共享决策干预在COPD患者中应用效果的Meta分析 2023年 目的系统评价共享决策干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关共享决策干预在COPD患者中应用效果的随机对照试验,检索时间为建库至2022年4月,并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共920例COPD患者。共享决策干预可以降低COPD患者症状恶化再入院率(OR=0.39,95%CI=0.22~0.71,P=0.002)和降低COPD患者急诊就诊率(OR=0.25,95%CI=0.14~0.46,P<0.001),能够改善COPD患者控制情况(P<0.001),提高COPD患者疾病认知度(P<0.001);在一定程度上共享决策干预能够改善COPD患者的生活质量(MD=-7.73,95%CI=-13.23~-2.23,P=0.006)。结论共享决策干预可降低慢性阻塞性肺疾病患者症状恶化再入院率、急诊就诊率,改善COPD控制情况,能够提高COPD患者疾病认知度,并且在一定程度上能够改善COPD患者生活质量。对于研究结果的有效性验证,建议今后研究可以用不同的评估工具进行对比,以评价COPD患者的生活质量,以及开展高质量、大规模研究,进一步探讨共享决策干预对COPD患者的效果。 王丹 符巧萍 孙素萍 黄惠关键词:慢性阻塞性肺疾病 随机对照试验 META分析 超声对常见弥漫性肝病原发性肝癌发生率的比较 被引量:5 2009年 目的利用超声比较两种弥漫性肝病(乙肝后肝硬化与晚期血吸虫肝病)基础上合并原发性肝癌(HCC)的发生率。方法回顾性分析1999年1月~2009年1月十年间彩色多普勒超声检查的27004例患者的肝脏声像图和部分病人CT、手术及穿刺病理结果原始资料。结果筛选出其中肝炎后肝硬化患者416例,合并HCC患者162例(肝癌发生率为38.94%);晚期血吸虫肝病患者641例,合并HCC患者20例(肝癌发生率为3.12%)。结论肝炎后肝硬化患者HCC发生率显著高于晚期血吸虫肝病患者HCC的发生率,揭示两种不同病因肝硬化的预后。 张锐利 邓建永 王丹关键词:原发性肝癌 超声 超声在诊断输尿管结石中的体会 被引量:1 2009年 输尿管结石是急腹症中的常见病症之一,患者往往发病急、病情重,常表现为。肾绞痛伴一侧下腹痛并放射至会阴部,常规需要进行超声检查。我们对2007年11月-2008年11月经本院检查的300例输尿管结石进行回顾性分析,以掌握输尿管结石的超声诊断手法及技巧,提高超声对输尿管结石诊断的准确性。 王丹关键词:输尿管结石 急腹症 超声诊断 彩色多普勒超声对下肢动脉性疾病的诊断价值 被引量:2 2009年 目的探讨彩色多普勒超声在下肢动脉性疾病的诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院门诊和住院患者中需要进行下肢动脉检查者51例,分别行股动脉至足背动脉扫查,观察血管的走行、管径、内中膜厚度、有无斑块及斑块的分布、大小、彩色血流束和频谱形态。结果51例中,动脉硬化42例,股动脉假性动脉瘤4例,动静脉瘘3例,动脉栓塞2例。不同的动脉疾病在二维超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒(PW)上具有特异性。结论不同的动脉疾病有其特征性的二维和多普勒表现,因此多普勒超声在下肢动脉性疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要的意义。 王丹关键词:超声检查 多普勒 下肢动脉 胎儿肢体畸形的超声诊断与染色体异常的相关性分析 被引量:4 2013年 目的:总结肢体畸形胎儿的超声诊断与染色体核型诊断结果,分析胎儿肢体畸形时超声诊断与染色体异常的相关性。方法:以孕18-32周的健康自愿者作为对照组(A组),以同期超声诊断异常者作为观察组(B组),两组均行超声及染色体检查。对比其染色体核型的检出情况;并以胎儿的超声诊断结果为自变量,以各染色体核型为因变量进行logistic回归分析。结果:A组染色体异常的检出率为2.1,与之相比,B组染色体异常检出率有明显升高,且染色体核型异常以47,XY,+18、47,XX+21和47,XXX为主,差异有统计学意义,P<0.05;logistic分析结果显示,染色体核型异常与胎儿肢体比例失调、四肢短小、肢体非功能位的OR值分别为6.332、7.404、5.981,P<0.05,差异显著。结论:胎儿肢体畸形患者染色体异常的诊出率较健康人群明显增高,染色体核型异常与超声诊断为胎儿肢体比例失调、四肢短小、肢体非功能位的比例呈正相关。 