王晓夏 作品数:6 被引量:10 H指数:2 供职机构: 广西壮族自治区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广西医疗卫生重点科研课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在小儿腹股沟疝术中的应用研究 2024年 目的分析艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在小儿腹股沟疝术中的临床效果,为临床提高该手术麻醉效果提供参考依据。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院2021年1月至2023年12月收治的腹股沟疝患儿90例,两组患儿均行全身麻醉,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(45例,采用舒芬太尼联合丙泊酚维持麻醉)和研究组(45例,采用艾司氯胺酮联合丙泊酚维持麻醉)。观察比较两组患儿手术前(T_(0))、手术开始时(T_(1))、术中30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))水平,手术时间、自主呼吸时间、拔管时间、苏醒时间,术后2 h东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分、躁动评分,以及围术期不良反应发生情况。结果与对照组比,研究组患儿自主呼吸时间、拔管时间、苏醒时间均更短;CHEOPS评分、躁动评分及术后不良反应总发生率均更低(均P<0.05);与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患儿MAP、HR水平均呈逐渐降低趋势,研究组均较对照组更低,SpO_(2)均呈逐渐升高趋势,研究组较对照组更高,以及两组患儿手术时间经过比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉可以有效稳定腹股沟疝患儿生命指标,缩短自主呼吸时间、拔管时间及苏醒时间,缓解术后疼痛,降低躁动发生情况,安全性良好。 邓玲燕 吕凯敏 黎淑芳 王晓夏关键词:小儿腹股沟疝 丙泊酚 一种产后用麻醉辅助支架及其使用方法 本发明涉及麻醉支架技术领域,且公开了一种产后用麻醉辅助支架及其使用方法,包括辅助支架,所述辅助支架的上方设置有躺板一和躺板二,所述躺板一与躺板二相铰接,所述躺板二内设置有按摩机构,所述按摩机构包括开设在躺板二内的恒温槽,... 王晓夏机械通气诱导肺损伤大鼠肺组织白细胞介素-8及表面活性蛋白B表达的变化 被引量:5 2015年 目的研究新生大鼠呼吸机相关性肺损伤模型肺组织白细胞介素(IL)-8及表面活性蛋白B(SPB)蛋白表达的变化,探讨新生大鼠呼吸机相关性肺损伤的发病机制。方法新生SD大鼠30只,体重12-18g,采用随机数字表法均分为三组:对照组(A组)、正常潮气量机械通气组(B组)和大潮气量机械通气组(C组)。A组气管插管后保持自主呼吸;B组和C组气管插管后行机械通气,B组潮气量7ml/kg,C组潮气量25ml/kg行机械通气4h。机械通气结束,采用光学显微镜下观察肺组织病理学改变,测定肺组织湿干重比(W/D);采用ELISA检测三组肺泡灌洗液IL-8、IL-10及SPB的浓度的变化;Western blot检测肺组织匀浆IL-8、IL-10和SPB的蛋白表达。结果光镜下见A、B组肺组织病理改变不明显,C组肺组织病理学改变累计面积达50%,肺泡结构紊乱,肺间隔增宽,肺间质水肿,肺泡腔融合并有大量炎性细胞聚集。C组W/D明显高于A、B组(P〈0.05)。C组IL-8表达明显高于,SPB浓度明显低于A、B组(P〈0.01),三组肺泡灌洗液中IL-10的表达水平差异无统计学意义。C组IL-8的蛋白表达明显高于,SPB的蛋白表达明显低于A、B组(P〈0.01)。结论 IL-8介导的肺部过度炎症反应及SPB下调是新生大鼠肺损伤的重要机制。 