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哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍疗效影响因素被引量：10: 2018年; 目的分析临床特征对哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿疗效的影响。方法对110例ADHD汉族患儿给予哌甲酯速释剂型6周滴定治疗。以ADHD症状分级父母评量表(ADHD rating scale-IV home version,ADHD-RS-IV)为临床疗效指标,持续操作测验(continuous performance task,CPT)各单项T分为认知功能疗效指标,对可能影响疗效的人口学资料、基线临床特征和认知因素进行分析。结果临床疗效指标治疗有效65例(59.1%),无效45例(40.9%)。87例患儿接受CPT测验,错误数单项有效35例(40.2%),漏报数单项有效31例(35.6%),反应时间单项有效10例(11.5%)。logistic回归提示父母关系好(OR=3.516,95%CI:1.087~11.375)和基线ADHD-RS-IV量表分高于35分(OR=3.075,95%CI:1.131~8.359)是临床疗效指标治疗有效的预测因素(P<0.05)。智商分较高是认知功能指标CPT错误数T分(OR=1.085,95%CI:1.013~1.162)和漏报数T分(OR=1.078,95%CI:1.008~1.153)有效的预测因素(P<0.05)。结论治疗前临床症状严重和CPT测验结果差、父母关系好、智商较高的患者有可能哌甲酯治疗效果更好。; 周惠至刘瑞湘丁凯景张艳王少华杨润许杨晨刘璐康传媛; 关键词：注意缺陷多动障碍哌甲酯

苯二氮类药物治疗抗精神病药物引起的迟发性运动障碍有效性及安全性系统评价被引量：5: 2018年; 目的系统评价苯二氮类药物(BZDs)对抗精神病药物引起的迟发性运动障碍(TD)的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、荷兰医学文摘(Excerpta Medica Database,EMBASE)、Ovid/MEDLINE、PsycI NFO、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库、中文科技期刊数据库、万方数据检索系统2017年7月30日之前收录的所有文章,搜集BZDs治疗抗精神病药物引起的TD的所有研究。结果首先纳入4篇研究,3篇随机对照试验,1篇自身交叉对照试验。试验组为单一的BZDs治疗(简称BZDs治疗组),对照组为安慰剂治疗或空白对照(简称对照组)。由于纳入研究的异质性较大,无法进行Meta分析,因此对异质性来源进行探讨。删除1篇异质性较大的自身交叉对照研究的数据后,对剩余3篇随机对照研究数据进行分析:经过4～6周干预后,治疗终点BZDs治疗组TD评定量表得分标准化均数差低于对照组(P<0.05)。采用二分变量统计,BZDs治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。BZDs治疗的不良反应以困倦、眩晕等神经系统症状为主。结论目前该领域的研究仍然非常缺乏且质量不高,初步证据表明BZDs治疗抗精神病药物引起的TD有疗效,但需注意神经系统的副反应。; 韩冬周惠至杨晨杨润许王少华孙宁张琨陈诗孙黎康传媛; 关键词：迟发性运动障碍苯二氮[艹卓]类抗精神病药

LCBDE与EST治疗胆总管结石的疗效对比: [目的]分析腹腔镜胆总管探查取石术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）与经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio...; 杨晨; 关键词：胆总管结石术后并发症; 文献传递

二甲双胍治疗精神分裂症谱系障碍患者因使用奥氮平所致体质量增加的系统综述: 目的:系统评价在精神分裂症谱系障碍患者中,二甲双胍对因使用奥氮平治疗所致体质量增加的作用. 方法:检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、Ovid/Medline、PsycIN...; 周惠至杨晨王少华杨润许康传媛; 关键词：二甲双胍奥氮平体质量增加

注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后育儿压力的变化被引量：8: 2019年; 目的:了解注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后照料者的育儿压力变化。方法:对符合DSM-IV诊断标准的93例ADHD儿童使用盐酸哌甲酯治疗6周,使用ADHD症状分级父母评定量表、Conners父母评症状量表(PSQ)评估ADHD儿童症状,使用CGSQ评估儿童照料者的育儿压力。结果:盐酸哌甲酯治疗6周后ADHD儿童照料者的CGSQ总分(46.7±16.9 vs.40.6±13.6)及三个维度评分均下降(均P<0.05);多重线性回归分析显示,基线ADHD儿童PSQ总分及照料者对孩子的期待越高,照料者基线CGSQ总分越高(β=0.61、0.29,P<0.05)。经过治疗ADHD儿童的PSQ减分率、母亲年龄越大及儿童年级越低,照料者的CGSQ减分率越大(β=0.71、0.41、-0.31,P<0.05)。结论:盐酸哌甲酯治疗可减轻照料者的育儿压力,症状改善好、母亲年龄大及年级低的儿童照料者育儿压力减轻明显。; 于甜刘瑞湘丁凯景周惠至王少华杨晨杨润许康传媛; 关键词：注意缺陷多动障碍盐酸哌甲酯儿童