徐颖 宋晓梅 张锐利 王丹 沈娟 许媛媛关键词:肢体畸形 超声诊断 染色体异常 超声引导下硬化治疗单纯性肾囊肿50例临床分析 2009年 单纯性肾囊肿是临床常见病,一般无明显临床症状,常偶然发现,囊肿直径〈4cm不必处理,定期随访。当囊肿较大、继发感染、出血、肾实质明显受压或疑有恶变时,应手术干预,我院自2006年3月至2008年3月应用超声引导下肾囊肿穿刺及无水乙醇硬化治疗50例,效果满意,现报告如下。 王丹关键词:无水乙醇硬化治疗 单纯性肾囊肿 超声引导 肾囊肿穿刺 定期随访 继发感染 超声诊断膀胱癌的应用价值 被引量:1 2009年 目的:探讨超声诊断对膀胱癌的应用价值。方法:回顾性分析我院近年来收治的35例膀胱癌患者的临床资料。结果:35例膀胱癌患者,单发者27例,多发者8例,共47个病灶。诊断符合率94.29%。结论:彩色多普勒超声诊断膀胱癌的准确率高,方便迅速,可短期内多次重复观察,值得临床推广使用,具有广泛的应用价值。 王丹关键词:膀胱癌 超声 超声在诊断输尿管结石中的体会 2009年 输尿管结石是急腹症中的常见病症之一,患者往往发病急、病情重,常表现为肾绞痛伴一侧下腹痛并放射至会阴部。患者常规需要进行超声检查。我们对2007年11月-2008年11月经眉山市人民医院检查的300例输尿管结石进行回顾性分析,以掌握输尿管结石的超声诊断手法及技巧,提高超声对输尿管结石诊断的准确性。 王丹关键词:输尿管结石 常见病症 医院检查 急腹症 会阴部 下腹痛 原发性阑尾恶性肿瘤35例超声表现及临床分析 被引量:2 2018年 目的:探讨原发性阑尾恶性肿瘤的超声表现、临床病理特征及预后,以提高对该类疾病的诊治水平。方法:回顾性分析眉山市人民医院2002年1月至2017年12月经手术治疗及术后病理确诊的35例原发性阑尾恶性肿瘤患者的临床及病理资料。结果:35例患者中,粘液腺癌9例、腺癌5例、类癌21例。26例行腹部超声检查,10例(38. 5%)表现为右下腹有混合型肿块,阑尾回声增粗、管壁回声减低,外径1. 2~1. 5cm; 6例(23. 1%)显示腹腔内弥漫有大量条索及片状强回声和中等回声。9例行腹部CT检查,均表现为右下腹肿块物,肿块直径0. 7~3. 6cm,平均大小(1. 8±0. 9) cm; 6例(66. 7%)显示阑尾壁增厚、壁内有钙化灶,最大厚度0. 4~1. 4cm,平均厚度(0. 8±0. 2) cm。25例(71. 4%)白细胞升高[(11. 2~24. 8)×109/L],18例(51. 4%) CEA升高[(8. 1~18. 7)μg/L],7例(20. 0%)CA125升高[(38. 2~62. 5) U/m L],6例(17. 1%) CA19-9升高[(40. 8~60. 6) U/m L]。术后随访8~62个月,中位随访时间42个月。阑尾类癌患者随访期间均无复发或死亡;粘液腺癌2例出现复发或转移(2/8,25. 0%),1例死亡;腺癌患者1例复发(1/5,20. 0%),无死亡病例。结论:原发性阑尾恶性肿瘤术前诊断困难,术前应结合超声和CT资料,术中应行冰冻病理明确诊断,临床医生还需进一步提高对该类肿瘤的认识。 刘怡 何丽娉 胡福长 王丹 胥钱平 周军关键词:阑尾 恶性肿瘤 超声表现 不同病理类型乳腺黏液癌超声特征分析 被引量:4 2020年 目的:探讨不同病理类型乳腺黏液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的超声声像图特征。方法:回顾性分析38例经手术后病理证实为MBC,且有完整超声检查资料患者的临床资料,分析单纯型乳腺黏液癌(pure mucinous breast carcinoma,PMBC)和混合型乳腺黏液癌(mixed mucinous breast carcinoma,MMBC)超声特征之间的差异。结果:两组患者在肿瘤形态、边界、内部回声、后方回声、血流信号Adler分级、弹性评分等方面存在差异(均P<0.05)。而在肿瘤部位、边缘、瘤内钙化及腋窝淋巴结转移、瘤内峰值血流速度和阻力指数(resistance index,RI)之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PMBC和MMBC超声特征和肿瘤良恶性诊断方面存在差异,PMBC易误诊为良性病变,因此,高龄女性乳腺内发现中等回声、后方回声增强、突向脂肪层膨胀性生长且弹性评分较低、RI较高的肿块时,超声医师应考虑到黏液癌的可能。 张锐利 刘怡 王丹 胡福长 何丽娉 吴雪梅 文晓蓉关键词:乳腺黏液癌 超声 病理