林基 作品数:10 被引量:34 H指数:3 供职机构: 文昌市人民医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全髋关节置换股骨假体的选择及应用 2010年 4股骨颈保留型人工髋关节置换42例:5年同一机构治疗者≥12个月结果随访
推荐理由:继往的人工髋关节置换切除股骨颈,将严重改变压应力系统和张应力系统之间的受力平衡。而保留股骨颈则保留了股骨颈健康骨结构,使假体应力沿股骨近端生理状况分布,亦可防止股骨近端骨质疏松导致假体松动。 林基关键词:股骨假体 全髋关节置换 人工髋关节置换 保留股骨颈 生理状况 假体松动 支撑钢板内固定治疗后踝骨折的疗效观察 2021年 目的探讨支撑钢板内固定治疗后踝骨折的疗效观察。方法选取我院收治的后踝骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。两组均接受切开复位内固定术,对照组采用空心螺钉内固定,观察组采用支撑钢板内固定。比较两组临床疗效和治疗前后踝关节活动度相关指标。结果对照组的手术时间、术中出血量、愈合时间和住院天数均明显少于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论支撑钢板内固定治疗后踝骨折,与空心螺钉相比,虽然手术时间和术中出血较多,但术后并发症较少,手术效果较好,踝关节活动度更佳,值得在临床上推广应用。 宋宏伟 孙凯 林尤炳 林基 陈凯关键词:支撑钢板 空心螺钉 后踝骨折 失神经状态下胫骨骨折断端骨痂成骨的组织学变化 被引量:2 2010年 背景:有研究表明神经系统在骨折的修复重建中发挥重要的作用,但其具体机制尚未阐明,中枢神经及神经生长因子对骨痂中成骨的影响至今少有报道。目的:观察失神经状态下胫骨骨折断端骨痂成骨的组织学变化。方法:用SD大鼠建立左胫骨闭合骨折髓内固定大鼠模型,建模成功后随机为3组,左胫骨骨折组;T10脊髓横断组:于左胫骨骨折后,横断切除T10段脊髓约0.3cm,制成T10脊髓完全性损伤大鼠胫骨骨折模型;神经生长因子治疗组:建立T10脊髓完全性损伤大鼠胫骨骨折模型后,肌注神经生长因子。术后各组均用苏木精伊红染色法观察骨组织形态变化,骨钙素免疫组织化学法观察骨痂中成骨情况,透射电镜观察成骨细胞内微结构变化。结果与结论:T10脊髓横断组大鼠在失神经状态下,骨痂中成骨细胞的数量减少,骨钙素表达减少,成骨细胞内细胞器功能低下。神经生长因子治疗组的以上各组织学观察指标均较T10脊髓横断组均有不同程度的改善。结果显示,神经生长因子可部分改善脊髓横断失神经状态下的骨组织再生情况。 林基关键词:失神经 骨组织构建 股骨近端抗旋髓内钉和锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折患者综合疗效评价 被引量:3 2017年 目的探讨股骨近端抗旋髓内钉和锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折患者综合疗效。方法选取70例于2014年4月至2016年2月我院诊治的股骨转子间骨折老年患者,按照随机数字表法分为2组,每组各35例。A组给予股骨近端抗旋髓内钉治疗,B组采用锁定钢板治疗。观察2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院天数、骨折愈合时间差异,比较2组患者的术后Harris髋关节评分及术后并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院天数均显著低于B组(P<0.05);2组患者的髋关节功能评分及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折较锁定钢板治疗综合疗效更加显著,具有手术时间及住院时间短,术中出血量和术后引流量少,切口长度小等优势。 林基关键词:骨折 股骨近端抗旋髓内钉 锁定钢板 活血消栓汤联合低分子肝素钙对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防效果 被引量:12 2022年 目的:探讨从中西医结合角度,应用中药活血消栓汤联合低分子肝素钙预防老年髋部骨折术后下肢静脉血栓(DVT)的效果。方法:选取2016年9月~2019年8月期间在本院接受髋部骨折手术的104例老年住院患者,根据计算机随机分组软件分为对照组和观察组,每组均52例。所有患者术后均给予抬高患肢、预防感染和康复锻炼等常规处理,对照组术后6~12 h内给予低分子肝素钙皮下注射5000 IU,qd;观察组在对照组基础上自拟中药活血消栓汤剂口服治疗,1剂/d,均持续治疗14 d。观察两组术后1 d、7 d、14 d与术前患肢的小腿周径差值,采用疼痛数字评分法(NRS)评估术后疼痛情况,比较两组术前和术后14 d凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DDi)水平,并记录两组术后7 d、14 d DVT发生情况。