陈娟红
- 作品数：70 被引量：317H指数：9
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省中医药优秀青年人才基金计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术社会学更多>>
- 综合性重症监护病房医院感染目标性监测被引量：5
- 2013年
- 目的了解综合性重症监护病房医院感染现状,分析感染特点,以便加强防控。方法通过目标性监测,对本医院综合重症监护病房住院患者医院感染状况进行了监测。结果本医院重症监护病房2009-2011年3年期间共入住患者1 796例,发生感染患者296例次,例次感染率为16.48%,日感染率9.53‰。在接受侵入性操作患者中,静脉插管相关性血流感染率5.34‰、呼吸机相关性肺部日感染率3.86‰、留置导尿管相关性泌尿道日感染率3.31‰。从感染病人标本中共检出397株病原菌,革兰阴性菌占52.4%。结论本医院综合重症监护病房医院感染发生率较高,主要危险因素为血管内插管、机械通气和泌尿道插管等侵入性操作,必须有针对性地制定有效干预措施。
- 刘亚新王亚霞陈娟红高惠惠彭敏
- 关键词：重症监护病房医院感染目标性监测
- ICU颅脑损伤患者静息能量消耗与基础能量消耗差异的研究
- 目的:比较代谢车CCM监测静息能量消耗(REE)与(Harris—Benedict)公式计算的基础能量消耗(HBBEE)在颅脑损伤患者中的差异,更合理指导患者营养。方法:选取重症监护病房中40例颅脑损伤患者均使用机械辅助...
- 许金燕陈娟红江玲芝吕治林
- 关键词：静息能量消耗颅脑损伤营养支持
- 文献传递
- ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统的构建与应用被引量：15
- 2022年
- 目的构建ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统,探讨其应用效果。方法对肠内营养耐受性评分表进行修订,并以此为基础构建ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统,实时采集相关数据。采用便利抽样法,选取2021年6月—8月浙江省某三级甲等医院ICU收治的60例行早期肠内营养的患者作为试验组,使用该监测系统对其肠内营养的耐受性进行评估;将2021年3月—5月收治的60例患者作为对照组,使用修订前的肠内营养耐受性评分表进行评估,根据评估结果调整两组肠内营养方案。比较两组肠内营养7 d内喂养不耐受发生率、目标喂养量达标率,肠内营养第1天与第8天白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白浓度的差值,收集护士对该监测系统的满意度。结果试验组喂养不耐受发生率低于对照组,目标喂养量达标率高于对照组,肠内营养第8天与第1天白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白浓度的差值高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护士对该监测系统的满意度评分为(4.51±0.31)分。结论使用ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统有助于降低患者喂养不耐受的发生率,提高目标喂养量达标率,改善患者的营养状况,护士对该监测系统的满意度较高。
- 全殷殷张帅陈娟红刘飞跃姚惠萍
- 关键词：重症监护病房早期肠内营养耐受性信息系统
- 银离子抗菌敷料预防危重患者临时性血透导管感染的效果评价被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨将银离子抗菌敷料应用于危重患者临时性血透导管置管穿刺部位,对降低导管相关性感染的发生,延长重症患者临时性血透导管留置时间的效果。方法将60例行血液净化治疗放置临时性血透导管的危重患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组应用银离子抗菌敷料覆盖穿刺部位,对照组使用普通透明敷料,比较两组患者导管置管部位局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染及导管保留时间的差异。结果观察组患者导管局部感染2例、隧道感染1例,对照组患者导管局部感染9例、隧道感染8例,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.007,4.706；P〈0.05）；观察组导管相关性血流感染率为2.44‰,对照组为9.43‰,两组比较差异无统计学意义（ P＆gt;0.05）；观察组导管留置时间为（13.67＆#177;3.72） d,对照组为（7.07＆#177;1.68） d,差异有统计学意义（ t =8.862,P〈0.01）。结论将银离子抗菌敷料应用于危重患者临时性血透导管置管部位对其相关性感染的发生具有良好的预防作用。
- 陈娟红黄超兰呼邦传
- 关键词：重症监护病房
