方清
- 作品数:11 被引量:40H指数:4
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 诊断学实践教学中临床实习模式的探讨
- 2006年
- 探索在诊断实践教学模式中将实习环节的内容尽早切入教学环节,帮助学生尽快建立临床思维习惯,并从思想教育、组织建立和考核三方面着手,要求学生以实现3个角色的转换为学习目标,包括由学生角色向成人角色转换、由学生角色向医生角色的转换、由学生角色向演员角色的转换.初步实现了学生在团队协作能力、基本实践能力、应变能力、交流能力、创新意识等方面的进步.从而初步形成一种具有较强实践意义的新的教学模式.
- 方清刘幼昆李丽屈小玲
- 关键词:诊断学
- 武汉市某三甲医院肝病专科电子病历系统的初步建立
- 2012年
- 目的:建立适合肝病专科门诊需求的电子病历系统。方法:首先进行系统的需求分析和结构设计,再进行系统软件设计,最后录入病历档案检验系统功能。结果:肝病专科电子病案系统软件实现了包括录入、储存、查询、检索、输出和统计的基本功能,并且已录入既往积累的4000余份患者个人病历档案,提高了病历录入效率,实现了患者资料的实时更新,通过数据库基本统计功能获得了既往积累门诊个人病历档案的整体信息,为临床与科研的开展提供了基础。结论:成功建立适合肝病专科病人随访与管理的电子病案系统,获得开发和使用数据库的初步经验,有利于临床诊疗与科研。
- 方清郝友华李磊张振华王俊忠马德强陈明发康健杨东亮
- 关键词:电子病历系统系统设计肝病
- 乙型肝炎病毒感染患者肝移植术后再感染及其机制被引量:20
- 2005年
- 肝移植已成为终末期肝脏疾病的一个重要治疗手段.但是,乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后,乙型肝炎的复发率达70%~80%,严重地影响了肝移植术的远期效果,成为亟待解决的一个问题.
- 方清赵连三周陶友刘隽刘丽唐红卢实春
- 关键词:肝移植术HBV再感染乙型肝炎病毒感染随访观察
- 这些看病基本常识你缺乏吗
- 2015年
- 与医生积极配合是获得良好医疗保健服务的最佳途径,疾病面前,医生和患者就好像同一战壕的战友,要协同作战,才能共同抗击病魔。在与门诊乙肝病人和在线咨询病友接触过程中,感觉缺乏看病基本常识的现象普遍且严重,归纳起来主要表现在以下几个方面。
- 方清
- 关键词:看病医疗保健服务乙肝病人医生
- HBV感染患者肝移植术后HBV再感染及其机理
- 肝移植已经成为终末期肝脏疾病的一个重要治疗手段。但是,乙肝病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后,乙型肝炎的复发率达70%~80%,严重地影响了肝移植术的远期效果,成为亟待解决的一个问题。HBV再感染的病毒来源有以下可能...
- 方清赵连三周陶友刘隽刘丽卢实春
- 文献传递
- 慢性重症乙型肝炎胆碱酯酶检测的临床相关研究被引量:7
- 2004年
- 目的 评价慢性重症肝炎患者有无肝硬化基础和临床病程分期的差异对血清胆碱酯酶 ( Ch E)活力的影响 ,并在此基础上探讨血清胆碱酯酶活力检测对于判断慢性重症肝炎患者预后的临床意义。方法 采用干化学测定胆碱酯酶活性。按入院时患者病程早、中、晚期的不同分为病程早期组 ( A组 ) 77例、病程中期组 ( B组 ) 4 0例、病程晚期组 ( C组 ) 17例。结果 检测了 134例慢性重症肝炎患者血清胆碱酯酶活性 ,血清胆碱酯酶活力平均水平 ( u/L )由高到低依次为 A ( 2 715± 10 15) >B( 1856± 76 6 ) >C( 1175± 4 34 ) ;比较观察各组别内存活者与死亡者血清胆碱酯酶活力 ,表明病程早期和中期差异均有显著性 ( P<0 .0 5)。结论 病程分期越晚 ,血清胆碱酯酶活力越低 ;死亡患者较存活患者血清胆碱酯酶活力更低 ;
- 夏仁兴邓刚方清冯萍
- 关键词:慢性重症乙型肝炎胆碱酯酶预后
- 慢性乙型肝炎患者外周血单个核淋巴细胞不同洗涤方法对HBVDNA检测的影响
- 2004年
- 目的 :慢性乙型肝炎患者外周血单个核淋巴细胞 (Peipheralbloodmononuclearcells,PBMC)不同洗涤方法对HBVDNA检测的影响。方法 :淋巴细胞分离液常规密度梯度法分离 1例血清HBVDNA阳性慢性乙型肝炎患者PBMC后 ,分别采用常规洗涤法和改良洗涤法 (后者即在常规洗涤法的基础上第 2、 4次洗涤前不重悬细胞 ,直接加入洗液后离心 ) ,计算细胞收获得率和细胞存活率 ,荧光定量PCR法检测 1、 3、 5次洗液样本和细胞样本的HBVDNA ,重复实验 3次。结果 :常规法第 1、 3、 5次洗液样本HBVDNA均阳性 ,改良法洗涤 5次后洗液样本HBVDNA均阴性 ;改良法洗涤的细胞得率和细胞存活率分别为 95 %和 98% ,常规法洗涤的细胞得率和细胞存活率分别为 71%和 83% ;不论常规洗涤法和改良洗涤法收获的PBMC均可检出HBVDNA。结论 :慢性乙型肝炎患者PBMC改良洗涤法优于常规洗涤法 ,适用于PBMC中HBVDNA荧光定量PCR检测。
