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刘四方

作品数：11 被引量：38H指数：4
供职机构：保定市第一中心医院更多>>
发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 8篇期刊文章
  • 2篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 3篇胆囊
  • 3篇曲张
  • 3篇内镜
  • 3篇静脉
  • 3篇静脉曲张
  • 3篇出血
  • 2篇胆管
  • 2篇食管
  • 2篇食管静脉曲张
  • 2篇术后
  • 2篇破裂出血
  • 2篇普萘洛尔
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇肿瘤
  • 2篇文献复习
  • 2篇细胞
  • 2篇疗效
  • 2篇螺内酯
  • 2篇内镜下硬化

机构

  • 11篇保定市第一中...

作者

  • 11篇刘四方
  • 8篇张彦
  • 5篇郝英霞
  • 4篇高广周
  • 3篇韩静
  • 3篇李攀
  • 3篇路璐
  • 2篇姚红梅
  • 2篇刘巍
  • 1篇张慧卿
  • 1篇张金卓
  • 1篇张东晨
  • 1篇张征
  • 1篇李芳
  • 1篇张红
  • 1篇杨洋
  • 1篇赵东志

传媒

  • 2篇河北医科大学...
  • 1篇临床误诊误治
  • 1篇现代消化及介...
  • 1篇中华全科医师...
  • 1篇国际肿瘤学杂...
  • 1篇国际消化病杂...
  • 1篇中华普外科手...
  • 1篇2016年《...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 5篇2015
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
以腹痛为首发症状的脊柱压缩性骨折八例临床分析被引量：4
2015年
分析以腹痛为首发表现的8例脊柱压缩性骨折患者的临床资料。8例患者均存在与体位相关的发作性疼痛，发病前多有轻微脊柱受力史，查体病变椎体或椎体旁有压痛，通过脊柱x线片、CT和MRI检查可确诊，患者经保守或手术治疗后腹痛均得到缓解。提示详细询问病史和全面体格检查是避免脊柱源性腹痛误诊的关键，进一步结合脊柱影像学检查有利于确诊。
刘四方高广周杨洋张彦郝英霞
关键词：脊柱骨折
内镜下硬化联合奥曲肽、普萘洛尔、螺内酯治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床观察
韩静刘巍柳喜凤刘四方路璐姚红梅郝英霞
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见及最严重的并发症之一，是肝硬化患者的主要死亡原因。随着中国内镜治疗技术的发展及逐渐成熟，内镜治疗已经成为治疗食管静脉曲张破裂出血的一线治疗，也是预防曲张静脉出血的有效措施。该院采...
关键词：
关键词：食管静脉曲张破裂出血肝硬化门脉高压
指突状树突细胞肉瘤1例
2015年
患者男性，17岁，因“间断左上腹痛半年，加重1周”于2013年12月22日入院。患者半年前无明显诱因出现间断左上腹胀痛，3个月前发现双侧腋窝肿块，直径约1 cm ×1 cm，于当地医院手术切除（病理不详）。1周前上腹痛加重，查腹部超声示：肝右叶低回声区，大小10.2 cm ×9.1 cm，中上腹可见实性不均质回声包块，左侧达脾肾间，下达脐部；腹腔内可见液性暗区，为进一步诊治收入院。入院查体：左侧颈部、左锁骨下和双侧腋窝下均可触及数个肿大淋巴结，最大者2 cm ×2 cm，质地中等，无压痛，表面光滑，无黏连。心肺听诊无明显异常。左上腹膨隆，腹壁静脉曲张，可触及巨大肿块，有压痛，质地硬，表面不光滑，边缘不规则，下界达到左肋下10 cm，右界过脐，左界达腋后线，大小约22 cm ×20 cm。胸腹部增强CT 示：双肺内多发软组织结节，纵隔内淋巴结肿大；左上腹巨大分叶状肿块影，肿块与肝脏分界不清，部分病变位于肝右叶内，部分病变自肝左叶外生性生长（图1），考虑肝脏间叶来源肉瘤，合并胰腺、左侧肾上腺区、腹膜转移。
姚红梅高广周刘四方张彦郝英霞
关键词：指突状树突细胞肉瘤左上腹痛腋窝肿块腹壁静脉曲张双侧腋窝肿大淋巴结
全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的治疗体会
