王开梅
- 作品数：13 被引量：171H指数：7
- 供职机构：海口市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科研基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痰热清联合吸入用布地奈德对小儿支气管哮喘的治疗作用及对气道反应性和hs-CRP、降钙素原的影响被引量：20
- 2017年
- 目的:研究雾化吸入布地奈德和痰热清对支气管哮喘急性发作患儿的临床疗效及对哮喘患儿气道反应性、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选取2015年1月~2016年10月在海口市妇幼保健院儿科就诊的112例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各56例,两组患儿均接受常规综合治疗,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德治疗,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德及静脉注射痰热清注射液,疗程为1周,比较两组患儿临床症状的持续时间及综合临床疗效,测定治疗前及治疗1周时两组患儿的气道反应性及血清hs-CRP和PCT水平。结果:(1)观察组显效率为91.07%,显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组患儿各临床症状(咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音和肺部湿啰音)持续时间均较对照组显著缩短(P<0.05);(3)治疗后观察组患儿Dmin、Cmin、SGrs及SGrs/Grs均较对照组显著升高(P<0.05);(4)治疗后观察组患儿hs-CRP和PCT均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德联合痰热清对急性发作期哮喘患儿具有较好的临床疗效,可迅速消除临床症状,降低患儿气道反应性,并降低血浆超敏C反应蛋白和降钙素原水平。
- 林志雄王开梅
- 关键词：布地奈德痰热清支气管哮喘气道反应性降钙素原
- 当代大学生恋爱现状调查被引量：7
- 2012年
- 通过自编大学生恋爱现状的问卷,从恋爱态度、恋爱动机、恋爱方式、对待婚前性行为的态度以及失恋的应对方式五个方面,对当代大学生的恋爱现状进行了调查分析,探讨了当代大学生的恋爱观和恋爱现状。
- 胡祥英吴礼循王开梅
- 关键词：大学生恋爱现状
- 布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿的临床研究被引量：23
- 2020年
- 目的观察布地奈德雾化吸入治疗对急性感染性喉炎患儿炎性因子、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响及安全性。方法将急性感染性喉炎患儿80例,按随机数字表法分为对照组及试验组,各40例。对照组将给予地塞米松1 mg·kg^-1,每天2次,静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予布地奈德1 mg,溶解于生理盐水2 mL中,雾化吸入,初诊当天每次10 min,每30 min 1次,3 d后改为每6 h 1次,连续治疗7 d。统计2组患儿临床疗效及临床症状积分变化;以酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平及IgE水平;观察2组患儿治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组与试验组临床总有效率分别为75.00%,95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与试验组血清hs-CRP水平分别为(6.12±0.76),(2.94±0.55)mg·L^-1;TNF-α水平分别为(128.36±22.19),(82.53±17.22)ng·L^-1;IL-6水平分别为(72.38±9.45),(44.38±7.23)pg·mL^-1;IgE水平分别为(84.75±6.52),(37.24±5.18)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比,治疗后2组呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、哮鸣音症状评分均降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。对照组与试验组药物不良反应发生率分别为15.00%,2.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗可有效改善急性感染性喉炎患儿临床症状,有效抑制炎性因子水平及IgE分泌,提高患儿临床疗效,安全性良好。
- 马克黄尧王开梅
- 关键词：急性感染性喉炎布地奈德雾化吸入炎性因子免疫球蛋白E
