李莉莉
- 作品数:22 被引量:111H指数:6
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 口鼻腔冲洗联合持续气囊压测定预防呼吸机相关性肺炎的研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨口鼻腔冲洗联合持续气囊压测定在预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取浙江省人民医院重症监护室2019年7月至2020年8月收治的100例机械通气患者为研究对象。按照住院编号将尾号单数的患者设为试验组,尾号双数的患者设为对照组,每组50例患者。在预防呼吸机相关性肺炎常规护理基础上,试验组患者采用口鼻腔冲洗联合持续气囊压测定的护理,对照组患者采用口腔擦洗联合持续气囊压测定的护理。通过患者呼吸机相关性肺炎发生率、痰培养阳性病原菌检测结果、机械通气时间、ICU住院时间和住院费用等指标,比较两组患者的干预效果。结果干预后,试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率(4.0%)、痰培养病原菌阳性率(6.0%)、机械通气时间[(9.7±1.3)天]、ICU住院时间[(12.1±1.4)天]和住院费用[(66910.8±2896.9)元]均低于对照组患者[18.0%、22.0%、(12.9±2.1)天、(14.9±1.4)天、(115254.4±8466.4)元],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论口鼻腔冲洗联合持续气囊压测定能够有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短机械通气时间和ICU住院时间,有效降低住院费用,值得在临床推广应用。
- 李淑燕李莉莉姚惠萍富燕萍李飞张帅
- 关键词:机械通气呼吸机相关性肺炎
- 全方位提升ICU护理质量确保重症患者安全
- 目的了解目前ICU护理质量现状,探讨对策,全方位提升ICU护理质量确保病人安全。方法采用满意度调查的方法,围绕ICU护士工作的8个方面设计调查问卷进行满意度调研,根据调查结果对护士业务能力、沟通、指导、宣教以及提高有效执...
- 姚惠萍徐东平陈娟红李莉莉杨晓波蔡文君庄丹凤梁丽萍泮伊利
- 关键词:重症患者优质护理
- 文献传递
- 不同浓度肝素封管液用于重症患者CRRT临时性导管封管效果的研究
- 目的:应用类实验性研究,探讨不同浓度肝素封管液(1000IU/ML vs500IU/ML)应用与ICU患者CRRT治疗临时性导管封管效果,为导管封管液浓度提供科学可靠的依据。 方法:选择2014年12月-2015年7月...
- 李莉莉
- 关键词:肾脏替代疗法重症患者肝素封管液
- ICU护士参与抗菌药物管理知信行的研究进展被引量:1
- 2022年
- ICU护士作为直接照护危重患者的一线人员, 在临床抗菌药物管理实践中扮演着重要角色, 其参与抗菌药物管理的知识和态度直接影响抗菌药物管理行为的实施效果。本文综述了国内外ICU护士参与抗菌药物管理知信行的现状及影响因素, 并提出针对性的干预策略, 旨在促进我国医疗机构抗菌药物管理的可持续发展以及为相关研究和教育培训提供参考和依据。
- 李淑燕李飞李莉莉呼邦传毛小红姚惠萍
- 关键词:重症监护病房护士抗菌药物管理知信行
- 成年病人零负压与非零负压气管内吸痰效果的Meta分析被引量:7
- 2015年
- [目的]分析成年病人传统吸痰法(将吸痰管无负压下直接插入气管深处,再打开负压边吸边旋转退出)即零负压进入气管内吸痰法与非零负压进入气管内吸痰方法(非零负压吸痰法)的效果。[方法]以计算机全面收集国内关于吸痰方法用于气管插管和气管切开病人的随机对照试验(RCT)文章,按澳大利亚JBI循证卫生保健中心的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan 5.0软件进行统计分析。[结果]共纳入8篇文献,其中2篇质量评价为B级,6篇质量评价为C级;纳入446例研究对象,其中试验组221例,对照组225例;Meta分析结果:非零负压吸痰法与传统吸痰法相比,可以减少对气道黏膜的损伤(RR=0.31,95%CI为0.21~0.46,P<0.000 01),降低肺部感染(RR=0.36,95%CI为0.24~0.52,P<0.000 01),减少24h内吸痰次数(WMD=-6.58,95%CI为-10.03^-3.12,P=0.000 2),减少24h内吸痰总量(WMD=-34.34,95%CI为-60.73^-7.95,P=0.01)。[结论]对成年病人采用非零负压吸痰法时呼吸道黏膜损伤、肺部感染、24h内吸痰次数及吸痰总量的效果优于传统吸痰法。
- 李莉莉姚惠萍张丽君常阳阳史平
- 关键词:负压人工气道吸痰META
- 密闭式吸痰VAP相关系统评价/Meta分析的再评价被引量:8
- 2017年
- 目的 评价有关密闭式吸痰与开放式吸痰的系统评价/Meta分析文章方法学的报告质量.方法 计算机检索CNKI、CBM、万方、Cochrane Library、Web of Science、MEDLIN、Embase等数据库,查阅有关密闭式吸痰与封闭式吸痰系统评价/Meta分析的文章,两位评价者独立筛选文献,采用QQAQ评价量表对纳入文献的方法学进行评价并交叉核对,如遇分歧讨论解决.结果 共纳入9篇相关系统评价,内容涉及VAP发生率、气道定植菌和机械通气时间3个方面.结论 本次系统评价再评价形成了高质量的证据资源,为临床实践提供了可靠的证据支持.