目的：探讨全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的应用. 方法：回顾了2013年1月-2015年1月本院12例胆囊切除术后良性胆管狭窄行全覆膜自膨式金属胆道支架治疗的患者,包括12个月的中期随访结果. ...
李攀张彦刘四方赵东志
关键词：良性胆管狭窄疗效评价
文献传递
结合Treg/Th17细胞因子建立预测胃癌术后残胃Hp感染风险诺莫图预测模型
2024年
目的结合调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、辅助性T细胞(T helper cells,Th17)分析胃癌术后残胃幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的影响因素,并构建胃癌术后残胃Hp感染诺莫图预测模型。方法纳入河北省保定市第一中心医院接收的80例胃癌患者临床资料,所有患者均行胃部切除术,按胃癌术后是否发生Hp感染分为感染组和未感染组,感染组18例,未感染组62例。回顾性收集、分析患者临床资料,采用Logistic回归分析法确定患者胃癌术后发生Hp感染的与Treg、Th17细胞因子有关的影响因素,利用Treg/Th17细胞因子构建胃癌术后残胃发生Hp感染诺莫图预测模型,从C指数、受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)、校准曲线3个维度评判患者胃癌术后残胃发生Hp感染的诺莫图预测模型效能。结果比较2组临床资料,患者年龄、体重指数、性别、临床分期、发病部位等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),感染组IL-17的水平为(4.76±0.88)ng/L高于未感染组的(3.78±0.94)ng/L,IL-21水平为(3.71±0.76)pg/L高于未感染组的(3.24±0.81)pg/L,Th17水平为(3.07±0.53)%高于未感染组的(2.71±0.64)%,感染组IL-10水平为(8.15±3.39)ng/L低于未感染组的(10.47±3.67)ng/L,Treg水平为(2.59±0.61)%低于未感染组的(3.09±0.52)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,IL-17、IL-21、Th17是胃癌术后发生Hp感染的影响因素(OR>1,P<0.05),IL-10、Treg是胃癌术后发生Hp感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。采用确定的影响因素绘制ROC曲线,曲线结果显示IL-17、IL-21、Th17、IL-10、Treg的AUC值均>0.60,说明以上指标为预测胃癌术后发生Hp感染提供价值。利用以上影响因素建立诺莫图风险模型,验证结果显示,校准曲线的C-index值为0.904,表明该诺莫图模型预测能效良好。结论通过构建基于Treg/Th17细胞因子的胃癌术后残胃发生Hp感染的诺莫图预测模型,可以直接预测胃癌�
安源源刘四方
关键词：胃肿瘤胃切除术幽门螺旋杆菌感染
以发热为主要表现的亚急性甲状腺炎病例报告并文献复习被引量：4
2015年
目的探讨亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)的不典型临床表现。方法回顾性分析1例以不明原因发热为表现的SAT患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例因间断高热25 d就诊,病初在外院及本院均误诊为胆囊炎,予抗感染治疗无效,予非甾体类消炎镇痛药后体温暂可降至正常,静脉注射糖皮质激素后体温未升高,怀疑SAT,进一步行甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺摄碘试验和放射性核素静态显像等检查确诊SAT。予糖皮质激素口服,患者未再发热,甲状腺功能恢复正常。结论对抗生素疗效欠佳或糖皮质激素诊断性治疗有效的不明原因发热患者,应考虑SAT可能,详细询问病史、认真查体和行必要的医技检查,以及早明确诊断并治疗。
刘四方高广周张彦郝英霞
关键词：原因不明发热误诊胆囊炎
经内镜逆行胰胆管造影术治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究被引量：16
2017年
