- 西维来司钠对实验性自身免疫性脑脊髓炎模型大鼠的保护作用被引量：3
- 2016年
- 目的:研究西维来司钠对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠的保护作用。方法:取Wistar大鼠60只,随机分为正常对照(生理盐水)组、模型(生理盐水)组、阳性药物[醋酸泼尼松片5 mg/(kg·d)]组和西维来司钠低、中、高剂量[5、8、10mg/(kg·d)]组,每组10只。除正常对照组不作处理外,其余各组大鼠均以全脊髓匀浆作为免疫抗原建立EAE模型,建模当天开始ip给予相应药物,连续16 d。对各组大鼠神经功能进行评分,观察其脑和脊髓组织病理学变化,检测其外周血中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、巨噬细胞炎性蛋白1α(CCL3)和调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(CCL5)的含量。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠的神经功能评分和IFN-γ、CCL3、CCL5含量增加,IL-4含量降低(P<0.01),组织呈现髓鞘脱失和炎性细胞浸润。与模型组比较,阳性药物组和西维来司钠低、中、高剂量组大鼠的神经功能评分和CCL3、CCL5含量降低(P<0.01),脱髓鞘改变和炎性细胞浸润均减轻,阳性药物组和西维来司钠高剂量组大鼠的IFN-γ含量降低、IL-4含量增加,西维来司钠中剂量组大鼠IL-4含量增加(P<0.01),其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。上述效果均呈剂量依赖性。结论:西维来司钠能有效减轻EAE模型大鼠髓鞘脱失和炎症细胞浸润,其机制可能与减少外周血中IFN-γ含量、增加IL-4含量、抑制CCL3和CCL5表达有关。
- 周游张伶姝杨元张淑江李作孝
- 关键词：西维来司钠实验性自身免疫性脑脊髓炎干扰素Γ白细胞介素4巨噬细胞炎性蛋白1Α
- SLE患者继发感染预防管理策略现状与研究进展被引量：1
- 2020年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。SLE患者由于自身的遗传、免疫缺陷及长期免疫抑制治疗,易继发感染其中以细菌感染最常见,呼吸道、泌尿道及皮肤软组织是常见感染部位[1],感染亦是导致SLE患者病情反复发作、恶化和死亡的主要原因之一[2-3]。临床上应重视SLE患者感染的预防和管理,将其纳入到SLE疾病管理工作中。笔者对SLE患者继发感染预防策略现状及研究进展做一综述,期望为SLE疾病管理的优化提供借鉴和参考。
- 陈妍伶张伶姝张伶姝陈红梁燕
- 关键词：系统性红斑狼疮疫苗接种
- 不同分娩方式对稳定期系统性红斑狼疮患者产后的影响被引量：4
- 2015年
- 在过去,系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并妊娠时,其致死率及出现并发症的风险极高。但随着诊疗水平的提高,SLE顺利妊娠已十分常见。当SLE于妊娠过程中出现疾病活动,医生通常建议选择剖宫产终止妊娠。而当妊娠事件发生在稳定期时,对分娩方式的选择还未曾有报道。
- 徐源张伶姝刘玢含赵毅刘毅
- 关键词：稳定期ERYTHEMATOSUS产后疾病妊娠过程产科医生
- 32例冷球蛋白血症患者临床、血清学和病理学特点被引量：2
- 2020年
- 为提高对冷球蛋白血症(cryoglobulinemia, CG)的识别率和诊治率,通过回顾性分析方法,研究了2011年11月至2016年6月四川大学华西医院确诊的32例CG患者的临床、血清学及病理学资料。结果表明:32例CG患者中,自身免疫相关22例,感染相关14例,肿瘤相关5例,原发性1例。CG最常累及皮肤(25例,占78%),其次为甲状腺受累21例(66%)、肾脏受累20例(63%)、疲乏19例(59%)等。肿瘤、感染相关CG均以补体C3降低显著,自身免疫相关CG以补体C4降低多见。肾脏受累、肢端发绀均与补体降低呈负相关。CG皮肤受累的病理特征为小血管白细胞破碎性血管炎和(或)淋巴细胞性血管炎,肾脏受累可表现为各种病理类型的肾小球肾炎。肿瘤相关CG预后最差。可见CG涉及疾病谱广泛,累及器官系统多样,以皮肤受累最常见,CG的血清免疫学指标中,补体降低、γ球蛋白升高、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)升高最常见,CG皮肤及肾脏受累的病理表现异质性高,早识别、早诊治有助于改善CG预后。
- 袁同玲赵毅张伶姝佟艳丽杨航王佳
- 关键词：冷球蛋白血症免疫学指标
- 骨桥蛋白在实验性变态反应性脑脊髓炎发病中作用的研究
- 目的：探讨骨桥蛋白/(osteopontin, OPN/)在实验性变态反应性脑脊髓炎/(experimental allergic encephalomyelitis, EAE/)大鼠发病中的作用及其免疫学机制,探讨阿托...
