祝秋萍
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：海宁市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期原发性胆汁性肝硬化并发食管静脉曲张的发生率及相关因素分析
- 2016年
- 目的探讨早期原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)伴食管静脉曲张的发生率及相关危险因素,为PBC患者并发食管静脉曲张的预防和治疗提供理论依据。方法收集1990年1月至2004年1月期间于本院经肝活检诊断明确的244例PBC患者(早期PBC患者208例,进展期PBC患者36例)的临床资料进行回顾性分析,并对208例无食管静脉曲张的早期PBC患者进行分析。对食管静脉曲张发生相关因素进行logistic回归分析。结果 18例PBC患者就诊时已发现食管静脉曲张。食管静脉曲张在进展期PBC患者中比例(22.2%,8/36)明显高于早期PBC患者(4.8%,10/208),差异有统计学意义(P<0.01),且伴静脉曲张较无静脉曲张患者有更多肝脏疾病特征。早期PBC患者中伴静脉曲张的患者较不伴静脉曲张患者年龄大,且碱性磷酸酶(ALP)比值高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ALP比值和免疫球蛋白G(Ig G)水平的升高及血小板计数的降低与PBC患者食管静脉曲张的发生密切相关(P<0.01),但Mayo风险评分并未表现相关性。在早期PBC患者中,ALP比值升高及血小板计数降低与食管静脉曲张的发生存在显著相关性(P<0.01);进展期PBC患者Ig G水平升高与食管静脉曲张发生存在显著相关性(P<0.05)。无食管静脉曲张的早期PBC患者,高ALP比值及低血小板计数与随访期食管静脉曲张的发生呈显著相关性(P<0.01,P<0.05),按相关危险因素分组分析,发现诊断时ALP比值≥1.9的患者食管静脉曲张的发生率高于ALP比值<1.9的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诊断时ALP比值升高以及随访期间血小板计数下降对于早期PBC患者食管静脉曲张发生的预测具有一定临床意义。
- 翟浩亮闻瑜顾陆昀朱健祝秋萍沈宏朱忠杰
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化食管静脉曲张发生率
- 老年2型糖尿病患者骨骼肌质量的检测分析被引量：2
- 2021年
- 目的检测和分析老年2型糖尿病患者的骨骼肌质量情况。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院及其分院自2019年5月1日至2019年9月1日期间接收的85例年龄≥65岁2型糖尿病患者的临床资料,其中男性29例,女性56例,并同期选择老年(年龄≥65岁)健康体检者作为对照,将数据进行1∶1倾向性评分匹配(最终选取男性29例和女性56例纳入对照组)。收集两组老年人的一般资料,分别检测并比较不同性别下两组老年人的四肢骨骼肌质量指数(ASMI)。同时,根据糖化血红蛋白(HbA1c)将糖尿病组患者分为血糖控制良好组(HbA1c<7%)及血糖控制不佳组(HbA1c≥7%),对不同性别下两组患者间ASMI进行比较,并采用Pearson相关分析探究不同性别下2型糖尿病患者HbA1c与ASMI的相关性。结果不同性别下,糖尿病组与对照组老年人的年龄、文化程度、吸烟及饮酒的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。男性糖尿病组老年人的ASMI较男性对照组明显减低[(8.1±1.0)kg/m^(2) vs.(9.0±0.9)kg/m^(2),t=3.556,P<0.001],女性糖尿病组老年人的ASMI也较女性对照组明显低[(6.5±1.0)kg/m^(2) vs.(7.6±0.9)kg/m^(2),t=6.210,P<0.001]。但是,无论男性2型糖尿病[(8.0±0.8)kg/m^(2) vs.(8.1±1.1)kg/m^(2),t=0.154,P=0.879]还是女性2型糖尿病[(6.5±1.0)kg/m^(2) vs.(6.6±0.9)kg/m^(2),t=0.593,P=0.556]患者,血糖控制良好组与血糖控制不佳组患者ASMI的比较,差异均无统计学意义。且Pearson相关分析显示,男性2型糖尿病(r=-0.081,P=0.677)及女性2型糖尿病(r=-0.079,P=0.564)患者的HbA1c与ASMI均无相关性。结论老年2型糖尿病患者的四肢骨骼肌质量较老年健康人群有所降低。糖尿病可能会损害骨骼肌质量,而血糖控制情况与骨骼肌质量是否相关仍需进一步探讨。
- 祝秋萍张琴潘建宋聪颖
- 关键词：老年人血糖控制
- 血清铁蛋白对肝硬化失代偿患者早期死亡的预测价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨血清铁蛋白对肝硬化失代偿患者早期死亡的预测价值。方法根据研究对象血清铁蛋白（SF）水平高低分为低、中、高3组,比较肝硬化相关指标的基线水平。根据随访15 d和30 d内是否存活分生存组和死亡组,比较2组SF指标、终末期肝病的危险度评分模型（MELD）积分、Child-Turcotte-Pugh（CTP）积分,并比较SF、MELD积分、CTP积分的相关性及ROC曲线下面积。结果 SF高、中、低水平组相关指标组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访15 d内和30 d内,生存组与死亡组的SF、MELD、CTP积分组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;SF与MELD、CTP呈正相关。随访30 d内,MELD、SF指标和CTP的AUC（95%CI）分别为0.867（0.806~0.928）、0.800（0.723~0.877）、0.786（0.706~0.865）,表明MELD法优于SF诊断,SF优于CTP,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SF与肝硬化失代偿期患者病变程度和短期预后相关,可预测肝硬化失代偿期患者的早期死亡率。
- 翟浩亮闻瑜朱健祝秋萍沈宏朱忠杰
- 关键词：血清铁蛋白肝硬化失代偿
- 内镜下胆管支架引流术治疗恶性胆道梗阻的有效性及安全性评估
- 翟浩亮闻瑜朱健沈宏朱忠杰张凤梅祝秋萍王洛伟
- 该研究目的：探讨内镜下胆管金属支架引流术（EMBE）治疗胆道恶性梗阻的有效性和安全性。该研究的方法：收集浙江省海宁市人民医院所有因无法行手术根治切除而接受经内镜胆道金属支架引流术的胆道恶性梗阻患者的资料库，分析金属支架置...
- 关键词：
- 关键词：胆道梗阻手术治疗