- 李莉莉程艳艳陈娟红刘明晨盖美华姚惠萍
- 关键词:META分析密闭式吸痰呼吸机相关性肺炎
- 集束化心理干预策略在呼吸机依赖患者撤机中的效果研究
- 目的 研究集束化的心理干预方法在呼吸机依赖患者撤机中的效果.方法 2014 年1 月至2015 年6 月,呼吸机依赖患者86 例,随机分成2 组,对照组采用常规心理护理,实验组在常规心理护理基础上鼓励家属参与和轻音乐播放...
- 姚惠萍李莉莉富燕萍陈娟红梁丽萍
- 1例急性会厌炎病人合并颌下蜂窝织炎行脓肿切排引流的护理
- 2020年
- 总结了1例急性会厌炎肥胖病人气管切开术后,发生广泛皮下气肿合并急性蜂窝织炎致左颌下脓肿形成,行脓肿切排引流的护理体会。护理要点:密切监测病人生命体征变化,积极抗感染、营养支持治疗;做好呼吸道的管理,包括安置正确体位、气道湿化、及时吸痰、预防呼吸道感染及出血,评估气管套管位置及置管时间、及时更换导管等;做好脓肿切排引流的护理,防止感染进一步扩散;同时做好心理支持,提供最大化的人文关怀和个性化的优质护理。经过20 d的精心治疗与护理,病人康复转出重症监护室(ICU)。
- 朱金凤姚惠萍李莉莉
- 关键词:急性会厌炎气管切开脓肿引流
- 某院ICU数字化信息平台的建立与应用被引量:1
- 2020年
- [目的]以医院护理信息系统为依托,开发建立重症监护室(ICU)床旁护理信息平台,减轻护理人员工作负担,提高护理质量。[方法]ICU护理信息平台系统设计应用了监护、药物、评估、治疗、医嘱、检验、事件和导管追溯系统8个模块,此信息系统应用于护理交班、病历讨论及日常护理工作。[结果]ICU信息平台应用前后在护理质量(病人病情评估、专科护理、护士掌握病人病情、查对制度)、护理工时(处理医嘱、护理文书、监护记录、出入量统计)、护士工作满意度(护理管理、工作负荷、工作认可)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过ICU护理信息平台的建设,提升了护理服务质量,优化了护理工作流程,提高了护理人员工作满意度。
- 李莉莉陈娟红姚惠萍
- 关键词:重症监护室信息平台数字化
- 规范化营养护理流程在重症急性胰腺炎患者中的应用效果分析被引量:31
- 2019年
- 目的探讨规范化营养护理流程在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2015年1月—2016年6月浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院收治的85例SAP患者为对照组,2016年7月—2017年12月收治的88例SAP患者为观察组。两组均给予肠内营养,对照组采用常规营养护理,观察组采用规范化营养护理流程。比较两组患者喂养不耐受情况、喂养相关并发症、营养达标率、营养状况等的差异。结果观察组患者发生呕吐2例,腹胀10例,便秘5例,每日腹泻次数(2.4±0.6)次,腹内压升高5例,腹腔间室综合征1例,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。喂养相关并发症发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。入院7 d观察组营养达标率为89.8%,对照组为71.8%,差异有统计学意义(χ^2=8.083,P<0.01)。入院14 d时观察组患者前白蛋白、血清白蛋白、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围等营养状况指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU停留时间、机械通气比例、机械通气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SAP患者实施规范化营养护理流程能够减少喂养相关并发症及喂养不耐受情况,改善营养状况,值得在临床中推广应用。
- 富燕萍王金柱李莉莉李飞陈娟红姚惠萍
- 关键词:胰腺炎喂养不耐受