- 方清刘隽王丽春赵连三刘丽吴雄志于晓辉许倩
- 关键词:慢性乙型肝炎外周血洗涤方法HBVDNA
- 替比夫定治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎48周疗效观察和安全性评价被引量:4
- 2012年
- 目的观察比较替比夫定与阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)48周的疗效和安全性。方法将100例HBeAg阳性CHB患者按随机分组方法纳入治疗组(49例)和对照组(51例)。治疗组每天口服替比夫定600 mg,对照组每天口服阿德福韦酯10 mg,疗程均为48周。治疗前和治疗第12、24和48周分别检测血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)定量、血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物和血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平。比较两组48周时HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率、ALT复常率和不良事件发生率。结果治疗48周时,治疗组的HBV DNA水平显著低于对照组[(2.94±0.58)vs(3.52±0.97)](P<0.01),HBV DNA转阴率优于对照组(65.3%vs 41.2%)(P<0.01),HBeAg血清转换率无明显差异(18.4%vs 11.8%)(P>0.05),ALT复常率无明显差异(73.5%vs 68.6%)(P>0.05),不良事件发生率无明显差异(53.1%vs 52.9%)(P>0.05)。结论对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗48周,替比夫定对HBV的抑制效果优于阿德福韦酯,而血清HBeAg转换率、ALT复常率和不良反应发生率差异无统计学意义。
- 方清艾丽刘幼昆
- 关键词:乙型肝炎E抗原乙型肝炎阿德福韦酯
- 新时期综合医院传染病学临床实习教学面临的挑战与对策被引量:7
- 2014年
- 分析新时期传染病疾病谱的变化,综合性医院传染科向感染性疾病科的转型,为传染病学临床实习教学带来的困境,提出临床实习教学创新的必要性,从增加传染病法律法规、消毒隔离、标准预防、手卫生等知识的讲解培训,突出发热待查的诊治思路和合理运用抗菌药物来调整和优化实习教学内容;运用丰富多样的教学手段,提高学生学习的主动性,锻炼学生临床思维能力,从而提升临床教学质量。
- 周晓琳覃慧敏叶丰冯芳谭宏祜沈雁冰方清
- 关键词:传染病学教学
- 门诊慢性HBV感染者初次就诊的临床诊断亚类构成比分析被引量:2
- 2012年
- 目的:了解门诊就诊的慢性乙型肝炎不同临床诊断亚类患者的构成比及其变化趋势。方法:通过门诊电子病历获取肝病门诊2007~2009年3年期间初次就诊慢性HBV感染者的临床信息,统计分析9类慢性HBV感染者临床诊断亚类的构成比及其3年的变化趋势。结果:3年期间共有2677例门诊初次就诊的慢性HBV感染者,其诊断分类构成比依次为:HBeAg阳性慢性乙型肝炎32%;非活动HBsAg携带者24.1%;HBeAg阴性慢性乙型肝炎23.9%;慢性HBV携带者12.1%;HBeAg阴性代偿性肝硬化4.4%;乙肝相关性原发性肝癌1.4%;HBeAg阳性代偿性肝硬化0.9%;乙肝合并其他疾病0.6%;失代偿性乙肝后性肝硬化0.4%。3年期间各亚类患者构成比及排序保持相对稳定,其中HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者构成比有逐年下降趋势,HBeAg阴性慢性乙型肝炎构成比有逐年上升趋势;各诊断类型患者的平均年龄与HBV自然史保持一致;男/女患者比例约2.55。结论:慢性乙型肝炎和携带者是肝病门诊慢性HBV感染者的就诊主体,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者构成比有逐年下降趋势,可能是受我国乙肝疫苗接种计划的影响。
- 方清李磊张振华王俊忠马德强陈明发康健郝友华杨东亮
- 关键词:慢性乙型肝炎门诊