- 张伶姝
- 关键词：骨桥蛋白阿托伐他汀CD44
- 文献传递
- 类风湿关节炎患者的睡眠障碍及相关因素的研究被引量：21
- 2015年
- 目的 分析类风湿关节炎（RA）患者的睡眠障碍及相关因素.方法 对四川大学华西医院风湿科门诊就诊的71例RA患者进行睡眠质量及相关因素的问卷调查,包括匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、关节疼痛评分[采用视觉模拟尺（VAS）评价]、28个关节疾病活动指数（DAS28）、健康评估问卷（HAQ）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、疲劳严重度量表（FSS）及一般情况,分析患者睡眠障碍特点.结果 71例RA患者中伴睡眠障碍者30例（42.3％）.与无睡眠障碍者比,RA伴睡眠障碍者DAS28为3.90±1.12,关节疼痛评分为（5.03±2.63）分,PSQI为（10.87±2.42）分,HAQ为3.0（0.0,7.0）分,FSS为（39.17±14.02）分,HADS为（14.50±7.77）分,高于无睡眠障碍者[DAS28为2.92±1.92,关节疼痛评分为（2.41±1.84）分,PSQI为（4.29±1.85）分,HAQ为2.0（0.5,4.0）分,FSS为（29.63±16.12）分,HADS为（9.49±6.57）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.PSQI与DAS28、关节疼痛评分、HAQ、FSS、HADS呈正相关（r值分别为0.462、0.556、0.360、0.420、0.447,P值均＜0.01）.logistic回归模型显示,关节疼痛评分是睡眠障碍的预测因素（P＜0.01）.生物制剂组DAS28为2.86±1.39,PSQI为（5.90±4.24）分,关节疼痛评分为（2.15±2.30）分,HAQ为0.0（0.0,2.0）分,低于口服药物组[DAS28为3.52±1.10,PSQI为（8.53±3.78）分,关节疼痛评分为（4.05±2.46）分,HAQ为3.0（0.0,6.0）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 睡眠障碍在RA患者中发生率较高,并间接影响疾病活动及生活质量、抑郁、疲劳等身心健康;生物制剂在一定程度上能改善患者睡眠质量及功能状态.
- 徐源张伶姝黄安芳赵毅刘毅
- 关键词：关节炎类风湿睡眠障碍焦虑抑郁
- 白塞病合并过敏性紫癜一例被引量：1
- 2015年
- 患者，男，17岁。因“反复下肢紫癜伴腹痛9年余，口腔及阴囊溃疡5年，复发20天”于2014年3月入院。患者9年多前无诱因出现双下肢紫癜样皮疹伴腹痛，小便检查见蛋白尿（具体不详），于华西妇产儿童医院诊断为“过敏性紫癜”，予以强的松、雷公藤治疗后好转。5年前反复出现口腔溃疡伴疼痛，每月1次，每次2—3个，一般1周后可自行愈合。3年前因双眼视力下降于我院诊断为“青光眼睫状体炎综合征”。2年前先后出现2次单发阴囊溃疡，伴疼痛及瘙痒，
- 徐源张伶姝刘毅严冰
- 关键词：白塞病过敏性紫癜
- 雌激素对系统性红斑狼疮及其心血管疾病的影响被引量：1
- 2015年
- 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,目前发病机制尚不清楚,可能与多种基因、环境因素、性激素等相关。SLE女性患者罹患心血管疾病的风险较同龄人明显增高。目前已有大量研究表明雌激素对SLE发病及发展有重要影响,但它对SLE并发心血管疾病的作用鲜有探讨。故本文就近年来雌激素对SLE及其并发心血管疾病的影响进行一综述。
- 徐源张伶姝刘毅
- 关键词：系统性红斑狼疮心血管疾病雌激素
- 老年类风湿关节炎骨质疏松患者骨折风险及相关影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨老年类风湿关节炎(RA)伴骨质疏松(OP)患者的骨折风险,并分析相关危险因素。方法选取2017年1月-2020年1月四川大学华西医院门诊部收治的178例老年RA伴OP患者为OP组,同时期四川大学华西医院收治的116例老年RA未发生OP患者为非OP组。记录所有患者的一般资料,采集静脉血,检测红细胞沉降率(ESR),血清C反应蛋白(CRP)1类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、25-羟基维生素D3[25(OH)D]用双能X射线骨密度仪测量患者正位腰椎、髋部与股骨颈的骨密度(BMD),应用骨折风险预测简易工具(FRAX),计算老年RA患者10年主要骨质疏松性骨折发生概率(PMOF)、髋部骨折发生概率(PHF),并采用多因素Logistic回归分析骨折风险相关影响因素。结果2组在年龄、BMI指数、RA病程、长期糖皮质激素治疗史、钙摄入、DAS28评分、ESR、RF、25(OH)D方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);OP组PMOF、PHF均高于非OP组(P<0.05);OP组患者均为中高危骨折风险,非OP组患者中,伴骨量减少者73例,其中低危骨折风险者42例,中高危者31例,多因素Logistic回归分析结果显示,RA病程、长期糖皮质激素治疗史与ESR是老年RA伴骨量减少患者骨折风险的危险因素,而BMI指数、钙摄入与25(OH)D是其保护因素(P<0.05)。结论老年RA伴OP患者骨折风险高,需对症治疗RA伴骨量减少患者中,RA病程长、长期糖皮质激素治疗史、ESR升高是其骨折风险的独立危险因素,而高BMI、钙摄入>600 mg/d、补充25(OH)D是保护因素,临床需提前预防。
- 吴燕刘艳张伶姝
- 关键词：老年类风湿关节炎骨质疏松骨密度骨折风险
- 骨桥蛋白与多发性硬化
- 2009年
- 骨桥蛋白(OPN)是一种多效性的结合蛋白,可作为致炎因子参与多种自身免疫性疾病发病。OPN在不同临床类型多发性硬化(MS)患者血浆中的水平有所不同,OPN在损伤过程中不同程度的表达与疾病的严重程度密切相关,且在动物模型实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)研究中同样发现,OPN是发病关键因子之一。OPN在MS及其EAE发病机制中起着重要作用,可能与OPN作为一种免疫应答的诱导物,影响Th1/Th2平衡,调节IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子α等细胞因子的释放有关。研究OPN的作用将有助于MS发病机制的探索,并且为临床治疗提供新思路。
- 张伶姝李作孝
- 关键词：骨桥蛋白多发性硬化实验性变态反应性脑脊髓炎
