- 纳米银抗菌敷料应用对糖尿病足患者感染控制的研究被引量：12
- 2015年
- 目的探讨应用纳米银抗菌敷料换药对糖尿病足患者感染控制的研究,为临床治疗提供参考依据。方法调查2012年1月-2014年1月共120例糖尿病足患者的临床资料,随机分组为凡士林敷料常规换药组(常规组)和纳米银抗菌敷料换药组(试验组),每组各60例;对两组患者治疗过程中溃疡面愈合时间、换药次数及感染发生的控制情况进行分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果常规组有23例患者发生感染,感染率为38.33%;试验组有11例患者发生感染,感染率为18.33%;所有患者糖尿病足均得到显著好转,Wagner分级为0级;试验组患者溃疡面愈合时间、换药次数及住院时间分别为(14.9±2.7)d、(9.6±3.5)次及(16.7±3.1)d,显著低于常规组(28.6±5.3)d、(19.7±5.0)次及(33.2±6.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者溃疡面感染控制时间为(4.6±2.8)d,显著低于常规组(8.7±3.9)d;试验组细菌感染例数显著低于常规组,但两组间病原菌分布比较差异无统计学意义。结论使用纳米银抗菌敷料能够显著减少糖尿病足患者感染的发病率及溃疡面愈合时间,有助于缩短疗程,控制感染。
- 黄奕燕林少娜陈清华
- 关键词：换药糖尿病足
- 糖尿病足患者网膜素-1和血管内皮生长因子水平与局部高压氧治疗后溃疡创面修复效果的关系被引量：2
- 2023年
- 目的 观察糖尿病足患者网膜素-1、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其与局部高压氧治疗后溃疡创面修复效果的关系。方法 2021年10月—2022年9月海南医学院第二附属医院诊治糖尿病足患者120例,均在胰岛素强化治疗基础上采用局部高压氧治疗足部溃疡创面。治疗2周评价溃疡创面修复效果,计算治愈率,并将患者分为治愈组和未治愈组。比较2组性别、年龄、合并症及高压氧治疗前白细胞计数、血红蛋白、血脂、肝功能、血肌酐、血糖、C反应蛋白水平;分别于治疗前及治疗2周后检测网膜素-1、VEGF水平;绘制ROC曲线,评估治疗前网膜素-1、VEGF预测局部高压氧治疗后糖尿病足创面修复效果的效能;多因素logistic回归分析局部高压氧治疗后糖尿病足创面治愈的影响因素;应用限制性立方样条模型分析治疗前网膜素-1、VEGF与糖尿病足创面未治愈率是否存在非线性相关性。结果 (1)治疗2周治愈25例,显效46例,有效26例,无效23例,治愈率为20.83%,未治愈率为79.17%。(2)治愈组糖尿病病程、糖尿病足病程均短于未治愈组(P<0.05),Wagner 4级比率、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、C反应蛋白水平均低于未治愈组(P<0.05),年龄,体质量指数,男性及有吸烟、饮酒史比率,合并高血压、冠心病、脑卒中比率,治疗前白细胞计数、血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝功能、血肌酐水平与未治愈组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治愈组、未治愈组治疗2周网膜素-1水平[(151.45±19.76)、(130.76±21.59)μg/L]高于治疗前[(139.34±22.34)、(121.72±20.98)μg/L](t=1.886,P=0.048;t=2.641,P=0.005)、VEGF水平[(90.68±18.34)、(68.32±17.08)ng/L]高于治疗前[(72.06±17.39)、(53.06±16.81)ng/L](t=3.325,P=0.001;t=5.987,P<0.001);治愈组治疗前及治疗2周网膜素-1水平高于未治愈组(t=3.687,P<0.001;t=4.336,P<0.001)、VEGF�
- 王毅薛芳林少娜赖舒畅陈宗存
- 关键词：糖尿病足网膜素-1
- 家庭同步健康教育对老年糖尿病患者心理状态及生活方式的效果评价被引量：25
- 2017年
