周浩
- 作品数：28 被引量：157H指数：7
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省公益性技术应用研究计划项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 干预图在急性冠脉综合征合并中重度慢性肾病患者中的应用研究被引量：6
- 2022年
- 目的基于干预图制订干预策略,以探讨其对急性冠脉综合征合并中重度慢性肾病患者服药依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年4月温州市某三级甲等医院心内科收治的101例急性冠脉综合征合并中重度慢性肾病患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用干预图制订的用药干预策略,对照组采用常规用药策略。比较两组的服药依从性、生活质量和因心血管事件再住院情况。结果共有97例患者完成研究,试验组48例,对照组49例。出院时和出院1个月,两组的服药依从性评分和36条简明健康状况调查量表总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院3个月和出院6个月时,两组的服药依从性评分和36条简明健康状况调查量表总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院后6个月因心血管事件再住院率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且Cox比例风险模型显示,试验组再住院风险相对较低(HR=0.430,95%CI为0.187~0.990)。结论采用干预图制订的用药干预策略可提高急性冠脉综合征合并中重度慢性肾病患者的服药依从性,提升其生活质量,改善其临床预后。
- 潘培培许文仙杨晔琴周浩卢中秋
- 关键词：急性冠脉综合征服药依从性护理
- 辛伐他汀对轻中度高血压合并高血脂症患者血清炎症介质、血小板活化功能和血液流变学的影响被引量：53
- 2015年
- 目的观察辛伐他汀对高血压合并高血脂症患者血清炎症介质、血小板活化功能和血液流变学的影响。方法入选2011年6月1日至2014年6月1日初诊的轻中度高血压（血压~180／110mInHg）和（或）高血脂症患者，依据其血压和血脂水平分为单纯高血压组（高血压组，n=152）、单纯高血脂症组（高血脂组，n=160）、高血压合并高血脂症组（合并组，n=127），入选同期医院健康体检血压和血脂正常人群为对照组（n=150）。高血压组给予氨氯地平（5～10）mg／d、高血脂症组每晚顿服辛伐他汀片（20~40）mg、合并症组给予氨氯地平（5～10）mg／d＋每晚顿服辛伐他汀片（20～40）mg治疗，检测治疗前及治疗12周后各组受试者血脂、血清炎症介质[高敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子a（TNF—a）]、血小板活化功能（血小板膜糖蛋白CD62p、CD63）和血液流变学指标的变化。结果治疗前，与对照组比较，高血压组、高血脂组的hsCRP、IL-6、TNF-a、血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平和血液流变学指标明显升高；与高血压组、高血脂组比较，合并组升高更明显（均P〈0．05）。治疗12周后，高血脂组的血脂、hsCRP、IL-6、TNF—a、血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平和血液流变学指标明显下降；与高血脂组比较，合并组上述指标改善更明显（均P〈0．05）。结论高血压合并高血脂症患者存在更为明显的炎症状态、血小板活化和血液流变学代谢紊乱，经辛伐他汀治疗后上述代谢状况可得到明显改善。
- 陈善周晓秋叶梁周浩
- 关键词：高血脂症辛伐他汀炎症介质血小板活化功能血液流变学
- 血红蛋白水平对平板运动试验阳性结果诊断价值的影响
- 2020年
- 目的研究血红蛋白水平对平板运动试验阳性结果诊断价值的影响。方法选择2010年1月到2016年12月因胸痛或胸闷怀疑冠心病行平板运动试验阳性和冠状动脉造影者300例,造影结果显示主要血管狭窄≥70%的137例(阳性组),<70%163例(阴性组),分析比较临床资料及对运动平板试验阳性结果预测值的影响。结果阳性组的血红蛋白、尿酸、肌酐、甘油三酯、男性比例、吸烟比例和高血压比例明显高于阴性组,红细胞分布密度(RDW)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素和多因素logistic回归分析血红蛋白是平板运动试验阳性患者预测冠心病的独立预测因素。ROC曲线分析,血红蛋白曲线下面积0.702(P<0.01),血红蛋白≥137g/L,其敏感度为60.58%,特异度为74.85%。结论血红蛋白水平会影响平板运动试验阳性结果的诊断价值。
- 陈长曦何玮周浩孙丽卿李晟黄伟剑
- 关键词：冠心病运动平板试验血红蛋白
- 心内科见习带教引入导管室见习的实践体会被引量：1
- 2015年
- 目的探讨在心内科见习带教中引入导管室见习的影响。方法在温州医科大学附属第一医院心血管内科见习同学中实行常规床旁见习带教结合导管室见习带教,带教结束后通过问卷调查、理论考核、操作进行评估教学质量。结果与传统教学法相比,结合导管室见习带教诊疗组的见习医学生对其教学的兴趣度、接受度明显提高;其理论知识、操作技能的掌握程度明显优于对照组,尤其是在临床综合能力的处理方面明显提高。结论常规床旁见习带教结合导管室见习带教有助于提高心血管内科学见习教学质量,显著提高见习医师的临床综合处理问题能力。
- 周浩高瞻苏蓝蔡雪黎王智挺黄伟剑
- 关键词：心血管内科学教学质量
- Pifithrin-α改善异丙肾上腺素诱导心肌纤维化的作用及机制
- 2023年