孤独症谱系障碍患儿照料者压力及其影响因素的研究: [目的]探索孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders,ASD)的照料者压力情况及影响照料者压力的相关因素,从而为临床相关问题的筛查和干预供有针对性指导。[方法]纳入符合 DSM-5(The Di...; 杨晨; 关键词：孤独症谱系障碍影响因素; 文献传递

哌醋甲酯治疗癫痫共病注意缺陷伴多动障碍有效性和癫痫发作风险的系统综述被引量：1: 2017年; 癫痫和注意缺陷多动障碍（attention deficit disorder/hyperactivity,ADHD）常起病于童年,对个体的学业、人际交往能力和自我意识发展产生重大负面影响[1].约1%的儿童罹患癫痫[2], 研究表明癫痫与ADHD的共病率为20%~50%[36],对患儿的社交能力、学习产生更明显的负面影响,因此治疗癫痫共病ADHD是有必要的[78].哌醋甲酯是经典的ADHD治疗药物,它属于中枢兴奋剂,通过抑制中枢多巴胺和去甲肾上腺素转运体来增加突触间隙多巴胺和去甲肾上腺素的浓度,进而增加儿茶酚胺能突触传递[9].哌醋甲酯已被应用于癫痫儿童共病ADHD[10]的治疗,但长期以来认为哌醋甲酯可降低癫痫发作阈值[1112]的观点限制了该药的应用[1315].然而,也有研究报道在癫痫控制良好同时伴ADHD的患儿中使用哌醋甲酯是安全的[1617],但尚无文献对这一问题作出明确回答.; 杨晨周惠至王少华杨润许张婕刘瑞湘丁凯景刘璐康传媛; 关键词：癫痫发作哌醋甲酯治疗药物共病去甲肾上腺素转运体有效性

经哌醋甲酯系统治疗有效的儿童注意缺陷多动障碍患者停药后静息态功能磁共振变化的研究: 2021年; 目的:探讨经哌醋甲酯系统治疗有效的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿在停药后静息态脑功能及临床症状的变化及其影响因素。方法:收集13例经哌醋甲酯系统治疗有效的ADHD患儿(服药有效组)及12例未服药ADHD患者(对照组)的一般资料及ADHD症状分级父母评量表(ARS)评估,采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)收集服药有效组服药期、停药期及对照组的脑功能数据。采用局部一致性(ReHo)、功能连接比较脑功能差异。结果:服药有效组停药后ARS总分上升(P<0.05),年龄与停药后ARS加分率呈负相关(P<0.05)。服药有效组停药后在左侧眶部额下回、左侧眶部额中回、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回等脑区ReHo值变低,而在小脑脑区ReHo值升高(P均<0.05)。结论:经哌醋甲酯系统治疗有效的ADHD患者在停药后临床症状及静息态脑功能均会出现不同程度的加重或衰退,率先出现衰退的脑区集中在前额叶及前扣带回;年龄可能是停药后临床症状加重程度的影响因素。; 王少华周惠至杨晨杨润许孙宁韩冬张琨陈诗康传媛; 关键词：注意缺陷多动障碍哌醋甲酯静息态功能磁共振

云南省元谋县河西和帕郎村改水前后村民尿氟比较及其影响因素分析: [目的]对云南省元谋县河西、帕郎两村村民晨尿、饮用水及周围环境中的氟含量进行检测,与改水前进行比较,监测改水降氟工程后尿氟、饮用水氟含量动态变化。了解目前存在的问题及原因,针对问题提出建议,为下一步工作提供科学依据。 ...; 杨晨; 关键词：地氟病改水工程降氟尿氟

奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性meta分析被引量：24: 2018年; 目的通过meta分析系统评价奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效及其安全性。方法检索Pubmed、Medline、Web of science、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、万方数据库在1990年1月至2017年5月公开发表的关于奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症的中英文文献,提取奥氮平联用氟西汀组与奥氮平组阴性症状、阳性症状及TESS量表副作用的数据,采用Review Manager 5.3软件进行文献质量评估,并按照Cochrane系统评价员学习手册进行meta分析。结果共纳入5项研究,其中中文3项,英文2项。Meta分析结果提示,奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症患者的阴性症状效果与单用奥氮平无统计学差异(标准化均数差(standradized mean difference,SMD)=-0.61,95%CI:-1.30~0.08,P=0.08)。因国内外研究患者纳入标准有差异,异质性较大(I2=83%),故对国内外研究进行亚组分析:仅国内研究显示奥氮平联用氟西汀治疗以阴性症状为主精神分裂症患者的阴性症状更具优势(SMD=-1.19,95%CI:-1.52^-0.86,P<0.01),并且奥氮平联用氟西汀治疗所致体质量增加的风险低于单用奥氮平(SMD=0.28,95%CI:0.13~0.57,P<0.01)。结论仅国内研究初步提示奥氮平联用氟西汀较单用奥氮平治疗以阴性症状为主精神分裂症患者的阴性症状疗效更佳,并且体质量增加的风险更低。; 王少华周惠至杨晨杨润许孙宁韩冬张琨陈诗孙黎康传媛; 关键词：精神分裂症奥氮平氟西汀阴性症状 META分析

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杨晨

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