- 目的评价老年糖尿病患者应用家庭同步健康教育后患者心理状态及其生活方式的改变效果。方法选取2014年12月—2016年1月住院进行治疗的老年糖尿病患者84例,按数字表法分为观察组(42例)与对照组(42例),观察组患者进行家庭同步健康教育,对照组患者进行常规健康教育,并对2组患者健康教育前后心理状态、血糖水平以及生活方式进行观察比较。结果观察组健康教育后抑郁自评量表评分[(24.10±6.10)分]、焦虑自评量表评分[(30.40±8.00)分]以及空腹血糖[(6.40±2.10)mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.80±2.30)mmol/L]均低于对照组的抑郁自评量表评分[(33.60±10.00)分]、焦虑自评量表评分[(40.50±10.00)分]以及空腹血糖[(9.12±2.80)mmol/L]、餐后2 h血糖[(11.10±3.00)mmol/L];观察组健康教育后营养优良率(95.24%)、体育运动优良率(83.33%)、自我实现优良率(85.71%)以及健康职责优良率(88.10%)均高于对照组的营养优良率(69.05%)、体育运动优良率(54.76%)、自我实现优良率(59.52%)以及健康职责优良率(52.38%),以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭同步健康教育能够有效缓解老年糖尿病患者不良心理状态,帮助患者养成健康的生活方式,进而显著改善患者血糖水平,提高患者生活质量。
- 林少娜王根妹
- 关键词：心理状态老年糖尿病
- 封闭负压引流技术治疗糖尿病性溃疡的护理被引量：7
- 2015年
- 目的分析封闭负压吸引(VSD)技术治疗糖尿病性溃疡的临床护理经验和效果。方法选择2013年1月—2014年6月本院住院治疗的糖尿病性溃疡患者60例,将2组患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,均进行VSD技术治疗及控制血糖、抗感染、清创换药等对症治疗,对照组患者在此基础上给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理,比较分析2组患者的临床总有效率、伤口愈合情况及护理满意度。结果治疗后,观察组患者临床总有效率优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度优于对照组(P<0.05);观察组患者溃疡减少面积及溃疡减少深度明显大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于、医疗费用明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压引流技术有利于糖尿病性溃疡分泌物的引流,能有效控制创口感染,加速愈合,促进肉芽组织生长。综合护理措施对保证VSD技术治疗糖尿病性溃疡有重要意义,值得临床进一步推广。
- 林少娜
- 关键词：封闭负压引流糖尿病性溃疡护理
- 中西医结合健康教育在糖尿病患者自我管理中作用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨中西医结合健康教育在糖尿病患者自我管理中的作用。方法:2012年1月—2013年6月,选取我科室2型糖尿病患者100例。比较健康教育前和健康教育后糖尿病患者自我照顾行为(遵医嘱用药、控制饮食、适度运动)。通过WHO生存质量简表(WHO QOL-BREF)来进行分析、评价。结果:中西医结合健康教育开展前,观察组患者能够遵医嘱用药的为70.0%,能够控制饮食的为52.0%,保持适度运动的为56%,与对照组(68.0%、54.0%、58.0%)相比,χ2分别为1.764、1.327、1.521,均P>0.05,差异均没有统计学意义。中西医结合健康教育开展后,观察组患者能够遵医嘱用药的为96.0%,能够控制饮食的为94.0%,保持适度运动的为96%,与对照组(70.0%、60.0%、62.0%)相比,χ2分别为5.474、6.597、5.043,均P<0.05,差异均有统计学意义。中西医结合教育开展后,观察组健康教育后较之前明显提高;而对照组无明显差异。两组在进行护理干预前,观察组生活质量各维度的评分分别为生理领域15.21±3.36,心理领域13.21±3.27,社会领域14.65±4.83,环境领域13.07±4.55,对照组4个领域的评分分别为14.88±3.17、13.21±3.92、14.32±4.28、13.33±3.29,两组t分别为1.24、1.32、1.56、1.54,两组比较均无统计学差异(P>0.05),无可比性。中西医结合健康教育开展后生活质量各维度的评分比较,观察组生活质量各维度的评分分别为生理领域19.87±6.59,心理领域18.28±5.32,社会领域18.17±4.06,环境领域18.75±5.38,对照组4个领域的评分分别为14.43±4.07、13.17±4.21、14.26±4.32、13.69±4.25,两组t分别为5.34、5.11、5.02、5.67,均具有统计学差异(P<0.05),具有可比性,即中西医结合健康教育后两组生活质量各维度比较,观察组较健康教育前干预前明显提高;而对照组无明显差异。结论:中西医结合健康教育能够有效帮助糖尿病患者提高糖尿病知识水平,严格控制血糖,改善糖尿病患者自我管理行�
