薛海玲
- 作品数：13 被引量：92H指数：6
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- 化学发光微粒子免疫分析法、酶联免疫吸附法在丙肝病毒抗体检测中的应用对比观察被引量：10
- 2019年
- 目的比较化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法、酶联免疫吸附(ELISA)法在丙肝病毒抗体(HCV-Ab)检测中的应用效果。方法 190例疑似丙肝病毒感染者,收集空腹促凝血,分别采用CMIA法、ELISA法检测HCVAb,采用RFQ-RT-PCR检测HCV RNA。529例健康查体者,收集空腹促凝血,分别采用CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab。精密度试验分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的精密度,绘制浓度与S/CO曲线分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的灵敏度。特异度实验分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的特异度。根据719例份(190例疑似丙肝病毒感染者+529例健康查体者)空腹促凝血HCV-Ab检测结果,比较CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的阴性、阳性一致率及总一致率。结果 190例份疑似丙肝病毒感染者中,CMIA法检测HCV-Ab阳性、阴性分别为190、0例,ELISA法分别为145、45例。529例份健康查体者标本中CMIA法检测阳性、阴性分别为0、529例,ELISA法分别为156、563例。CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的批内精密度水平1分别为4. 70%±0. 27%、7. 11%±0. 90%(P <0. 05),水平2分别为19. 10%±0. 59%、22. 08%±2. 22%(P <0. 05),CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的批间精密度水平1分别为4. 64%±0. 16%、6. 71%±0. 81%(P <0. 05),水平2分别为19. 11%±0. 48%、21. 39%±1. 67%(P <0. 05)。CMIA法检测HCV-Ab的灵敏度高于ELISA法(P <0. 05)。CMIA法与ELISA法检测HCV-Ab阴性一致率为97. 92%,阳性一致率为72. 32%,总一致率为92. 21%,两者一致率比较,χ2=4. 400,P <0. 05;CMIA与ELISA法HCV RNA检测阳性率分别为54. 21%和46. 32%,CMIA法的HCV RNA检测阳性率高于ELISA法(χ2=51. 045,P <0. 05)。结论与ELISA法比较,CMIA法测定HCV-Ab的精密度、灵敏度、特异度、阳性预测值均较高。
- 薛海玲曾昭伟孙兰菊常艳敏
- 关键词：化学发光微粒子免疫分析法酶联免疫吸附法丙肝病毒丙肝病毒抗体
- 同型半胱氨酸、D-二聚体与急性胰腺炎严重程度的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性。方法:选取2018年10月—2020年7月天津市南开医院住院和门诊收治的AP患者87例,根据病情严重程度分为轻度AP48例、重度AP组39例;选取同期健康体检者50例为对照组,检测各组的血清Hcy和D-dimer水平并进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Hcy、D-dimer对AP病情严重程度的预测价值。结果:AP组患者的血清Hcy、D-dmier水平明显高与对照组,差异有统计学意义(P<0.01),87例AP患者的血清Hcy和D-dmier的阳性率为71.26%、58.62%。AP组患者血清Hcy、D-dimer阳性率高于CON组,差异有统计学意义(P<0.001)。SAP组与MAP组患者的血清Hcy、D-dmier阳性率差异无统计学意义。Hcy、D-dmier的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.956、0.722,差异有统计学意义,Hcy诊断AP的敏感度为92.0%,特异度为92.0%,分别高于D-dmier的78.2%及68.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。Hcy检测对AP早期预测及严重程度评估的价值优于D-dmier检测。结论:AP患者Hcy和D-dmier水平高于对照组,且随着疾病严重程度的加深而增高,Hcy检测诊断AP的临床价值优于D-dmier检测。
- 曾昭伟薛海玲陈淑莲常艳敏
- 关键词：同型半胱氨酸D-二聚体急性胰腺炎
- 2015—2017年临床常见血培养病原菌的分布特征及耐药性变迁被引量：22
- 2019年
- 目的:分析天津市南开医院临床常见的血培养病原菌的分布特征及耐药性变迁,为血流感染的临床治疗用药及院内感染监控提供依据。方法:收集天津市南开医院2015—2017年的血培养资料,采用BecT/Alert3D全自动血培养仪对血培养瓶进行连续监测,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定及药敏,用whonet5.6软件和SPSS20.0软件对结果进行回顾性分析。结果:血培养共分离病原菌1834株,其中革兰阳性菌732株,占39.91%;革兰阴性菌968株,占52.78%;真菌84株,占4.58%;厌氧菌50株,占2.73%。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌最多,其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌;革兰阴性菌检出主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。主要分布在肝胆胰外科、重症医学科和微创外科。2015—2017年人葡萄球菌人亚种和表皮葡萄球菌对喹诺酮类药物的耐药率均有显著上升(P<0.05),金黄色葡萄球菌对四环素的耐药率逐年下降(P<0.01)。