- 清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床观察被引量:13
- 2021年
- 目的观察清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床效果并探讨其作用机制。方法将患者60例随机分为两组各30例,两组均予以常规治疗,对照组采用盐酸氨溴索注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,联合组在对照组治疗基础上加用清胰汤高位保留灌肠,疗程为7 d。比较两组炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、内毒素、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)以及体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间。结果联合组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),内毒素、PCT及APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05),氧分压、氧饱和度明显高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压明显低于对照组(P<0.05);联合组体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎相关性肺炎患者采用清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗,能够缓解患者炎症反应和肠道黏膜屏障功能受损,改善血气分析指标,缩短临床症状改善时间。
- 姚红梅付新新路璐张金卓张新文张晓明
- 关键词:重症急性胰腺炎清胰汤保留灌肠盐酸氨溴索
- 利那洛肽胶囊联合低剂量聚乙二醇电解质散用于结肠镜肠道准备的可行性与安全性被引量:1
- 2022年
- 目的探讨利那洛肽胶囊联合低剂量复方聚乙二醇电解质散(PEG)作为肠镜检查前肠道清洁剂的可行性与安全性。方法选取2022年3月至2022年5月经保定市第一中心医院门诊拟行肠镜检查的300例受试者作为研究对象。采用随机数字表,将受试者随机分为三组,每组各100例患者。A组作为对照组单用3盒PEG、B组利那洛肽胶囊2粒(290μg/每粒)联合2盒PEG清肠、C组3粒利那洛肽胶囊联合2盒PEG清肠,比较三组患者肠道清洁程度及不良事件的发生率。结果B组左半结肠、横结肠、右半结肠及总Boston肠道准备量表(BBPS)均与A组差异无统计学意义(P>0.05);C组左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBPS均高于A组,具有统计学意义(P<0.05),B组的左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBSP评分均低于A组,具有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率方面,B、C组均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论利那洛肽胶囊2粒联合2盒PEG肠道清洁度与单用3盒PEG相似,利那洛肽胶囊3粒联合2盒PEG清肠效果优于单用3盒PEG。2种联合用药方式不良事件发生率均低于单用3盒PEG。
- 于晓欢路璐赵振峰谢长访熊英
- 关键词:肠道准备复方聚乙二醇电解质散
- 一种便于胃肠镜使用缝合装置
- 本实用新型涉及胃肠镜缝合辅助器械技术领域,具体的说是一种便于胃肠镜使用缝合装置,包括抑菌贴,所述抑菌贴底端表面一体构造有可用于连接的粘接层,所述抑菌贴顶端表面一体构造有可用于辅助支撑的托条;在需要对胃肠镜手术的患者的创面...
- 陈玉杰王会月路璐
- 胃同时性多发早癌伴脂肪瘤1例
- 2024年
- 胃同时性多发早癌(synchronous multiple early gastric cancer,SMEGC)是指在胃内不同部位同时或6个月内出现的相互独立的肿瘤病灶。本文将胃窦及贲门同时发现早癌,并在行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中发现位于贲门处病变黏膜下层脂肪瘤病灶的病例报道如下。1病例介绍患者男,69岁,主因间断上腹部不适1年入院。患者入院前半个月于当地医院查胃镜发现贲门黏膜粗糙;胃角可见一约0.9cm×1.0cm黏膜不规则隆起,中心凹陷;病理示:贲门显慢性炎,局部腺体轻度增生,伴点状肠化;胃角黏膜显慢性炎,局部腺体异型,高级别上皮内瘤变,不除外癌变。
- 于晓欢郑权刘叶婷杨洋路璐陈玉杰高雪梅熊英
- 关键词:早癌脂肪瘤
- 结肠镜新技术对提高结直肠腺瘤性息肉检出率的影响被引量:2
- 2022年
- 结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,给患者的生命安全带来巨大威胁。提高腺瘤性息肉的检出率可以有效预防结直肠癌的发生与发展。结肠镜作为结直肠腺瘤性息肉检出的金标准,却存在着一定的漏诊率,近年来为了提高结直肠腺瘤性息肉的检出率开展了一系列结肠镜新技术,本文就这些新技术作一综述。
- 于晓欢路璐郑权熊英
- 关键词:结肠镜腺瘤性息肉结直肠癌
- 观察柴岑承气汤在急性胰腺炎治疗中的临床价值
- 2021年
- 柴岑承气汤在急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:将2019年4月~2020年6月在本院诊治的急性胰腺炎患者120例随机分成参照组(n=60,常规西医治疗)和干预组(n=60,基于参照组加以柴岑承气汤治疗)。比较两组临床效果。结果:干预组炎症因子水平、并发症发生率低于参照组;干预组治疗总有效率优于参照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤治疗急性胰腺炎,治疗效果显著,值得临床推广应用。
- 付新新路璐肖立宁韩静张新文
- 关键词:柴芩承气汤急性胰腺炎炎症反应并发症
- 分析综合护理干预对患者肠镜检查前肠道清洁度的影响
- 2022年