- 316例小儿热性惊厥临床特点分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨小儿热性惊厥的临床特点,为本病的诊治提供理论指导。方法收集2018年1月至2021年12月海口市妇幼保健院儿科收治的316例诊断为热性惊厥患儿的临床资料,并对患儿的性别、年龄、原发病、发病时间、发作时体温、发作类型、临床表现、家族史、检查结果进行回顾性分析。结果316例热性惊厥患儿中,男188例,女128例,男女比例为1.5∶1。发病年龄2个月~7岁,≤1岁72例,>1~3岁180例,>3~6岁51例,>6岁13例。发病时间全年散发,1~3月38例,4~6月110例,7~9月103例,10~12月65例。发作时体温≤38℃32例,>38~39℃78例,>39~40℃145例,>40℃61例。原发病:急性上呼吸道感染188例,支气管肺炎59例,支气管炎34例,消化道感染11例,幼儿急疹8例,泌尿道感染3例,预防接种3例,不明原因发热10例。单纯型热性惊厥261例,复杂型热性惊厥55例。全身性发作272例,局部性发作44例。有家族史的有87例,既往有热性惊厥史的有119例。脑电图检查异常45例;在发病各年龄、发作类型和发病类型方面均差异有统计学意义(P<0.01);而在发作时体温和家族史方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿热性惊厥以男性患儿为主,发病年龄主要在3岁以下,发作时体温多在>39~40℃,原发病以呼吸道感染为主,并以单纯型发作和全身性发作多见。脑电图检查有助于小儿热性惊厥的诊疗,并给予相应的防治措施。
- 胡祥英黄娆王开梅
- 关键词：热性惊厥儿科脑电图
- 儿童肠道沙门菌感染临床特征及药敏结果分析被引量：2
- 2021年
- 目的本文为单中心回顾性分析研究,总结了海口市妇幼保健院患儿肠道沙门菌感染的临床特点及抗菌药物的耐药情况,为海口市妇幼保健院儿科医师临床诊治此类疾病提供了理论指导。方法对2015年1月—2020年12月在海口市妇幼保健院儿科住院的198例肠道沙门菌感染的腹泻患儿临床资料和药敏结果进行回顾性分析。结果198例患儿中,男性103例(52.02%),女性95例(47.98%),年龄1个月~13岁;<1岁91例(45.96%),1~3岁50例(25.25%),3~6岁35例(17.68%),>6岁22例(11.11%);发病季节:1~3月38例(19.19%),4~6月55例(27.78%),7~9月62例(31.31%),10~12月43例(21.72%);有86例患儿发生93例次肠道外损害和并发12例次呼吸道感染及2例次败血症,其中,<1岁有53例次(26.77%),1~3岁29例次(14.65%),3~6岁17例次(8.59%),>6岁8例次(4.04%);患儿来源:城区儿童65例(32.83%),农村儿童133例(67.17%);药敏结果:198株沙门菌对亚胺培南敏感(100%)、15株对哌拉西林舒巴坦钠耐药(7.58%)、13株对头孢吡肟耐药(6.57%)、26株对左氧氟沙星耐药(13.13%)、130株对氨苄西林耐药(65.66%)、158株对阿米卡星耐药(79.80%)、78株对复方磺胺甲恶唑耐药(39.39%)、70株对环丙沙星耐药(35.35%)。结论小儿肠道沙门菌感染大多发生在1岁以下的患儿,男性患儿为主,发病季节多在4~6月和7-9月两个时段,婴幼儿容易发生肠道外器官损害和并发症,发病地区农村儿童多于城区儿童,药敏结果显示对亚胺培南完全敏感,对哌拉西林舒巴坦钠和头孢吡肟高度敏感,对阿米卡星、氨苄西林、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星高度耐药。因此,对于沙门菌感染的腹泻应根据药敏结果结合患儿的实际情况选择适合的抗菌药,以免延误治疗。
- 胡祥英张桂花王开梅何娜
- 关键词：儿童肠道沙门氏菌药敏试验
- 不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效比较被引量：67
- 2017年
- 目的:探讨小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症临床效果及安全性差异。方法:研究对象选取某院2014年7月—2016年7月收治RMPP合并肺外并发症患儿共140例,以随机数字表法分为A组(70例)和B组(70例),在联合抗生素应用基础上分别加用常规剂量(2 mg·kg-1·d-1)和小剂量(1 mg·kg-1·d-1)甲泼尼龙辅助治疗;比较两组患儿治疗显效率,治疗总有效率,临床症状改善时间,住院时间,治疗前后C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、红细胞沉降率(ESR)水平及药物毒副作用发生率等。结果:A组患儿治疗显效率显著高于B组(P<0.05);两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿临床症状改善时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后CRP、D-二聚体、LDH及ESR水平显著低于治疗前(P<0.05);但两组患儿治疗后各指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿药物毒副作用发生率显著低于A组(P>0.05)。结论:小剂量与常规剂量糖皮质激素辅助治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床疗效接近,但小剂量应用可有效降低药物毒副作用发生风险,提高治疗安全性。
- 林志雄王开梅陈江王海岛
- 关键词：糖皮质激素难治性支原体肺炎肺外并发症疗效
- 小儿肺炎支原体肺炎260例临床表现及影像学特征分析被引量：6
- 2011年