- 吴海英林少娜陈清华
- 关键词：健康教育中西医结合糖尿病患者自我管理
- 双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响被引量：48
- 2018年
- 目的探讨双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响。方法选择2013年10月至2015年10月收治的160例冠心病合并糖尿病患者,按照数字表法随机分为干预组和对照组,每组80例。对照组患者进行常规护理,干预组患者进行双心护理干预,对比两组患者病情管理能力评分、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评价量表评分。结果经双心护理干预后,干预组患者疾病认知、用药情况、应急处理、情绪波动、治疗依从性评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者SAS与SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者生活质量评价量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用双心护理对冠心病合并糖尿病患者进行全方位护理,能够明显提高其病情管理能力,SAS与SDS评分均明显降低,生活质量评价量表评分明显提高,短期临床效果较好。
- 林少娜
- 关键词：冠心病糖尿病生活质量
- 互联网“医-护-患”三人行管理模式在糖尿病患者管理中的应用被引量：19
- 2017年
- 目的探讨互联网"医-护-患"三人行一体化管理模式对糖尿病患者管理的效果。方法选取2014年4月至2016年4月在我院糖尿病科治疗的220例2型糖尿病患者,出院后上述患者采用随机数表法随机分为干预组(互联网"医-护-患"三人行一体化管理)120例和对照组(常规宣教、监测血糖及调整胰岛素)100例,两组患者均随访管理6个月,比较两组患者一般临床特征、血糖控制情况、低血糖、自我管理效能、管理能力、生存质量和焦虑等差异。结果两组患者的性别、年龄、体重指数、血压、低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经一体化管理后,干预组和对照组患者的空腹血糖[(6.9±1.7)mmol/L vs(7.6±2.2)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.7±1.6)%vs(7.2±1.8)%]、低血糖发生率(9%vs 19%)、焦虑[(38.2±12.7)分vs(42.8±11.8)分]比较,干预组低于对照组,而自我管理效能[(78.1±22.6)分vs(69.4±21.9)分]、自我管理能力(22.1±2.8)分vs(17.6±3.2)分、生存质量[(74±10.1)分vs(85±14.6)分]比较,干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互联网"医-护-患"三人行一体化管理模式适用于糖尿病患者的管理,值得临床推广应用。
- 王根妹林少娜陈宗存
- 关键词：互联网糖尿病管理
- 感染性糖尿病足封闭负压吸引的应用分析被引量：11
- 2014年
- 目的分析封闭负压吸引(VSD)在治疗感染性糖尿病足的临床应用效果,总结护理措施,更好地指导临床治疗。方法选取2011年3月-2013年3月接受治疗的感染性糖尿病足患者30例,给予VSD治疗,作为观察组;同时选取经常规换药治疗感染性糖尿病足患者30例,作为对照组,比较两组患者的临床效果,所得结果采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果观察组患者痊愈27例、显效3例,总有效率100.0%;对照组患者11例痊愈、14例显效、5例无效,总有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压吸引治疗感染性糖尿病足临床效果肯定,可有效促进创面愈合,积极有效的护理干预是保证感染性糖尿病足治疗成功的重要环节。
- 吴海英陈清华林少娜
- 关键词：封闭负压吸引护理