- 探讨给予肠镜检查患者综合护理服务在提高检查前肠道清洁度中的作用。方法:选取2020年5月-2021年10月80例肠镜检查患者,分组方法以患者所接受的护理服务方式为主,对照组(40例)采用常规护理干预模式,观察组实施综合护理干预模式,比较两组患者护理干预效果。结果:观察组肠道准备合格率、患者对肠道准备知识知晓率分别为97.5%、100.0%,对照组两项分别为80.0%和82.5%,对比差异明显(P<0.05);观察组思维导图内容清晰度、患者理解程度评分比对照组高,且肠镜检查前健康宣导、肠镜检查过程中操作质量评分高于对照组,P<0.05;观察组患者生理、心理舒适度评分高于对照组患者,肠镜检查后疼痛(VAS)评分比对照组患者低,P<0.05。结论:将综合护理干预服务运用到肠镜检查患者中,护理效果明显,能够为场景检查顺利实施创造良好的条件。
- 侯丛然路璐赵振峰朱亚男
- 关键词:综合护理干预肠镜检查肠道清洁度
- 透明帽辅助内镜下硬化术与吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗内痔的临床对照研究被引量:1
- 2022年
- 目的比较透明帽辅助内镜下硬化术(cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)治疗内痔的有效性与安全性。方法本研究为前瞻性双盲对照临床研究。将保定市第一中心医院2018年3月-2020年3月收治的80例符合纳入且不符合排除标准的内痔患者以随机数字表法分成CAES组(n=40)和PPH组(n=40), 分别接受不同的手术方式。比较两组围手术期相关指标, 包括术中出血量、手术时间、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、住院时间、治疗费用、恢复正常生活时间、治愈率。比较两组术后3个月并发症情况和术后1年复发情况。结果受试者均顺利完成手术。与PPH组相比, CAES组术中出血量[(0.54±0.15)mL比(7.32±2.17)mL]和治疗费用[(6 249.53±435.67)元比(7 832.96±526.74)元]均显著减少(t=19.714, P<0.05;t=14.650, P<0.05), 住院时间[(3.53±0.94)d比(5.18±1.36)d]和恢复正常生活时间[(5.26±1.28)d比(7.17±2.09)d]均显著缩短(t=6.312, P<0.05;t=4.929, P<0.05)。两组手术时间对比差异无统计学意义(t=0.977, P>0.05)。CAES组术后24 h[(2.64±0.70)分比(3.59±0.93)分]、48 h[(1.28±0.31)分比(2.16±0.57)分]疼痛VAS评分均显著低于同期PPH组(t=5.162, P<0.05;t=8.578, P<0.05)。CAES组和PPH组治愈率比较差异无统计学意义[90.0%(36/40)比97.5%(39/40), χ^(2)=0.853, P=0.356]。术后3个月随访期间, CAES组尿潴留[0.0%(0/40)比15.0%(6/40)]、疼痛发生率[2.5%(1/40)比22.5%(9/40)]均显著低于PPH组(χ^(2)=4.504, P<0.05;χ^(2)=7.314, P<0.05)。80例患者均无其他并发症发生。随访1年, CAES组复发率为7.5%(3/40), 与PPH组5.0%(2/40)相比, 差异无统计学意义(χ^(2)=0.180, P>0.05)。结论 CAES作为一种治疗内痔的新型微创技术具有与PPH相当的治愈率和术后1年复发率。且与PPH相比, CAES具有创伤更小、痛苦更小、康复速度更快及费用更经济等优�
- 熊英谢长仿韩静路璐赵振锋侯丛然杨洋张金卓宋瑞
- 关键词:手术后并发症吻合器痔上黏膜环切钉合术
- 柴芩承气汤对重症急性胰腺炎免疫功能的影响被引量:18
- 2016年
- 目的探讨柴芩承气汤对重症急性胰腺炎患者内毒素、白细胞介素-6的影响。方法选取2014年7月—2015年3月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者100例,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组各50例,观察组给予柴芩承气汤治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗以后T细胞亚群、IL-6和IL-8、超敏C反应蛋白和内毒素以及临床效果。结果治疗后,观察组患者的CD4^+〔(45.62±2.78)pg/m L〕高于对照组〔(40.23±1.98)pg/m L〕,观察组患者的CD8^+以及CD4^+/CD8^+都有所下降,观察组〔(32.67±1.57)、(1.25±0.10)pg/m L〕低于对照组〔(35.26±3.02)、(1.98±0.37)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的IL-6和IL-8都有所下降,观察组〔(74.26±9.78)、(3.05±0.24)pg/m L〕低于对照组〔(80.64±8.15)、(4.62±0.17)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);2组患者的超敏C反应蛋白以及内毒素都有所下降,观察组〔(7.12±0.31)、(0.28±0.05)pg/m L〕低于对照组〔(9.23±1.25)、(0.87±0.08)pg/m L〕,差异显著有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有效率98.00%明显高于对照组80.00%,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论柴芩承气汤可以调节重症胰腺患者免疫功能,利于患者预后。
- 路璐于洪海姚红梅刘巍付新新
- 关键词:柴芩承气汤胰腺炎内毒素白细胞介素-6免疫功能
- 内镜下硬化联合奥曲肽、普萘洛尔、螺内酯治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床观察
- 韩静刘巍柳喜凤刘四方路璐姚红梅郝英霞
- 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见及最严重的并发症之一,是肝硬化患者的主要死亡原因。随着中国内镜治疗技术的发展及逐渐成熟,内镜治疗已经成为治疗食管静脉曲张破裂出血的一线治疗,也是预防曲张静脉出血的有效措施。该院采...
- 关键词:
- 关键词:食管静脉曲张破裂出血肝硬化门脉高压