冯继峰 庞登戈 王晓夏关键词:呼吸机相关性肺损伤 新生儿 白细胞介素-8 一种基于麻醉科用药物处理装置及其处理方法 本发明涉及药物处理技术领域,且公开了一种基于麻醉科用药物处理装置及其处理方法,包括搅拌桶,所述搅拌桶的顶部固定连接有电机架,所述电机架的表面固定连接有电机,所述电机的输出端固定连接有传动杆。本发明通过设置研磨机构,首先将... 王晓夏 冯继峰 邓玲燕七氟醚和丙泊酚对危重患儿肺功能影响的比较 被引量:2 2022年 目的观察七氟醚和丙泊酚对危重患儿肺功能的影响。方法选择行腹部手术合并肺炎危重患儿64例,男39例,女25例,日龄1~28 d,体重2~5 kg,ASAⅢ级。采用随机数字表法将患儿分为两组:七氟醚吸入麻醉组(S组)和丙泊酚静脉麻醉组(P组),每组32例。记录插管后30 min、术毕、术后6 h的氧合指数(OI)、肺泡动脉氧分压差(PA-aO_(2))、呼吸指数(RI)、血清髓系细胞表达触发受体-1(TREM-1)、白细胞介素-8(IL-8)浓度。记录低氧血症、心律失常、严重感染、新生儿呼吸窘迫、无法纠正的低血压等围术期不良事件的发生情况。结果与插管后30 min比较,S组术毕、术后6 h OI明显升高,PA-aO_(2)和RI明显降低(P<0.05);P组术毕OI、术后6 h PA-aO_(2)明显降低(P<0.05)。与术毕比较,S组术后6 h OI明显升高,RI明显降低(P<0.05),P组术后6 h PA-aO_(2)明显降低(P<0.05)。与P组比较,术毕、术后6 h S组OI明显升高,RI明显降低,术后6 h PA-aO_(2)明显升高(P<0.05)。两组不同时点血清TREM-1浓度差异无统计学意义。与术毕比较,P组术后6 h血清IL-8浓度明显降低(P<0.05)。与P组比较,S组术毕、术后6 h血清IL-8浓度明显降低(P<0.05)。两组患儿均无围术期不良事件发生。结论与丙泊酚比较,七氟醚能够降低危重患儿血清炎性因子IL-8浓度,对危重患儿具有肺保护作用。 罗诚 莫健兰 荆忍 王晓夏 吕锋 吕凯敏 冯继峰关键词:丙泊酚 七氟醚 肺功能 七氟醚吸入对危重新生儿术中肺表面活性蛋白A和B的影响 被引量:3 2019年 目的观察吸入七氟醚对危重新生儿术中肺表面活性蛋白A(SPA)和肺表面活性蛋白B(SPB)的影响。方法选择行腹部手术危重新生儿40例,男29例,女11例,出生12~26 d,体重3.0~4.1 kg,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:七氟醚组(S组)和对照组(C组),每组20例。S组于麻醉诱导气管内插管成功后,吸入2.5%七氟醚30 min;C组不予吸入麻醉药物。两组均在超声引导下行颈内静脉和桡动脉穿刺置管术,容量控制机械通气,持续泵入咪达唑仑2μg·kg^-1·min^-1、顺式阿曲库铵2~3μg·kg^-1·min^-1、芬太尼2~4μg·kg^-1·h^-1维持麻醉。记录机械通气开始时(T0)、机械通气开始后30 min(T1)、手术结束即刻(T2)时PaCO2和PaO2,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI),采用ELISA法检测动脉血血清SPA、SPB和IL-8浓度,记录肺炎、肺气漏、ARDS、颅内出血、DIC、电解质紊乱、切口感染等术后并发症发生情况。结果与T0时比较,T1-T2时两组OI和血清SPA、SPB浓度明显降低(P<0.05),RI和血清IL-8浓度明显升高(P<0.05)。T0时两组RI、OI、血清SPA、SPB和IL-8浓度差异无统计学意义。T1-T2时S组RI和血清IL-8浓度明显低于C组(P<0.05),OI和血清SPA、SPB浓度明显高于C组(P<0.05)。S组术后肺炎发生率明显低于C组(P<0.05)。结论吸入七氟醚能减轻危重新生儿术中炎性介质的释放,改善肺氧合功能,减少术后并发症的发生。 庞登戈 冯继峰 罗碧君 王晓夏 罗诚 饶洁雯关键词:危重新生儿 肺表面活性蛋白A