大肠埃希菌对哌拉西林、头孢他啶、第一、二、四代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率均呈下降趋势(P<0.05)。肺炎克雷伯菌肺炎亚种对哌拉西林和妥布霉素的耐药率有所下降(P<0.05),对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星的耐药率有所上升(P<0.05),2016年出现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南和喹诺酮类药物的耐药率有显著下降(P<0.05)。结论:我院血培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希对多种抗菌药物耐药性较强,肺炎克雷伯菌对部分抗生素耐药率有显著上升,且两者均出现耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株,今后应合理使用抗菌药物,加强血流感染病原菌的监测。
- 陈明慧孙兰菊房杰陈莎燕薛海玲任增澍常艳敏
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 2012—2014年腹腔感染病原菌菌谱及耐药性监测被引量：6
- 2016年
- 目的:监测2012—2014年腹腔感染患者病原菌菌谱及耐药性。方法:采用VITEK-2compact微生物全自动分析仪对非重复临床分离的8779株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果:8779株病原菌中革兰阴性菌占65.08%,革兰阳性菌占33.41%,真菌占1.51%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs的检出率分别为61.13%和27.42%;碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为25.04%和46.15%;万古霉素耐药的屎肠球菌和粪肠球菌检出率分别为0.43%和0.13%;MRSA及MRCNS检出率分别为56.04%和76.79%。结论:腹腔感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,广泛耐药的细菌种类逐渐增多,并且出现了耐万古霉素的肠球菌,应引起临床高度重视。
- 孙兰菊薛海玲陈明慧房杰
- 关键词：腹腔感染病原菌耐药性
- 血清降钙素原区分血流感染主要病原菌的效果研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在区分血流感染主要病原菌种类中的作用,为临床早期选择抗菌药物提供依据。方法:收集2017年11月—2019年12月我院收治的274例血培养阳性(单一菌)患者临床资料,检测其血清PCT水平,并分析革兰阴性(G-)菌、革兰阳性(G^+)菌和真菌之间PCT水平及PCT阳性率差异。结果:274例血培养阳性标本中,G-菌142例,占52.01%(142/274);G^+菌87例,占31.50%(87/274);真菌45例,占16.48%(45/274)。G-菌组、G^+菌组和真菌组血清PCT检测水平差异有统计学意义(H=43.722,P<0.05)。274例血流感染患者血清PCT检测总阳性率为71.53%(196/274),G-菌组、G^+菌组及真菌组感染患者血清PCT检测阳性率差异有统计学意义(χ^2=19.098,P<0.05)。G-菌组、G^+菌组和真菌组血清PCT分组情况差异有统计学意义(χ^2=33.404,P<0.05)。在G-菌中,肺炎克雷伯菌的PCT检测水平和阳性率均高于鲍曼不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05),铜绿假单胞菌的PCT阳性率高于鲍曼不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT检测对血流感染患者病原菌类型有一定的提示意义,应与血培养联合应用,为临床早期合理选择抗菌药物治疗提供依据。
- 薛海玲曾昭伟孙兰菊和玉淼常艳敏
- 关键词：降钙素原血流感染病原菌革兰阴性菌革兰阳性菌
- 2018—2021年临床常见胆道感染病原菌分布及耐药性变迁被引量：3
- 2022年
- 目的:分析2018—2021年我院胆道感染患者病原菌构成及耐药性变迁。方法:收集2018—2021年天津市南开医院胆道感染病原菌,采用VITEK2 Compact对其进行鉴定及药敏检测,药敏结果按照CLSI 2020年版标准判定,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:胆汁培养共分离出病原菌4906株,其中革兰阴性菌3306株,占67.39%;革兰阳性菌1494株,占30.45%;真菌106株,占2.16%。耐碳青霉烯的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为2.31%、12.99%。非发酵菌中碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌(CRPA)和鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率分别为62.88%、70.59%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为45.71%、64.40%,未发现对万古霉素、喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素耐药的葡萄球菌属。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药性均较低,万古霉素耐药的屎肠球菌(VRE)检出率0.67%。结论:胆道感染患者病原菌以肠源性细菌为主,主要为革兰阴性菌,多重耐药菌增加,应密切关注胆道感染常见菌群的分布及耐药性变迁。
- 薛海玲张爱民曾昭伟房杰陈明慧陈莎燕孙兰菊
- 关键词：胆道感染胆汁病原菌抗菌药物耐药性
- 天津市区儿童肺炎支原体肺炎发病情况调查分析被引量：11
- 2015年
