崔云龙
- 作品数:12 被引量:50H指数:4
- 供职机构:天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同肝炎背景对小肝癌患者预后的影响被引量:1
- 2014年
- 目的分析小肝癌合并HBV与HCV感染的临床病理因素间差别,探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染对小肝癌的外科治疗策略及预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月间天津医科大学附属肿瘤医院413例行手术根治切除治疗的小肝癌(≤3cm)患者的临床资料,将其分为四组:HCV感染组(n=75)、HBV感染组(n=251)、HCV+HBV感染组(n=33)和无感染组(n=54)、对其预后影响因素进行统计分析。结果相比较其他组而言,HCV感染组年龄偏大、术前血小板水平及白蛋白低,凝血酶原时间长,丙氨酸转氨酶及总胆红素高,并且HCV感染组诊断时多结节型比例较高。和其他组相比,HCV感染组肝硬化程度严重,肿瘤细胞分化低,更易发生血管侵犯。在随访过程中,HCV感染组肝内复发率高,且复发类型常为多结节型。结论小肝癌合并HCV感染患者在诊断时往往肝硬化严重并且多结节型肝癌常见。预后统计分析发现影响小肝癌预后的因素为:HCV感染、血管侵犯和肿瘤多发。
- 李慧锴崔云龙周洪渊张倜孔大陆宋天强李强
- 关键词:肝切除丙型肝炎肝细胞肝癌预后分析
- 自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗被引量:10
- 2015年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断与治疗。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月天津医科大学肿瘤医院收治的25例AIP患者的临床资料。检测患者血清1球蛋白、IgG4,并行腹部影像学检查。诊断标准参照美国HISORt诊断标准或术后病理学检查结果。难以耐受手术的患者口服泼尼松治疗。术前影像学检查明确胰腺肿块,但无法明确肿块性质,不能完全排除恶性肿瘤,激素治疗无效,能够耐受手术的患者行手术治疗。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月。结果首发症状:黄疸16例,体质量明显减轻(体质量减轻〉10%标准体质量)4例,慢性腹泻(腹泻持续时间〉2个月或间歇期为2~4周的复发性腹泻)3例,腹痛2例。血清γ球蛋白异常13例,IgG4升高1例。影像学检查示胰腺肿块19例,胆管狭窄6例;有胰腺外器官受累11例。25例AIP患者中,10例行保守治疗;15例行手术治疗,其中13例行胰十二指肠切除术,2例行胰体尾联合脾切除术。10例保守治疗患者未出现不良反应。15例手术患者手术时间为(271±59)min,术中出血量为(268±109)mL,术后胃肠功能恢复时间为(3.8.±1.2)d10术后2例患者发生腹腔感染,其中1例发生胰瘘,1例发生胃排空障碍,予对症治疗后缓解。15例手术患者术后住院时间为(11.5±2.9)d10术后病理学检查:胰腺中心性腺泡萎缩,广泛性纤维化,伴淋巴浆细胞浸润,神经组织被淋巴浆细胞包绕,闭塞性静脉炎,IgG4阳性细胞绝对值〉50个/高倍视野,IgG4阳性细胞数〉40%IgG阳性细胞数。25例患者均获得随访,中位随访时间为27个月(6~47个月)。19例患者治疗6个月症状缓解,其中保守治疗患者7例,手术治疗患者12例,血清吖球蛋白和IgG4正常,胰腺肿块无复发。结论AIP临床表现为黄疸、血清叮球蛋白异常,影像
- 郑鹏崔云龙周洪渊陈璐周远达李强
- 关键词:自身免疫性胰腺炎
- 原发性胆囊结核一例被引量:1
- 2015年
- 原发性胆囊结核(primary gallbladder tuberculosis)是肺外结核的一种。后者多由淋巴道、血道、消化道播散,且多为继发性结核。原发性胆囊结核极为罕见,Bargdahl和Boquist最早报道了这一病变。目前文献多为个案报道。我院2014年8月收治1例原发性胆囊结核患者,现报告如下。
- 郑鹏崔云龙周洪渊陈璐王华琪李强
- 关键词:胆囊结核原发性GALLBLADDER肺外结核个案报道淋巴道
- 混合型肝癌患者的预后因素分析被引量:4
- 2017年
- 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。目前认为其发生与病毒性肝炎、肝硬化以及黄曲霉素等因素有关。其类型主要包括上皮细胞型、间质型及混合型,这三种类型分别对应着肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,ICC)及混合型肝癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,HCC—CC)。HCC—CC是指同时含有HCC和ICC这两种紧密难分成分的罕见肿瘤。
- 刘东明张伟周洪渊崔云龙种微陈昭辉李强
- 关键词:混合型肝癌预后因素分析肝癌患者CARCINOMA胆管细胞癌HCC
- 肿瘤相关巨噬细胞与结直肠癌肝转移的关系
- [目的]观察不同肝转移能力的结直肠癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)及其不同功能亚型(M1和M2)的数量和比例,探索TAMs及其不同功能亚型(M1和M2)的数量和比例与结直肠癌肝转移能力的关系并对其机制做以探讨。[方法]选...