- 有氧抗阻运动联合多学科延续护理对糖尿病足高危者代谢、生活质量及Omentin-1的影响
- 2024年
- 目的:探讨有氧抗阻运动联合多学科延续护理对糖尿病足高危者代谢、生活质量及网膜素-1 (Omentin-1)的影响。方法:选择海南医学院第二附属医院2021年10月~2022年6月接诊的糖尿病足高危患者200例作为研究对象。采取随机数字表格的方法,把全部患者分为对照组以及干预组,每组均100名。分析2组患者干预前以及干预后的血糖相关指标(空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂相关指标(低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇)、血清网膜素-1 (Omentin-1)、生活质量[糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)]、糖尿病足指标(足背动脉内径、足背动脉血流速度)。结果:干预前2组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、Omentin-1、DSQL评分、足背动脉内径、足背动脉血流速度数据差异无统计学意义(均P > 0.05)。干预后,干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、DSQL评分分别为(7.68 ± 1.08) mmol/L、(10.03 ± 1.20) mmol/L、(7.15 ± 1.07)%、(3.22 ± 0.35) mmol/L、(1.74 ± 0.24) mmol/L、(4.52 ± 0.50) mmol/L、(65.23 ± 8.48)分,低于对照组的(8.13 ± 1.14) mmol/L、(11.58 ± 1.74) mmol/L、(7.76 ± 0.85)%、(3.41 ± 0.48) mmol/L、(1.91 ± 0.29) mmol/L、(4.77 ± 0.72) mmol/L、(71.35 ± 8.56)分,数据差异有统计学意义(t = 2.026~5.185,均P t = −6.891~−5.682,均P < 0.05)。结论:将有氧抗阻运动联合多学科延续护理的方法投入到糖尿病足患者的干预过程中,不仅有助于改善该类患者的血糖、血脂相关指标以及Omentin-1水平,同时可以提升该类患者的生活质量、改善糖尿病足的情况。
- 林少娜王毅陈宗存陈清华符永霞
- 关键词：延续护理糖尿病足生活质量
- 糖尿病足溃疡创面修复中抗生素骨水泥的应用分析被引量：6
- 2022年
- 目的研究糖尿病足溃疡(DFU)创面修复中抗生素骨水泥的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2020年月1月至2021年6月海南医学院第二附属医院收治入院的84例DFU患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组(n=42)与对照组(n=42)。研究组行常规清创联合抗生素骨水泥治疗;对照组行常规清创联合负压封闭引流治疗。比较两组患者治疗前后疼痛评分、下肢神经传导功能指标(胫神经运动传导速度、腓总神经感觉传导速度)、足背动脉血流动力学指标(峰值流速、血流量、血管内径)、愈合情况(创面pH、经皮氧分压、创面面积大小)与治疗后总有效率、创面完全愈合时间。结果治疗前,两组患者疼痛评分、下肢神经传导功能指标、足背动脉血流动力学指标、创面观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的胫神经运动传导速度、腓总神经感觉传导速度与血流量、血管内径、经皮氧分压均明显高于治疗前,疼痛评分、峰值流速、创面面积、创面pH均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的胫神经运动传导速度、腓总神经感觉传导速度与血流量、血管内径、经皮氧分压、总有效率均明显高于对照组,疼痛评分、峰值流速、创面面积、创面pH均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面完全愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规清创联合负压封闭引流比较,DFU创面修复中抗生素骨水泥的应用效果显著,可进一步减轻患者疼痛,改善下肢功能与纠正足背动脉血流动力学异常,促进创面快速愈合。
- 陈清华陈玉雅林少娜
- 关键词：糖尿病足溃疡创面抗生素骨水泥下肢功能