- 目的探讨Pifithrin-α改善异丙肾上腺素(ISO)诱导心肌纤维化的作用及机制。方法将24只SD雄性大鼠采用信封法随机分为观察组、ISO组和对照组3组,每组8只:观察组和ISO组采用5 mg·kg^(-1)·d^(-1)ISO连续皮下注射1周,观察组再采用2 mg·kg^(-1)·d^(-1)Pifithrin-α腹腔注射1次;对照组连续皮下注射0.9%氯化钠注射液1周。在第4周末时,行超声心动图、血流动力学、心脏重量指数、心肌组织病理学、胶原表达水平和内皮间质转化(EndMT)指标检测。将人微血管内皮细胞分为观察组、转化生长因子-β(TGF-β)组和对照组3组,前两组细胞采用TGF-β刺激,对照组细胞正常培养78 h,检测3组细胞EndMT指标。结果观察组大鼠左心室舒张末期内径、左心室舒张末期压、左心室重量指数及右心室重量指数低于ISO组,左心室后壁厚度、左心室平均收缩压、左心室压力最大上升速率及左心室压力最大下降速率高于ISO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组大鼠胶原体积分数、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原表达水平低于ISO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组大鼠心肌组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白和p53表达水平低于ISO组,分化簇31(CD31)表达水平高于ISO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组细胞α-SMA、波形蛋白和p53表达水平低于TGF-β组,CD31表达水平高于TGF-β组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Pifithrin-α可有效减轻ISO诱导的大鼠心肌纤维化和改善心功能,其机制可能与抑制p53介导的EndMT有关。
- 郑高暑胡杰董天成林智威潘培培梁诗琪杜雷雷孔淑婷陈星星龚永生范小芳周浩
- 关键词：P53心脏纤维化
- 心房颤动患者中松弛素水平及与心衰发生的关系
- 周浩瞿翔黄伟剑
- 急性心肌梗死后心功能受损患者并发急性脑梗死的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心功能受损患者并发急性脑梗死(ACI)的危险因素及防治措施。方法选择2009年12月至2019年10月温州医科大学附属第一医院收治的AMI后心功能受损并发ACI患者123例(观察组),另择同期收治的单纯心肌梗死后心功能受损患者415例为对照组。收集患者高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死病史及用药史等一般资料;行心脏彩超检查,记录左心室舒张末期内径、左心房内径、肺动脉收缩压、左心室射血分数及左心室收缩活动减弱部位等指标;行血生化检查记录各项生化指标。采用多元logistic回归分析两组AMI的相关危险因素。结果观察组有高血压、糖尿病、脑梗死病史及心房颤动比例高于对照组,而抗血小板药物使用比例低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组左心室前壁+整体收缩活动减弱比例、肺动脉收缩压较对照组高,下壁收缩活动减弱比例、左心室射血分数、HDL-C水平均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示高血压、糖尿病、抗血小板药物使用、左心室前壁+整体收缩活动减弱、左心室射血分数、肺动脉收缩压均为AMI后并发ACI的危险因素(均P<0.05)。结论AMI后心功能受损患者维持较好的左心室收缩功能且规律服用抗血小板药物对于预防ACI具有一定的意义。
- 郑高暑周晓东计光单培仁李晟周浩
- 关键词：急性心肌梗死急性脑梗死左心室功能障碍肺动脉收缩压
- 右旋美托咪啶预处理对大鼠心率及心肌GIRK4蛋白的影响
- 戴振宇黄时伟周浩
- 不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者正常血浆BNP变化及其与心功能关系的研究被引量：10
- 2020年
- 目的研究不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级妊娠期高血压疾病患者血浆脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年1月-2019年6月在该院妇产科诊断为妊娠期高血压疾病且在该院有完整产前定期体检记录的62例孕妇作为观察组。同时选取在该院建档生产的正常妊娠孕妇50例作为对照组。按照NYHA制定的心功能分级将观察组患者分为心功能正常的A组(22例)、Ⅱ级的患者为B组(20例)、Ⅲ级的患者为C组(11例)、Ⅳ级的患者为D组(9例)。分别在妊娠早、晚期与产后6周对研究对象的血浆BNP水平以及心功能进行测定比较,对不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者血浆BNP变化及其与心功能的关系进行分析。结果观察组不同NYHA分级孕妇的血浆BNP水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同NYHA分级的A、B、C、D组间血浆BNP水平两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。观察组孕妇妊娠早期、妊娠晚期以及产后6周的血浆BNP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的二尖瓣血流舒张早期充盈峰(E)、E峰速度时间积分(EVTI)以及E/A比值均明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的舒张晚期充盈峰(A)、A峰速度时间积分(AVTI)均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP浓度不仅与产妇妊娠期高血压疾病的严重程度有关,还与心力衰竭的发生有着较为密切的关系,NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高。
- 陈善周浩
- 关键词：妊娠期高血压疾病妊娠血浆脑钠肽心功能
- CIDEC基因沉默改善糖尿病大鼠肾间质纤维化
- 2023年
- 目的探讨CIDEC是否在糖尿病大鼠肾间质纤维化的进展中发挥作用。方法采用高脂饮食和低剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型为糖尿病组(DM组)。本研究通过组织病理学Masson复合染色、蛋白免疫印迹和Elisa等方法,研究CIDEC基因沉默在糖尿病大鼠RIF进展的作用。DM+CIDEC shRNA组大鼠注射含CIDEC shRNA的腺病毒,用于抑制CIDEC合成。结果DM组大鼠出现RIF,CIDEC表达增加,纤维化相关蛋白包括转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原和Ⅳ型胶原表达增加。CIDEC基因沉默抑制糖尿病组大鼠CIDEC蛋白表达,能够改善RIF,降低纤维化相关蛋白包括TGF-β1、Ⅰ型胶原和Ⅳ型胶原表达。结论在动物层面研究表明,CIDEC基因沉默可能通过抑制TGF-β1的表达从而改善糖尿病大鼠RIF。
- 郑高暑尤圣办陈婵婵周浩
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病肾间质纤维化
