张涌
- 作品数:2 被引量:9H指数:1
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血栓弹力图法与光学比浊法评价急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷反应性的临床研究被引量:9
- 2015年
- 目的获得急性冠状动脉综合征(ACS)患者氯吡格雷用药后血小板高反应性(HPR)发生率,比较血栓弹力图(TEG)和光学比浊法(LTA)检测血小板聚集功能的相关性。方法连续入选141例年龄≤80岁的ACS患者,服用氯吡格雷≥3 d后,采用TEG法和LTA法同时检测腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集功能,将TEG法检测出的氯吡格雷抑制率〈30%或LTA法检测出最大血小板聚集率MPAR≥46%定义为HPR,比较两种方法检测结果的相关性。所有患者随访1个月,比较两种方法检测出的血小板反应预测临床不良事件的敏感性。结果采用TEG法检测出HPR患者49例(34.8%,49/141),LTA法检测出HPR 83例(58.9%,83/141),两者间比较,差异有统计学意义(χ^2=16.464,P=0.000)。TEG法检测出的HPR患者总临床缺血事件发生率(10.2%,5/49)有高于同法检测的非HPR患者(5.4%,5/92)的趋势,但两者间比较差异无统计学意义(OR 1.98,95%CI0.54-7.20,P=0.480)。LTA法检测出的HPR患者总临床缺血事件发生率6.0%(5/83),与非HPR患者8.6%(5/58)比较,差异无统计学意义(OR 0.68,95%CI 0.19-2.50,P=0.797)。结论 TEG法和LTA法检测ACS患者氯吡格雷反应性相关性较差,HPR检出率有显著差异。TEG法检测出的HPR患者出院后1个月的临床缺血事件发生率有高于非HPR患者的趋势。
- 张涌聂小燕刘健史录文王伟民
- 关键词:氯吡格雷血小板聚集血栓弹力图急性冠状动脉综合征
- 光学比浊法和血栓弹力图法用于判断急性冠脉综合征患者氯吡格雷药物反应性的相关性和一致性对比研究(英文)
- 2016年
- 本文连续纳入176例诊断为急性冠脉综合征且接受常规阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗的患者,对比采用光学比浊法和血栓弹力图法检测氯吡格雷用药后血小板抑制率和血小板高反应性的相关性和一致性。结果发现两种方法检测血小板抑制率呈中等相关,检测确定的血小板高反应性呈中等程度一致性,未达到高度一致性要求。
- 聂小燕胥洋扶宇李俊蕾梁广楷张涌陆芸刘健史录文
- 关键词:血栓弹力图氯吡格雷