林志雄
- 作品数:11 被引量:141H指数:6
- 供职机构:海口市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 痰热清联合吸入用布地奈德对小儿支气管哮喘的治疗作用及对气道反应性和hs-CRP、降钙素原的影响被引量:20
- 2017年
- 目的:研究雾化吸入布地奈德和痰热清对支气管哮喘急性发作患儿的临床疗效及对哮喘患儿气道反应性、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选取2015年1月~2016年10月在海口市妇幼保健院儿科就诊的112例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各56例,两组患儿均接受常规综合治疗,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德治疗,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德及静脉注射痰热清注射液,疗程为1周,比较两组患儿临床症状的持续时间及综合临床疗效,测定治疗前及治疗1周时两组患儿的气道反应性及血清hs-CRP和PCT水平。结果:(1)观察组显效率为91.07%,显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组患儿各临床症状(咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音和肺部湿啰音)持续时间均较对照组显著缩短(P<0.05);(3)治疗后观察组患儿Dmin、Cmin、SGrs及SGrs/Grs均较对照组显著升高(P<0.05);(4)治疗后观察组患儿hs-CRP和PCT均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德联合痰热清对急性发作期哮喘患儿具有较好的临床疗效,可迅速消除临床症状,降低患儿气道反应性,并降低血浆超敏C反应蛋白和降钙素原水平。
- 林志雄王开梅
- 关键词:布地奈德痰热清支气管哮喘气道反应性降钙素原
- 小剂量肝素雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎46例疗效观察被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨治疗毛细支气管炎的最佳方法。方法:将91例毛细支气管炎患者随机分成两组,治疗组除应用基本的抗炎、平喘等治疗外,加用小剂量肝素雾化吸入辅助治疗,对照组仅有基本治疗。结果:治疗组疗效显著高于对照组。结论:小剂量肝素雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效好,无不良反应。
- 周琼华林志雄石霖
- 关键词:支气管疾病肝素呼吸疗法
- 不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效比较被引量:67
- 2017年
- 目的:探讨小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症临床效果及安全性差异。方法:研究对象选取某院2014年7月—2016年7月收治RMPP合并肺外并发症患儿共140例,以随机数字表法分为A组(70例)和B组(70例),在联合抗生素应用基础上分别加用常规剂量(2 mg·kg-1·d-1)和小剂量(1 mg·kg-1·d-1)甲泼尼龙辅助治疗;比较两组患儿治疗显效率,治疗总有效率,临床症状改善时间,住院时间,治疗前后C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、红细胞沉降率(ESR)水平及药物毒副作用发生率等。结果:A组患儿治疗显效率显著高于B组(P<0.05);两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿临床症状改善时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后CRP、D-二聚体、LDH及ESR水平显著低于治疗前(P<0.05);但两组患儿治疗后各指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿药物毒副作用发生率显著低于A组(P>0.05)。结论:小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床疗效接近,但小剂量应用可有效降低药物毒副作用发生风险,提高治疗安全性。
- 林志雄王开梅陈江王海岛
- 关键词:糖皮质激素难治性支原体肺炎肺外并发症疗效
- 乳腺癌时辰化疗28例疗效及毒副反应观察被引量:1
- 2004年
- 目的 观察抗肿瘤新药盖诺 (NVB)加顺铂 (DDP)联合化疗治疗乳腺癌 ,普通组及时辰化疗组的疗效及毒副反应。方法 将 61例乳腺癌患者随机分成两组 ,一组为时辰化疗组按药物最佳时辰用药 ,盖诺 (NVB)选择 4PM用药 ,顺铂 (DDP)选择 6AM用药。一组为普通化疗组用药剂量与时辰组相同但时间安排在正常时间 8AM -5PM ,完成 6周期及以上化疗者评价化疗近期疗效及毒副反应。结果 时辰化疗组疗效明显优于普通化疗组。两组病人均无恶化病例 ,时辰化疗组毒付反应较普通化疗组低 ,尤其是白细胞下降显著减少。结论 NVB联合DDP时辰化疗治疗乳腺癌具有较高疗效、毒性反应少等特点 。
- 覃小东林志雄
- 关键词:乳腺癌时辰化疗盖诺顺铂疗效毒副反应
- 海口市学龄前儿童哮喘的影响因素分析被引量:7
- 2018年