目的研究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法选取2015年1月至2017年2月我院收治的恶性梗阻性黄疸55例为研究对象,入院后按顺序编号,并根据其自愿原则选择引流方案,其中30例行ERCP术,纳入观察组,余下25例行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),纳入对照组,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等,测定两组手术前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及谷氨酸转氨酶(ALT)水平,并观察术后并发症。结果两组手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间(12.26±4.89)d、住院费用(2.12±0.17)万元均较对照组少(P<0.05);观察组手术后血清TBIL(27.25±5.89)μmol/L、DBIL(24.15±1.59)μmol/L、ALT(62.45±5.89)U/L较对照组明显下降(P<0.001);观察组术后3个月并发症发生率为3.33%,略低于对照组的24.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERCP治疗恶性梗阻性黄疸的疗效较PTCD好,可明显缩短住院时间,减少住院费用,同时降低其血清胆红素与ALT水平,改善肝功能,且术后并发症少,值得在临床推广应用。
李攀张彦刘四方
关键词：经内镜逆行胰胆管造影术ERCPPTCD恶性梗阻性黄疸
三种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果比较被引量：10
2017年
目的比较传统开腹法、腹腔镜联合胆道镜(LC+LCBDE)及腹腔镜联合逆行胆道造影(LC+ERCP)三种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果及安全性分析。方法回顾性分析2015年2月至2016年12月150例胆囊结石合并胆总管结石的患者资料,根据术式不同分为三组:A组(开腹组)、B组(LC+LCBDE)和C组(LC+ERCP/EST),每组各50例。数据分析利用SPSS20.0统计学软件进行,患者一般资料、术中术后各项计量指标用(x珋±s)表示,数据采用F检验;术后并发症发生率采用卡方检验,P<0.05差异有统计学意义。结果同A组相比,B组和C组的术后排气时间、术后进食时间和住院时间显著减少(P<0.05);手术时间A组最短,B组与C组相当,三组差异具统计学意义(P<0.05);A组术中出血量最高,B组和C组出血量相当(P<0.05);术后近期并发症发生率A、B、C三组分别为16.0%比4.0%比4.0%(P<0.05),手术成功率三组分别为68%、96%和94%,差异均有统计学意义(P<0.05);C组术后血淀粉酶明显升高达24.0%(P<0.05);住院费用C组最高为(32723.5±1564.8)元,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LC+LCBDE术式在手术治愈率及预后恢复上临床效果更优,临床上应优先考虑该种方案,但应结合实际诊治条件个性化选择具体操作术式。
李攀张彦张征张金卓刘四方
关键词：胆囊结石病胆总管结石剖腹术
肠系膜巨大间质瘤自发破裂出血1例并文献复习
2018年
胃肠道间质瘤（GIST）是一种免疫表型以CD117阳性表达,遗传上以c-kit基因突变为特征,组织学上以富含梭形细胞和上皮样细胞为特征的胃肠道间叶源性肿瘤。
高广周郝英霞刘四方张慧卿
关键词：自发破裂出血文献复习肠系膜间叶源性肿瘤上皮样细胞
内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯预防食管静脉曲张再出血的疗效观察被引量：4
2015年
目的观察内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法食管静脉曲张破裂出血患者72例经内镜下硬化治疗后随机分为2组,对照组32例行内镜下硬化治疗后不服药;联合组40例应用内镜下硬化治疗后联合服用普萘洛尔及螺内酯,观察2组再出血的发生率。结果随访12、24个月时联合组再出血发生率均低于对照组(χ2=4.922、4.800,P<0.05)。结论内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯治疗能够有效预防食管静脉曲张再出血。
韩静柳喜凤刘四方刘巍路璐张彦
关键词：普萘洛尔螺内酯
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共2页<12>
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