15例重度疼痛显著减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3例患者出现治疗侧下颌区疼痛,1周内消失,未见其它并发症。结论PRP三叉神经节注射治疗三叉神经PHN是一种有效的新方法。
- 田德民高晓明杨磊王晓明段斌斌张健来鞠衍馨
- 关键词：三叉神经节三叉神经神经痛带状疱疹后
- 原发性三叉神经痛患者经皮微球囊扩张压迫术中球囊投影形状的分析及处理被引量：9
- 2020年
- 目的观察原发性三叉神经痛经皮微球囊压迫术中球囊投影形状及与疗效的关系,分析球囊异常形状并探讨处理方案。方法回顾性分析2018年6月至2019年11月威海市立医院疼痛科收治的原发性三叉神经痛患者96例,性别不限,年龄39~88岁,病史≥6个月。全身麻醉下行经皮穿刺三叉神经半月神经节微球囊压迫治疗,观察球囊充盈后标准侧位的球囊投影形状,"梨形"或"类梨形"为满意的球囊形状;对球囊形状异常者术中分别进行原因分析及调整,评估全麻苏醒后即刻及术后两周内疼痛完全消失患者与术中球囊形状关系。结果96例患者中1例因穿刺失败放弃手术;89例一次性穿刺成功且球囊充盈后为满意的"梨形";6例患者球囊充盈后显示异常形状,其中4例患者通过调整球囊置入深度或调整穿刺方向后获得满意的"梨形"形状,2例患者更改手术方式治疗。所有"梨形"形状患者术后两周内疼痛完全消失,有效率100%。结论对三叉神经微球囊压迫术中球囊投影形状异常者,应适度调整球囊置入深度或穿刺方向进行处理,直至出现满意的"梨形",反复调整仍不能达到满意形态者,可考虑更改手术方式。
- 田德民张健来段斌斌王晓明高晓明鞠衍馨
- 关键词：三叉神经痛
- 三叉神经痛合并青光眼患者经皮穿刺球囊压迫术中出现严重三叉神经-心脏反射:1例报道与文献复习
- 2023年
- 三叉神经-心脏反射是经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛术中常见并发症, 术前或术中应用阿托品可有效预防心动过缓和心脏停搏的发生。本文报道1例阿托品使用禁忌的三叉神经痛合并青光眼患者, 球囊压迫术中出现严重、频发心动过缓。采用小剂量、间断、缓慢增加球囊容量压迫三叉神经节, 安全、顺利地完成手术。术毕患者疼痛消失, 未见严重并发症, 术后随访6个月疼痛未复发。
- 田德民杨磊张健来段斌斌高晓明王晓明鞠衍馨
- 关键词：三叉神经痛青光眼
- 加巴喷丁结合神经阻滞用于原发性三叉神经痛治疗临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察并分析在原发性三叉神经痛(RTN)的临床治疗中,应用加巴喷丁结合神经阻滞的临床疗效,对其安全性进行综合评价,为临床提供参考。方法 78例原发性三叉神经痛患者,随机分为对照组与试验组,各39例。对照组给予加巴喷丁治疗,试验组在对照组的基础上联合神经阻滞予以治疗。观察两组治疗效果。结果试验组的总有效率为97.4%(38/39)显著高于对照组的76.9%(30/39),差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者视觉模拟评分法(VAS)评分和睡眠质量评分法(QS)评分改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者复发率真低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性三叉神经痛的临床治疗中,应用加巴喷丁结合神经阻滞予以治疗,其疗效及安全性较好,综合评价性能高,值得临床广泛推广。
- 孙学军高晓明
- 关键词：加巴喷丁神经阻滞三叉神经痛