- 目的分析肺炎支原体肺炎患儿的临床表现与影像学特征。方法对2008-08-2010-10在海口市妇幼保健院儿科住院的260例肺炎支原体肺炎的患儿的临床表现、胸部X线及CT检查进行分析。结果全部患儿MP-IgM阳性,发热235例,阵发性剧烈咳嗽72例,痉挛性咳嗽43例,发绀8例,喘息或呼吸困难17例,肺部啰音203例。X线胸片:呈斑片或点片状影105例,呈片状影伴云雾状渗出影54例,弥漫性网状或结节浸润阴影剧烈32例,肺门周围粗糙模糊条索状影30例,呈不规则云雾状肺浸润影16例。CT检查:肺门周围浸润伴淋巴结肿大7例,间质性肺炎网格状影3例。结论小儿肺炎支原体肺炎临床表现明显,影像学上改变以斑片性或点片状为主,有多样性的特点,部分患儿有肺外表现,治疗上给予大环内酯类抗生素有良好的疗效。
- 胡祥英韩钊啶王开梅
- 呼吸道合胞病毒感染婴幼儿潮气呼吸肺功能的变化被引量：2
- 2020年
- 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染婴幼儿水平及潮气呼吸肺功能的变化。方法回顾性分析2016年9月至2018年10月海口市妇幼保健院收治的124例RSV感染婴幼儿以及同期在本院进行体检的100名健康婴幼儿的临床资料,将124例RSV感染婴幼儿纳入观察组,100名健康婴幼儿纳入正常对照组,比较观察组急性期与恢复期和正常对照组呼出气一氧化氮(FeNO)水平、潮气呼吸肺功能、动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平以及T淋巴细胞亚群相关指标。结果观察组急性期呼吸频率(RR)、呼气峰流速(PTEF)、呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)、呼气峰流速/潮气量(PTEF/VE)、平均吸气流速(MI)、PaCO2、FeNO高于恢复期以及正常对照组,每公斤潮气量(VT/kg)、吸呼时间比(TI/TE)、呼气达峰时间(TPTEF)、到达峰流速时间/呼气时间(TPTEF/TE)、达峰容积比(%VPF)、呼气达峰容积(VPTEF)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)、平均呼气流速(ME)、平均呼气流速/平均吸气流速比(ME/MI)、PaO2低于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复期PTEF/TPTEF、FeNO高于正常对照组,TPTEF/TE、%VPF、25/PF低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组急性期分化簇3(CD3^+)、分化簇4(CD4^+)、分化簇8(CD8^+)水平低于恢复期以及正常对照组,sIL-2R水平高于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组恢复期CD4^+、CD^8+水平低于正常对照组,sIL-2R水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分析RSV感染婴幼儿FeNO水平、潮气呼吸肺功能变化、PaO2和PaCO2以及相关免疫细胞因子水平可有效监测RSV感染婴幼儿病程及预后情况。
- 马克黄尧王开梅
- 关键词：呼吸道合胞病毒一氧化氮肺功能T淋巴细胞亚群
- PCT、CRP和WBC在儿童哮喘急性发作中的临床意义被引量：17
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)测定对哮喘急性发作患儿抗生素应用的临床意义。方法将342例支气管哮喘急性发作患儿全部进行PCT、CRP及外周血血常规三项检验,将阳性结果与最终确定存在细菌感染患儿之间的结果差异进行比较及分析。结果 PCR阳性113例,细菌总检出率88.9%,PCR阳性者存在细菌感染率达100%,可见检测细菌特异性极高;CRP组阳性共202例,最终确定存在细菌感染的患儿121例,细菌感染总检出率95.2%,但非细菌感染者中CRP阳性也有81例,误诊率37.7%;WBC组阳性共161例,确诊细菌感染89例,总检出率70.1%,非细菌感染者中WBC阳性也有72例,误诊率33.4%。三组患儿细菌检出率卡方检验差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3个指标均可作为确定细菌感染的诊断指标,CRP的灵敏度较高,而PCT的特异性更高,WBC则是最便宜、快速的检验方法。
- 林志雄王开梅王海岛
- 关键词：降钙素原白细胞
- 582例小儿腹泻病因调查分析
- 2023年
- 目的分析小儿腹泻病因,为临床治疗和预防提供理论指导。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于海口市妇幼保健院住院的582例小儿腹泻患儿的临床资料。结果582例患儿中男354例,女228例;发病年龄:2个月~1岁293例,>1~2岁170例,>2~3岁85例,>3~4岁34例;发病时间:1~3月份205例,4~6月份97例,7~9月份96例,10~12月份184例;患儿来源地区:市区228例,农村354例。582例患儿中,感染性腹泻469例,其中病毒性肠炎289例,抗生素相关性腹泻98例,细菌性肠炎75例;非感染性腹泻113例,其中食饵性腹泻45例,症状性腹泻34例。感染性腹泻患儿男性、农村儿童占比高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P<0.05);感染性和非感染性腹泻患儿年龄、月份分布比较差异无统计学意义。结论小儿腹泻病患儿以男性农村患儿居多,以感染性腹泻多见,主要为病毒性肠炎,发病年龄以2岁以下小儿为主,发病时期在10~12月和1~3月2个时间段。临床应以预防为主,做好2岁以下农村儿童的卫生保健工作。
- 胡祥英张桂花王开梅黄娆
- 关键词：小儿腹泻感染性非感染性