- 目的调查和分析海南省海口市儿童哮喘发病的危险因素,以期为儿童哮喘预防提供参考。方法通过整群抽样调查法对2016年1月-12月海口市城区13所幼儿园、社区保健机构单位7 256例3~6岁的儿童进行儿童哮喘流行病学问卷调查,通过Logistic回归分析法了解哮喘儿童发病的高危因素。结果对海口市的学龄前儿童调查发现,哮喘预测指数阳性率为6.74%;影响哮喘发病的因素十分复杂,其中最主要的独立危险因素为个人药物过敏史(OR=8.437,95%CI:1.538~22.643)、食物过敏史(OR=5.463,95%CI:1.578~21.727)、过敏性鼻炎(OR=7.847,95%CI:1.584~25.684)以及家族过敏史(OR=7.443,95%CI:1.843~13.614)。结论海南省海口市儿童哮喘发病率较高,和多种因素有关,其中个人药物过敏史、食物过敏史、过敏性鼻炎以及家族过敏史是造成儿童哮喘发病的独立危险因素,必须引起重视,进一步规范治疗。
- 林志雄林尧
- 关键词:儿童哮喘流行病学相关危险因素
- 血清降钙素原在小儿哮喘急性发作中的临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨通过测定血清降钙素原(proealeitonin,PCT)来指导哮喘急性发作患儿临床抗生素应用的意义。方法:将支气管哮喘急性发作患儿342例随机分成两组,一组使用抗生素(抗生素组),另一组不用抗生素(对照组)。根据PCT结果对两组阳性患者及阴性之间相比较,并进行结果分析。结果:应用PCT方法检测出的细菌感染患儿总检出率为89%。两组中细菌性重症肺炎并哮喘急性发作的患者,PCT阳性检出率为100%。两组中PCT阴性患儿3d疗效结果显示,抗生素组差异无统计学意义(P>0.05);而两组中PCT阳性患儿3d疗效结果显示,抗生素组完全缓解和部分缓解疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCT的检测对于鉴别哮喘急性发作中细菌性感染和非细菌感染患儿具有一定的临床应用价值。
- 林志雄石霖王海岛
- 关键词:降钙素原哮喘细菌培养免疫测定
- PCT、CRP和WBC在儿童哮喘急性发作中的临床意义被引量:17
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)测定对哮喘急性发作患儿抗生素应用的临床意义。方法将342例支气管哮喘急性发作患儿全部进行PCT、CRP及外周血血常规三项检验,将阳性结果与最终确定存在细菌感染患儿之间的结果差异进行比较及分析。结果 PCR阳性113例,细菌总检出率88.9%,PCR阳性者存在细菌感染率达100%,可见检测细菌特异性极高;CRP组阳性共202例,最终确定存在细菌感染的患儿121例,细菌感染总检出率95.2%,但非细菌感染者中CRP阳性也有81例,误诊率37.7%;WBC组阳性共161例,确诊细菌感染89例,总检出率70.1%,非细菌感染者中WBC阳性也有72例,误诊率33.4%。三组患儿细菌检出率卡方检验差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3个指标均可作为确定细菌感染的诊断指标,CRP的灵敏度较高,而PCT的特异性更高,WBC则是最便宜、快速的检验方法。
- 林志雄王开梅王海岛
- 关键词:降钙素原白细胞
- 氨溴索(Ambroxol)辅佐治疗儿童支气管肺炎疗效探索
- 2002年
- 目的 探索氨溴索在辅佐治疗儿童支气管肺炎中的作用及疗效。方法 将 2 82例支气管肺炎患儿分成治疗组及对照组 ,对照组按肺炎综合治疗 ,治疗组在肺炎综合治疗基础上加用氨溴索辅助治疗 ,72小时后进行疗效比较。结果 治疗组总有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 氨溴索辅助治疗儿童支气管肺炎确能减少肺炎并发症 。
- 林志雄
- 关键词:氨溴索辅佐治疗儿童支气管肺炎疗效
- 面罩持续气道正压机械通气治疗小儿重症肺炎疗效分析被引量:15
- 2018年
- 目的:观察面罩持续气道正压机械通气(CPAP)在小儿重症肺炎的临床疗效。方法:重症肺炎患儿100例,随机分为治疗组50例,对照组50例。100例患儿均予抗感染、抗呼衰、抗心衰(必要时)、止咳化痰、雾化吸入、限制液量、营养支持等综合治疗措施。治疗组患儿加面罩持续气道正压机械通气(CPAP)治疗,对照组加普通面罩吸氧,观察比较两组疗效。结果:两组治疗后血氧饱和度(SaO_2)、动脉氧分压(PaO_2)显著高于治疗前(P<0.05),而治疗组治疗后PaO_2显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后吸氧时间显著少于对照组(P<0.05),且治疗组患儿总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:面罩持续气道正压机械通气能够显著改善小儿重症肺炎的相关症状及血气状况,缩短吸氧时间,效果显著。
- 周旋石霖林志雄陈江谢玲张昌辉
- 关键词:重症肺炎
- 206例新生儿感染性皮肤病调查分析
- 2010年
- 目的:探讨两组新生儿不同种类皮肤病间发病率的异同,以利于查明病因针对性地进行宣教,减少新生儿皮肤病的发生。方法:在同一时间在海南省海口市及屯昌县两地开展新生儿感染性皮肤病调查共206例,并对患儿曾患的皮肤病,家庭经济状况、生活习惯及护理方法等进行调查,最后按疾病发生率进行比较分析。结果:两组新生儿在感染性皮肤病发病率方面差异存在统计学意义。结论:在不同环境,不同经济状况及生活习惯上有很大不同的两组家庭中,新生儿感染性皮肤病发病率方面也存在明显不同。
- 林志雄
- 关键词:新生儿感染性皮肤病