- 目的:了解天津市区儿童支原体肺炎的临床及流行特征,为儿童支原体肺炎的防治提供依据。方法:收集儿科住院肺炎患儿2 715例资料,进行回顾性分析。结果:2 715例支气管肺炎患儿中肺炎支原体抗体(MP-Ab)检出阳性676例,阳性率24.89%,2010年阳性率最高(31.24%);不同季节MP-Ab检测阳性率差异具有统计学意义(χ2=30.772,P<0.01),以第1季度和第4季度检测率最高,第3季度最低。学龄组儿童检测率最高,婴幼儿组检测率最低。结论:肺炎支原体肺炎流行有季节特点,发病率随年龄增加而上升,常伴肺外并发症,早期诊疗十分重要。
- 卢洁薛海玲
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童
- 2020—2022年天津市南开医院临床常见胆道感染的病原学特征及危险因素分析
- 2024年
- 目的:分析天津市南开医院临床常见的胆道感染病原学特征及危险因素,为胆道感染的临床治疗用药提供依据。方法:选取2020年1月—2022年12月天津市南开医院收治的672例胆道疾病患者作为研究对象,根据是否发生胆道感染(BTI)将患者分为BTI组(n=361)和非BTI组(n=311);采集患者的年龄、性别、基础疾病情况、胆结石数量、抗菌药物使用情况和病原学检查结果等资料,分析胆石症患者并发BTI的危险因素与病原学特征。结果:胆汁培养共分离病原菌3534株,其中革兰阴性菌2375株,占67.20%;革兰阳性菌1058株,占29.94%;真菌92株,占2.60%。大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率呈上升趋势(P<0.05),对阿米卡星的耐药率有所下降(P<0.05);肺炎克雷伯菌对多种头孢菌素类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂类、头酶类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素耐药率均升高(P<0.05)。屎肠球菌对四环素的耐药率逐年上升(P<0.05),粪肠球菌对红霉素和高浓度庆大霉素的耐药率下降(P<0.05)。年龄、胆道手术史、结石数目与胆道疾病患者并发BTI具有相关性(P<0.05),其中年龄>65岁、有胆道手术史、结石数目>2个是胆石症患者并发BTI的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床胆道感染分离的病原菌以革兰阴性杆菌最常见,耐药性不断变迁,应根据药敏结果合理用药;患者发生胆道感染与年龄、胆道手术史和胆结石数目有相关性,临床应增强感染防护。
- 陈明慧张爱民薛海玲房杰贾晓冬
- 关键词：胆道感染病原菌耐药性
- 天津市南开医院2018—2021年血流感染病原菌分布及耐药性变迁被引量：2
- 2022年
- 目的:分析天津市南开医院2018—2021年血流感染患者病原菌构成及耐药变迁情况。方法:收集南开医院2018年1月1日—2021年12月31日住院和门诊患者临床血培养标本中分离的非重复病原菌。采用VITEK2 Compact对其进行鉴定及药敏检测,药敏结果按照CLSI 2020年版标准判定,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:血培养共分离出病原菌2383株,其中革兰阴性菌1147株,占48.13%;革兰阳性菌1141株,占47.88%;真菌95株,占3.99%。检出率前五位的主要病原菌分别为大肠埃希菌(21.78%)、人葡萄球菌(15.00%)、肺炎克雷伯菌(12.59%)、表皮葡萄球菌(9.74%)和屎肠球菌(4.97%)。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为0.58%和12.67%。非发酵菌种碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为52.94%和60.00%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为26.67%和72.77%,未发现对万古霉素、替加环素耐药的葡萄球菌属。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率均较低。结论:血流感染以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌有增长趋势,主要分离菌对临床常用抗菌药物耐药率逐年增加,应密切关注血流感染常见菌群的分布及耐药性变迁。
- 薛海玲房杰陈明慧贾晓冬王睿孙兰菊陈莎燕张爱民
- 关键词：血流感染病原菌抗菌药物耐药性
- 2013—2016年胆道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：16
- 2017年
- 目的:分析2013年—2016年天津市南开医院胆道感染患者胆汁病原菌分布及对抗生素的耐药性。方法:采用VITEK-2 compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并采用WHONET5.6软件进行分析。结果:胆汁培养阳性检出率为55.53%(2631/4738)。非重复临床分离的4539株病原菌中,革兰阴性菌占62.02%,革兰阳性菌占36.90%,真菌占1.08%。前6位致病菌是大肠埃希菌(26.06%)、肺炎克雷伯菌(11.87%)、屎肠球菌(10.58%)、粪肠球菌(10.22%)、铜绿假单胞菌(4.30%)和阴沟肠杆菌(3.90%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为54.27%和31.54%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为0.76%和0.93%。碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为38.46%和28.97%。万古霉素耐药的屎肠球菌检出率0.63%。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)及甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为56.04%和76.79%。结论:胆道感染患者病原菌以肠源性细菌为主,广泛耐药细菌种类逐渐增多,出现了广泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并且出现了万古霉素耐药的肠球菌。
- 薛海玲孙兰菊房杰陈明慧
- 关键词：胆道感染胆汁病原菌耐药性