- 崔云龙
- 关键词:结直肠癌肝转移肿瘤相关巨噬细胞M2巨噬细胞集落刺激因子
- 文献传递
- 肝肉瘤样癌8例临床分析被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨肝肉瘤样癌的临床特征,提高对本病诊断与治疗的认识。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2014年4月收治的8例肝肉瘤样癌患者临床资料,并进行随访。结果:患者发病年龄平均为56.6岁,男女之比为3:1,患者术前CT或MRI有一定特征,术后病理免疫组织化学检查均表达上皮样表型。8例患者的肿瘤局部侵袭性较强,淋巴结转移率较高。所有患者均接受了手术为主的治疗,中位生存期为10.8个月(3~35个月)。结论:肝肉瘤样癌的诊断主要依靠术后病理,免疫组织化学对其诊断及鉴别诊断很有帮助。手术切除是唯一能够延长患者生存时间的治疗手段,但总体预后较差。
- 周远达李强李慧锴崔云龙张倜
- 关键词:预后
- 胰肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响被引量:14
- 2015年
- 目的:探讨胰肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响。方法:回顾性分析2008年10月至2013年8月天津医科大学肿瘤医院收治的145例术前诊断为壶腹周围肿瘤行胰十二指肠切除术患者的临床资料。对影响术后胰瘘发生的相关因素进行统计分析。结果:本组患者中27例术后发生胰瘘。在4种胰肠吻合方式中,胰管空肠黏膜吻合和Blumgart吻合的胰瘘发生率低,且皆无C级胰瘘。多因素分析应用Logistic回归,结果表明不同的胰肠吻合方式及性别为术后胰瘘发生的独立预后因素。结论:胰肠吻合方式是影响胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。
- 黄佳飞张倜周洪渊李慧锴崔云龙李强
- 关键词:胰十二指肠切除术胰肠吻合胰瘘
- 改良Blumgart吻合与传统Blumgart吻合在胰十二指肠切除术中的应用比较被引量:3
- 2016年
- 目的探讨改良Blumgart吻合与传统Blumgart吻合对胰十二指肠切除术手术时间、术后胰瘘及住院时间的影响。方法回顾性分析2011年1月1日至2015年1月1日在天津医科大学肿瘤医院行胰十二指肠切除术并采用Blumgart胰肠吻合的104例患者的临床资料,根据术中胰肠吻合方式分为改良组(42例)和传统组(62例)。结果改良Blumgart组平均手术时间为(281±67)min,传统Blumgart组平均手术时间为(300±80)min,两组比较差异无统计学意义(t=-3.928,P〉0.05)。改良Blumgart组术后B+C级胰瘘发生率为16.7%,传统Blumgart组术后B+C级胰瘘发生率为16.1%,两组差异无统计学意义(z。=0.106,P〉0.05)。改良Blumgart组术后平均住院时间为24d,传统Blumgart组术后平均住院时间为23d,差异无统计学意义(t=1.263,P〉0.05)。结论以胰管支撑管与胰管结扎固定法代替传统胰管空肠吻合的改良Blumgart法是一种简便、安全可靠的手术方法。具有一定的临床应用价值。
- 张青向白杨崔芒芒张伟房锋崔云龙李慧锴张倜武强李强宋天强
- 关键词:胰管空肠吻合术
- 联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术治疗直肠癌肝转移一例被引量:3
- 2015年
- 我院采用联合肝脏分割和门静脉结扎分阶段肝切除术(ALPPS)治疗1例直肠癌多发肝转移患者.本文报道该病临床诊治经验,特别是ALPPS的手术方式及术后近期效果.患者2014年5月入院.术前三维重建评估行扩大右半肝切除术后剩余肝脏体积占标准肝体积的23.11%.采用开腹ALPPS方案,第1步手术后12天再次计算剩余肝脏体积占标准肝体积的34.8%.于第1步手术后13天行第2步手术.患者术后并发大量腹水,予以充分引流及补充白蛋白后痊愈.1个月后复查未见复发.ALPPS治疗CRLM患者安全可行,近期手术效果良好.
- 周远达崔云龙李慧锴周洪渊张倜郑鹏王华琦李强
- 关键词:直肠癌肝转移肝脏分割预后
- 162例巴塞罗那B期肝癌患者肝切除术预后及亚组分析被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨巴塞罗那B期肝癌患者手术治疗预后及其危险因素.方法 回顾性分析2007年6月至2013年12月在天津医科大学肿瘤医院及天津医科大学第二医院进行肝切除的162例巴塞罗那B期肝癌患者的临床资料.分析年龄、性别等因素对长期生存结果的影响,然后在此基础上进行亚组分析.结果 肿瘤多发、肿瘤最大径> 10 cm和AFP> 100 μg/L是影响巴塞罗那B期肝癌患者术后总体生存率的独立危险因素.根据上述危险因素将巴塞罗那B期肝癌患者分为低危亚组(无危险因素和1个危险因素)和高危亚组(≥2个危险因素).低危亚组1、3、5年生存率分别为91.6%、65.5%、61.9%,平均生存时间(72.1±4.1)个月;高危亚组1、3、5年生存率分别为67.4%、25.6%、10.8%,平均生存时间(29.1±4.2)个月;全部患者1、3、5年生存率分别为85.2%、54.9%、48.0%,平均生存时间(60.5±3.6)个月.结论 巴塞罗那B期肝癌患者进行肝切除可获得相对满意的长期生存结果.肿瘤多发、肿瘤最大径>10 cm和AFP> 100 μg/L是影响术后生存的独立危险因素,根据上述危险因素可将巴塞罗那B期肝癌患者分为高危亚组和低危亚组,低危亚组患者的生存率显著优于高危亚组.
- 陈星张倜崔云龙刘庚孙晋津李强
- 关键词:肝切除亚组分析