结果:观察组术后7 d、14 d患肢周径差明显高于术后1 d,术后7 d 周径差显著高于对照组,差异均有统计学意义;观察组术后7 d、14 d NRS评分均低于术后1 d,与对照组术后7 d、14 d NRS评分比较显著较低,差异均有统计学意义;两组术后14 d PT、APTT与术前比较均明显延长,FIB、DDi水平显著下降,差异有统计学意义,观察组术后14 d PT、APTT明显长于对照组,FIB、DDi水平显著低于对照组,差异均有统计学意义;观察组术后7 d DVT发生率低于对照组,但差异无统计学意义,观察组术后14 d DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论:老年髋部骨折患者术后给予活血消栓汤联合低分子肝素钙治疗,能有效减轻患肢术后肿胀疼痛,改善血液高凝状态,有效预防术后DVT发生。 林基 林尤炳 曾玉娟关键词:老年 下肢深静脉血栓 低分子肝素钙 胫骨平台骨折30例临床分析 被引量:10 2011年 目的探讨胫骨平台骨折的临床特点和治疗措施。方法选择我院2008年1月至2010年1月胫骨平台骨折患者30例,其中Ⅰ型患者4例,Ⅱ型患者10例,Ⅲ型患者5例,Ⅳ型患者5例,Ⅴ型患者4例,Ⅵ型患者2例。根据患者影像学资料确定是否行手术治疗。本组患者中无移位骨折患者4例行保守治疗,采用石膏托固定。其余26例患者行手术治疗。结果根据Borrell提出的骨折愈合标准,正常愈合患者28例,延迟愈合患者1例,1例患者骨不连接采用植骨后骨折愈合。根据Merchant等评分评定疗效,优25例,良3例,中1例,差1例,优良率为93.3%。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的主要手术方法,复位过程中要达到解剖复位,内固定牢固、早期实施功能锻炼是提高手术治疗效果的关键。 林基关键词:胫骨平台骨折 手术治疗 内固定 股骨颈保留型人工髋关节置换42例:5年同一机构治疗者≥12个月结果随访 被引量:2 2010年 背景:继往的人工髋关节置换切除股骨颈,将严重改变压应力系统和张应力系统之间的受力平衡。而保留股骨颈则保留了股骨颈健康骨结构,使假体应力沿股骨近端生理状况分布,亦可防止股骨近端骨质疏松导致假体松动。目的:评价股骨颈保留型人工髋关节在髋关节置换中的应用效果。方法:2003-03/2008-04施行股骨颈保留型人工髋关节置换42例52髋,均应用S-ROM假体(Depuy,美国),假体分为髋臼部分和股骨部分。记录髋关节置换时间、术中出血量、置换后住院天数、Harris评分及围手术期并发症。置换后摄标准髋关节正侧位X射线片,并测量髋臼外展角和前倾角。结果与结论:全部病例随访12~61个月,平均39个月。全髋关节置换时间30~70min,平均45min。术中出血70~200mL,平均110mL。置换后X射线片测量髋臼外展角平均44.1°,前倾角平均21°。置换后第5天髋关节摄片确认置入假体正常后即要求扶助行器下地活动。置换前髋关节功能Harris评分平均(32.7±6.3)分,置换后3个月Harris评分平均(93.2±4.1)分。提示股骨颈保留型人工髋关节置换具有创伤小、出血少、符合人体生物力学、假体稳定、假体磨损小的特点,可以作为传统股骨柄的替代治疗。 林基关键词:髋关节 随访 应用单例外固定器治疗胫腓骨骨折53例 2002年 林基关键词:骨折固定术 单侧外固定器 胫腓骨骨折 “8”字张力带钢丝固定治疗髌骨骨折 2004年 目的 探讨“8”字张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床效果。方法 取髌前口向上的弧形切口 ,显露骨折端 ,将骨折复位 ,两段克氏针固定 ,针尾留在髌骨下极并折弯 ,8号钢丝环绕克氏针的上下端 ,在骨折张力侧“8”字形张力带固定。结果 应用本方法治疗髌骨骨折 5 6例 ,随访 6-18个月 ,均骨折愈合 ,关节功能无障碍 ,优良率达 96.4%。结论 钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折 ,固定牢固 ,不需外固定 ,能早期功能锻炼 ,防止关节粘连 ,有效地促进骨折骨愈合的膝关节功能的恢复。 郑寄望 林基关键词:钢丝固定 髌骨骨折 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折43例疗效分析 被引量:5 2010年 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选择我院2007年4月~2009年4月股骨转子间骨折患者83例,随机分为对照组和观察组,其中观察组采用动力髋螺钉治疗,对照组采用非手术牵引治疗。观察两组患者的下地活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及住院时间,评定两组患者临床治疗效果。结果:观察组和对照组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下地活动时间、住院时间和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组优良率(90.60%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:DHS治疗股骨转子间骨折,可以使患者尽早下床活动、缩短患者住院时间和减少住院期间并发症的发生率,临床治疗效果显著。 林基关键词:股骨转子间骨折 动力髋螺钉