- 手术治疗Pilon骨折27例被引量：10
- 2008年
- 徐应林张贤锋
- 关键词：PILON骨折手术治疗
- AF系统在胸腰椎骨折治疗中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:综合评价AF椎弓根螺钉复位内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:回顾性分析54例应用AF椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能及复位情况。结果:54例患者平均随访14个月(9～20个月)。术后神经功能按Frankel分级,A级的5例无变化,其余49例均有1～2级的提高。椎体前缘高度由术前的47.6%恢复至95.4%,椎体后缘高度由术前的78.3%提高至术后的98.6%。结论:AF系统具有良好的复位和固定作用,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。
- 徐应林张会中张贤锋
- 关键词：胸腰椎骨折AF内固定
- 经皮椎体成形术/后凸成形术结合体位复位治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：16
- 2014年
- 目的探讨经皮椎体成形术/经皮球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的手术效果。方法采用经皮椎体成形术(PVP)/经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折41例,其中PVP32例,PKP9例,测量术前、术后3 d、术后3月的椎体前缘高度百分比(伤椎前缘高度/上下椎体前缘高度平均值)×100%和Cobb角;术前和术后3d、术后3月对患者进行VAS和ODI评分。结果 41例患者均获随访,随访时间3~24月,中位随访时间10.3月。患者术前Cobb角为(21.9±7.1)o,术后3 d为(5.9±2.7)o,术后3月(5.7±2.7)o。术前伤椎前缘高度比为55.5%±15.0%,术后3 d为82.9%±8.7%,术后3月为79.5%±8.6%。术前VAS评分为8.53±0.56,术后3 d为1.65±0.17,术后3月为1.40±0.15。术前ODI评分为33.08±4.72,术后3 d为10.05±1.65,术后3月为10.64±1.68。术前、术后的Cobb角、椎体前缘高度百分比、VAS和ODI评分差别均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术/后凸成形术结合体位复位具有能部分恢复椎体高度、止痛和脊椎功能恢复满意的功能。
- 张贤锋徐应林梁昌凡杨凡朋
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术
- 腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的原因分析及预防措施被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的相关因素和预防控制措施。方法:回顾性分析本院1998年1月-2011年12月收治的行手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,评价术后椎间隙感染情况,分为感染组和非感染组。分析腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的相关因素。结果:本组764例患者中有11例发生术后椎间隙感染,感染组和非感染组比较,手术方式、糖尿病、肥胖(体重指数BMI>27)、低蛋白血症(<35g/L),手术时间(>2h)、呼吸系统感染、泌尿系统感染及导尿管留置时间(>2d)、年龄等9个因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重视各种易致腰椎间盘突出症术后椎间隙感染发生的危险因素,采取预防措施,减少其发生。
- 梁昌凡徐应林张贤锋
- 关键词：腰椎间盘突出症术后椎间隙感染
- 微切口触摸定位在椎体成形术中的应用被引量：1
- 2012年
- [目的]探讨微切口非直视下触摸定位经椎弓根穿刺在椎体成形术应用中的可行性和价值。[方法]对2009年3月以来收治的31例骨质疏松性胸腰椎骨折病人采用微切口非直视下触摸法定位经椎弓根穿刺行椎体成形术。[结果]所有病例全部穿刺成功,穿刺时平均透视次数3.6次(3～5次)。手术时间:单侧穿刺平均32 min(25～40min),双侧平均44 min(30～55 min)。无严重手术并发症,术后随访6～24个月,疗效满意。[结论]微切口非直视下触摸定位在椎体成形术中应用效果可靠,具有简单、方便、准确率高和大幅度减少术中辐射等优点,值得推广应用。
- 李俊王雪峰徐应林张贤锋沙玉山刘辉
- 关键词：微创椎体成形术
- 两种入路方式治疗无神经损伤性胸腰段脊柱压缩性骨折的比较被引量：4
- 2014年
- 胸腰段骨折是一种常见的骨折,对于无神经损伤的胸腰段骨折,对于治疗方法争论较多,有报道大多数胸腰段骨折可保守治疗[1],且保守治疗有较好的疗效。但是对于压缩超过50%和或后凸达20°的胸腰椎压缩性,多数专家主张手术治疗。手术可以恢复脊柱稳定,恢复椎体高度,矫正后凸畸形。
- 梁昌凡陈浩徐应林李俊张贤锋赵宏亮
- 关键词：椎旁肌间隙入路胸椎腰椎围手术期
