阳旭
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
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- 伴多发伤的结直肠损伤的诊治
- 2005年
- 探讨伴多发伤的大肠损伤25例诊治经验。25例中．男23例，女2例．年龄18～56岁。闭合性损伤11例，开放性损伤14例。其中升结肠3例．横结肠8例．脾曲2例，降结肠2例，乙状结肠4例，肛门直肠6例。1例升结肠上端伤和1例脾曲伤在充分游离局部后，发现分别为近全周断裂和前后壁穿通；另1例十二指肠水平段穿通伤，第一次手术探查漏诊。结肠损伤19例经手术探查确诊．直肠损伤均借助指检、X线片及临床症状确诊。处理按先止血后修补原则进行，术式力求简化安全。14例结直肠损伤伤情较重行：朗于术．9例较轻者选用一期手术．2例术中死亡。25例中21例康复，1例自动出院，3例死于严重创伤、损伤性和（或）失血性休克。
- 徐茂林侯勇侯昌映苏振飞陈宜常冯涛修陈东杨一邨杨森华阳旭
- 关键词：直肠创伤性损伤多处创伤结直肠损伤多发伤手术探查闭合性损伤
- 胰腺损伤诊治的反思被引量：1
- 2007年
- 目的胰腺损伤较少见,诊治较难,反思24例的经验,以期改进。方法总结19例闭合伤、2例开放伤、3例医源性伤的诊治情况,评估对不同损伤用各种手术(引流、修补、切除病变、胃或十二指肠转流等)治疗的结果。结果21例外伤性胰伤中,12例(57.1)和9例(42.9)分别伴腹内和腹外损伤。19例闭合性伤中仅4例(21.1%)籍CT临床确诊、外伤性伤17例(闭合性15、开放性2)中16例(94.1%)术中诊出,1例(5.9%)手术漏诊而需再手术;医源性损伤3例估计可能发生于原手术中。7例(70.8%)术中并发症,包括休克、腹腔感染、MOF、胰瘘、假性囊肿等,其中3例需再手术治疗。治愈21例(87.5%),3例(12.5%)死亡,与诊断延误,术式不当有关,术后并发症为直接原因。结论本病损伤伴发伤多,误漏诊较多,手术治疗方式繁多,应按多因素合理选择,术后并发症率和病死率较高。诊治水平的提高,尚需从多方面努力。
- 苏振飞杨一邨杨森华康欣阳旭李运华陈东吴军冯涛修陈宜常
- 关键词：胰腺