- 锥形气囊气管导管预防急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者呼吸机相关肺炎的效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨锥形气囊气管导管预防急性心肌梗死(AMI)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果。方法选择160例AMI合并呼吸衰竭患者为研究对象并按照随机原则分为对照组和观察组,每组80例。所有患者均接受经口气管插管接呼吸机辅助通气治疗,其中对照组患者采用传统的圆形气囊气管导管,观察组采用新型的锥形气囊气管导管。气管插管期间两组患者均实施VAP集束化护理策略。比较两组患者VAP发生情况、痰液变化量、声门下分泌物变化量、临床肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间、ICU停留时间及住院费用差异。结果观察组患者VAP发生率明显低于对照组,而平均诊断VAP时间则明显大于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组痰液变化量和声门下分泌物变化量明显多于对照组,入科第7天时观察组患者CPIS明显低于对照组,且机械通气时间、ICU停留时间及ICU住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论锥形气囊气管导管能够明显减少声门下分泌物及误吸,降低急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者VAP的发生率,缩短机械通气时间并减少ICU停留时间,值得在临床中推广应用。
- 吴文静王金柱骆晓攀陈娟红姚惠萍
- 关键词：心肌梗死机械通气呼吸机相关肺炎误吸
- 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代疗法在暴发性心肌炎患者中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨静-动脉-体外膜肺氧合(V-A-ECMO)联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)在暴发性心肌炎治疗中的效果及护理经验。方法选择2014年1月至2019年10月浙江省人民医院重症医学科行V-A-ECMO联合CRRT治疗暴发性心肌炎患者15例,通过严密的病情观察,抗病毒、免疫治疗,根据心肾功能情况有效开始V-A-ECMO和CRRT辅助支持;在V-A-ECMO联合CRRT运行期间密切监测心率、血压、凝血功能、肌钙蛋白、肌酐等指标,并执行严格的液体管理和体外循环管路管理,及时观察和处理心律失常、低血压、出血及肢端循环障碍等各类并发症。结果V-A-ECMO联合CRRT患者治疗48 h后患者肌钙蛋白值、乳酸、肌酐分别为(21.53±3.19)μg/L、(2.24±0.37)mmol/L、(58.13±2.41)μmol/L,低于上机前分别为(79.65±6.08)μg/L、(7.65±1.28)mmol/L、(185.24±5.63)μmol/L,差异有统计学意义(t值为-32.784、-15.726、-80.386,P<0.01),左心射血分数除1例死亡患者外均明显升高,72 h内基本达到45%~55%,左心收缩舒张功能正常。成功撤机13例,其中11例痊愈,自动出院3例,死亡1例,撤机成功率86.67%,治愈率73.33%。结论V-A-ECMO联合CRRT能有效改善心肾功能,维持内环境稳定,提高患者生存率。优质的护理可以有效改善患者愈合,临床中需要不断的总结相关护理经验,提高护理水平,预防各种并发症,提高治疗成功率,促进患者康复。
- 杨晓波张帅姚惠萍陈娟红富燕萍
- 关键词：暴发性心肌炎体外膜肺氧合连续性肾替代治疗护理
- 体外膜肺氧合患者护理工作量水平研究被引量：3
- 2020年
- 目的对体外膜肺氧合(ECMO)患者护理工作量进行调查,根据护理工作量推算护理时数,并分析人力资源现状,提高护理质量及护理效果。方法运用护理活动评估量表对浙江省人民医院重症监护室ECMO患者每天的护理工作量进行评价,分析影响工作量的相关因素。结果ECMO患者每天护理工作量平均分为(76.06±7.23)分,每日护士护理ECMO患者时间为10.31 h,每日需直接参与患者的理想护士人数为2.28人。护理工作量与患者年龄、是否使用肝素和血管活性药物以及预后情况有关(t值为-3.184~7.291,P<0.05或0.01)。结论ECMO患者护理工作量较大,现阶段我院护患比1∶1配置合理,年龄、使用肝素、血管活性药物及预后影响ECMO患者护理工作量水平。
- 张帅富燕萍陈娟红姚惠萍
- 关键词：护理工作量体外膜肺氧合
- 应用集束化措施降低主动脉夹层患者术后谵妄的护理实践被引量：7
- 2020年
- 总结应用ESCAPE集束化措施降低主动脉夹层患者术后谵妄的护理经验.ESCAPE集束化措施:早期活动和锻炼,严密监测生命体征,防止意外事件发生;重视睡眠管理,减少仪器报警、人为因素、环境因素刺激;每日行自主觉醒试验与自主呼吸试验,早日脱机拔管;选择合适的镇静药物,保证患者安静状态;每日评估患者疼痛、精神状态,加强情感交流,鼓励患者家属参与.9个月的ESCAPE集束化措施实施效果显著,降低了主动脉夹层患者术后谵妄发生率,缩短了身体约束时间和入住ICU时间,提高了患者满意度.
- 张帅陈娟红富燕萍姚惠萍
- 关键词：主动脉夹层谵妄重症监护循证实践
- 偱证护理在预防危重患者导管相关性血流感染中的应用研究
- 目的 探讨循证护理在预防危重患者留置中心静脉导管致导管相关性血流感染中的应用效果.方法 将ICU508 例深静脉置管患者作为研究对象,第一阶段 2013 年7 月-2013 年12 月282 例,3012 个导管日采用传...
- 陈娟红姚惠萍黄超兰吴文静富燕萍
- 两种方法测量ICU颅脑损伤患者静息能量消耗的效果研究被引量：1
- 2016年
- 目的比较代谢车CCM监测静息能量消耗与Harris-Benedict公式计算的基础能量消耗在颅脑损伤患者中的差异。方法选取ICU40例颅脑损伤患者,分别用代谢车进行静息能量消耗的监测和用Harris-Benedict计算基础能量消耗,比较两种结果的差异。结果依据Harris-Benedict公式计算的基础能量消耗比代谢车测量的静息能量消耗实侧值低(P<0.05)。结论对颅脑损伤患者而言,静息能量消耗明显高于基础能量消耗,利用代谢车监测静息能量消耗这一方法值得在临床推广。
- 许金燕陈娟红江玲芝吕治林
- 关键词：静息能量消耗颅脑损伤营养支持