- 过伸体位复位经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：15
- 2018年
- 目的探讨过伸体位复位经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法采用过伸体位复位PVP治疗43例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者(47椎),对比手术前后患者VAS评分、伤椎高度及Cobb角的变化,评价治疗效果。结果 43例均顺利完成手术。手术时间30～55 min,伤椎骨水泥注入量2～6 ml,无骨水泥渗漏发生。术后VAS评分、伤椎高度及Cobb角与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。患者均获得随访,时间20～50 d。无再发椎体骨折者。结论过伸体位复位PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能部分恢复伤椎高度及矫正后凸畸形,止痛效果确切,临床效果满意。
- 杨凡朋张贤锋徐应林刘广意梁昌凡
- 关键词：过伸体位经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗被引量：5
- 2009年
- 目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式。方法回顾性分析手术治疗34例60岁以上的腰椎间盘突出症临床资料,包括开窗髓核摘除5例,半椎板切除减压突出髓核摘除6例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神经根管探查减压突出髓核摘除19例,全椎板切除减压,突出椎间髓核摘除术4例,其中2例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术。结果随访6个月～11年,疗效评定按Macnab标准,优24例,良4例,可3例,差3例。优良率82.4%。结论老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除。
- 徐应林张贤锋
- 关键词：老年人腰椎间盘突出症外科手术
- AF系统与USS系统治疗胸腰段爆裂性骨折的临床疗效比较
- 2013年
- 目的：比较AF系统与USS系统治疗胸腰段爆裂性骨折的临床疗效。方法：2008年12月～2011年7月，分别采用AF系统与USS系统治疗胸腰段爆裂性骨折32例和33例，观察两组患者术后神经功能恢复、骨折复位、内固定及植骨融合等情况，比较两者的临床疗效。结果：经平均16个月的随访，AF和USS两种系统治疗胸腰段爆裂性骨折均有可靠的复位和固定作用，术后神经功能Frankel分级情况组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但AF系统术后断钉3例，且随访期间椎体高度丢失。结论：采用USS系统复位内固定治疗胸腰段爆裂性骨折，其近期疗效优于AF系统。
- 张贤锋徐应林
- 关键词：胸腰段骨折
- 经伤椎置钉6钉与4钉内固定治疗A1型胸腰椎骨折临床疗效比较被引量：7
- 2020年
- 目的比较经伤椎置钉6钉2棒与4钉2棒内固定治疗A1型胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2015年1月至2018年1月,六安市第二人民医院分别采用经伤椎置钉6钉2棒与经伤椎置钉4钉2棒治疗A1型胸腰椎骨折21例和20例。观察两组病人手术时间、术中+术后出血量、椎体的前缘高度百分比、Cobb角等情况,比较两者临床疗效。结果两组病人随访时间范围10~32个月,平均随访时间16月。6钉2棒组术前椎体前缘高度百分比为(44.3±15.4)%,术后7 d、术后3个月、术后6个月的椎体前缘高度百分比分别为(97.2±5.8)%、(96.3±6.5)%、(95.6±6.8)%。4钉2棒组术前椎体前缘高度百分比为(43.8±15.0)%,术后7 d、术后3个月、术后6个月的椎体前缘高度百分比分别为(90.5±8.8)%、(90.1±8.1)%、(88.2±8.3)%。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。6钉2棒组病人术前Cobb角(22.0±7.0)°,术后7 d、术后3月、术后6月的Cobb角分别为(5.9±3.6)°、(6.3±3.6)°、(6.6±3.5)°。4钉2棒组病人术前、术后7d、术后3月及术后6月的Cobb角分别为(21.1±6.4)°、(6.1±2.5)°、(6.8±3.1)°、(7.1±4.8)°,两组间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6钉2棒组手术时间(67.0±7.0)min,与4钉2棒组手术时间(52.0±6.0)min比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组病人术中+术后出血量(470.3±60.7)、(282.1±31.3)mL比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于A1型胸腰段骨折,经伤椎置钉6钉内固定和4钉内固定都能有效恢复椎体前缘高度,改善Cobb角。但是,使用4枚椎弓根内固定具有手术时间短、术中和术后出血量少的优点。
- 张贤锋梁昌凡徐应林钱军
- 关键词：胸椎内固定器骨钉
