秦璐璐
- 作品数:6 被引量:20H指数:3
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电子支气管镜在诊治中央气道阻塞性病变中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的 :探讨支气管镜在中央气道阻塞性病变中的诊断和治疗作用。方法:回顾性分析2007—2013年就诊于我院呼吸科的中央气道阻塞性疾病患者208例,总结其临床特点。结果:208例中央气道阻塞性疾病的患者中,肺癌143例,其中鳞癌87例,腺癌42例,小细胞癌14例;支气管内膜结核20例;支气管异物17例;血块阻塞12例;曲菌感染致痰栓阻塞13例;支气管淀粉样变性1例;气管纤维样上皮息肉1例;食管癌气管侵犯1例。所有患者中咳嗽208例,咯血105例,胸闷气短97例,声音嘶哑55例。经过支气管镜检查,本组患者初次病理阳性率98%,二次病理检查阳性率达100%。有25例行支气管镜下高频电圈套、电凝治疗及气管支架植入术,良性气道病变临床症状完全缓解,恶性气道病变的患者临床症状能迅速缓解。结论:支气管镜检查为诊断中央气道阻塞性病变提供准确信息,根据不同病因及病变部位选择最佳治疗方案,尤其是支气管镜下的介入治疗对良性气道病变能达到临床治愈;对恶性病变短期疗效极好,无严重并发症。
- 茅敏华张金松秦璐璐
- 关键词:支气管镜气道阻塞
- 无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者收缩期肺动脉压水平与血气指标的影响
- 2021年
- 目的分析无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者收缩期肺动脉压(PASP)水平、1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平的影响。方法依据随机数字表法将启东市人民医院2018年1月至2020年10月收治的54例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者划分为对照组和试验组,各27例。对照组患者接受尼可刹米注射治疗,试验组患者应用尼可刹米注射治疗联合无创通气治疗,两组患者治疗时间均为2周。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后PASP水平、FEV1%、血气指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果和对照组比对分析发现,试验组患者治疗后临床总有效率显著升高;两组患者PASP水平治疗后相较治疗前均显著下降,且试验组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后FEV1%对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PaO2水平与治疗前相比均显著升高,且试验组相较于对照组显著升高;两组患者治疗后PaCO2水平相比治疗前均显著降低,且试验组显著低于对照组;和对照组比对分析发现,试验组患者治疗期间不良反应总发生率显著降低(均P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗中,无创通气具有显著疗效,能够有效增强患者肺部功能,降低患者肺动脉压力,安全性较高。
- 秦璐璐邢燕飞卢春霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压无创通气血气指标
- 血清高迁移率族蛋白1和克拉拉细胞分泌蛋白及血管内皮生长因子检测对肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后的预测价值被引量:4
- 2022年
- 目的 探究血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、克拉拉细胞分泌蛋白(CC16)、血管内皮生长因子(VEGF)检测对肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法 选取2019年2月~2022年3月我院120例肺源性心脏病呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期60例健康体检者作为对照组,比较两组血清HMGB-1、CC16、VEGF水平,分析观察组血清HMGB-1、CC16、VEGF水平与病情程度[急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]的关系,比较不同预后患者临床资料、血清HMGB-1、CC16、VEGF水平,分析肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后影响因素,评价血清HMGB-1、CC16、VEGF对肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果 观察组血清HMGB-1[(178.34±35.69)μg/L比(118.41±24.96)μg/L]、VEGF[(204.86±46.33)ng/L比(128.47±30.25)ng/L]较对照组高,CC16[(76.84±15.62)vs(105.23±23.89)]ng/ml较对照组低(P<0.05);观察组血清HMGB-1、VEGF水平与APACHEⅡ评分呈正相关关系,CC16水平与APACHEⅡ评分呈负相关关系(P<0.05);死亡患者血清HMGB-1[(214.47±41.25)μg/L比(167.30±30.87)μg/L]、VEGF[(237.41±50.26)ng/L比(194.95±39.88)ng/L]较生存患者高,CC16[(63.49±12.37)ng/ml比(80.90±15.92)ng/ml]较生存患者低(P<0.05);血清HMGB-1、VEGF为肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后独立危险因素,血清CC16为肺源性心脏病呼吸衰竭患者预后独立保护因素(P<0.05);血清HMGB-1、CC16、VEGF水平联合预测患者死亡的曲线下面积(AUC)值为0.952,较各指标单一预测大(P<0.05)。结论肺源性心脏病呼吸衰竭患者HMGB-1、CC16、VEGF水平异常,临床检测其水平,可为病情评估及预后预测提供参考依据,对疾病治疗方案制定及调整具有积极意义。
- 秦璐璐蔡红施爱花
- 关键词:肺源性心脏病呼吸衰竭高迁移率族蛋白1血管内皮生长因子
- 乙酰半胱氨酸雾化治疗囊状支气管扩张症的临床有效性研究
- 2022年
- 评估囊状支气管扩张症行乙酰半胱氨酸雾化治疗的效果。方法:以62例囊状支气管扩张症患者为样本,经数表法分组,有参考组和雾化组,样本量均是31例,前者行基础治疗,后者辅以乙酰半胱氨酸雾化治疗,研究在2021年1月-2022年1月实施,检查肺功能,评估临床症状,观察急性加重情况并统计有效率。结果:用药前检测PEF、EFV1%等指标,经此了解肺功能,在雾化组和参考组间不符合常态分布,P>0.05。用药后检测PEF、EFV1%等指标,经此了解肺功能,符合常态分布,在雾化组比参考组高,P<0.05。用药前统计mMRC、LCQ分值,经此了解呼吸、咳嗽情况,在雾化组和参考组间不符合常态分布,P>0.05。用药后统计mMRC、LCQ分值,经此了解呼吸、咳嗽情况,符合常态分布,mMRC在雾化组比参考组低,LCQ在雾化组比常态组高,P<0.05。统计各患者的急性加重次数,检验后在雾化组比参考组低,而第一次急性加重时间经统计后在雾化组比参考组长,均符合常态分布,P<0.05。关于有效率数据的统计,在雾化组达到96.77%,检验后比参考组(77.42%)高,符合常态分布,P<0.05。结论:乙酰半胱氨酸雾化治疗后能控制急性加重情况,缓解呼吸、咳嗽问题,并能增强肺功能,提高有效性。
- 邢燕飞秦璐璐
- 关键词:急性加重乙酰半胱氨酸
- 信息化管理对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的作用探讨被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨信息化管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果,为提高COPD患者肺康复提供科学依据。方法:将80例COPD患者随机分为两组,对照组仅采用传统的电话回访,肺康复组应用信息化手段进行健康教育管理和运动训练管理,比较管理前后BODE指数评分和CAT中文版生活质量评分。结果:肺康复组治疗后的6-MWD(356.68±55.56m)、MMRC(2.08±0.90分)、BODE(3.28±0.88)指数评分均较治疗前有较大改善,差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也具有统计学意义(P<0.01)。肺康复组治疗后24个月CAT评分(12.77±4.43分)较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后24个月CAT评分(19.94±5.24分)均较治疗前明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化管理应用于COPD患者的肺康复简便易行,能改善患者肺功能,缓解呼吸困难症状,提高生活质量。
- 杨娟卢春霞秦璐璐
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病信息化管理BODE评分