- 滋肾益气方联合厄贝沙坦对糖尿病肾病肾脏纤维化指标和炎症因子的影响被引量：25
- 2019年
- 目的:探讨滋肾益气方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效,并观察其对患者肾脏纤维化指标及炎症因子的影响。方法:选取112糖尿病肾病并且辨证为肾虚血瘀、气阴两虚患者,随机分为两组。对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦片联合滋肾益气方治疗,连续治疗12周。比较两组患者治疗前后肾功能损伤指标、肾脏纤维化指标、炎症因子、中医证候积分、生活质量及临床疗效,并进行统计分析。结果:观察组总有效率91.1%,对照组总有效率78.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的肾功能指标(24 hPro、mAlb、Scr、BUN及UAER)、肾脏纤维化指标(LN、PCⅢ、CⅣ、TGF-β_1及CTGF)及炎症因子(hs-CRP、IL-6及TNF-α)的水平均显著降低(P<0.05),并且观察组以上指标显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分均显著降低(P<0.05),并且观察组治疗后的各项评分较对照组低(P<0.05)。两组患者躯体功能、社会功能及情绪功能的评分均明显降低(P<0.05),并且观察组的评分较对照组低(P<0.05),而两组的认知功能、角色功能评分治疗前后没有明显差异(P>0.05)。结论:滋肾益气方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,延缓肾间质纤维化、肾小球硬化,可显著抑制糖尿病肾病病情进展,疗效确切。
- 王玲
- 关键词：糖尿病肾病厄贝沙坦肾脏纤维化
- 自拟中药汤剂联合前列地尔治疗糖尿病性慢性肾脏病的临床观察被引量：9
- 2019年
- 目的:研究自拟中药汤剂联合前列地尔治疗糖尿病性慢性肾脏病的临床疗效和安全性。方法:将2017年2月—2018年2月期间青海省中医院和青海省人民医院收治的86例糖尿病性慢性肾脏病患者随机分成两组,观察组采用自拟中药汤剂联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔治疗,比较两组的临床疗效,24 h尿蛋白(24 h Upro)和24 h尿白蛋白排泄率(UAER)血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,以及不良反应情况。结果:观察组与对照组治疗1个疗程后的临床总有效率分别为90. 70%以及79. 09%,观察组明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P <0. 05);治疗1个疗程后,观察组的24 h Upro、24 h UAER和血BUN、Scr水平显的低于对照组,比较差异具有显著性(P <0. 05);治疗1个疗程后,观察组的血清CRP和IL-6水平均明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P <0. 05)。结论:自拟中药汤剂联合前列地尔治疗糖尿病性慢性肾脏病有效的降低了机体炎症反应,临床疗效显著,安全性高,值得在临床广泛推广应用。
- 王玲安玲喇登海
- 关键词：中药汤剂前列地尔
- 益气活血祛风法治疗IgA肾病
- 2021年
- 目的观察益气活血祛风法对IgA肾病的治疗效果。方法选择IgA肾病患者80例,应用随机数法分为对照组与观察组,各40例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益气活血祛风汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,观察2组中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)]、尿液指标[24h尿蛋总蛋白(24h UTP)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)]及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平变化。结果观察组治疗总有效率(87.50%,35/40)高于对照(67.50%,27/40)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、Scr、BUN、24h UTP、β_(2)-MG、α1-MG及IgA水平均明显低于对照组(P<0.05),Ccr水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-18、TGF-β_(1)水平均明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无严重不良反应发生。结论益气活血祛风法治疗IgA肾病疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善肾功能,降低血清hs-CRP、IL-18、TGF-β_(1)水平。
- 王玲邓尔禄李琴谢晓元刘小青
- 关键词：IGA肾病血尿蛋白尿白细胞介素-18
- 高海拔地区慢性心力衰竭的中医证型分布及与检验指标相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:观察高海拔地区慢性心力衰竭的中医证型分布及与检验指标相关性。方法:收集2018年2月~2019年2月期间在我院中西医结合中心就诊的慢性心力衰竭患者247例,采集症、舌、脉等症候进行辨证。测定患者血清脑钠肽(BNP)、CKMB、LDH、CK、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血管紧张素II(Ang II)水平,及EF%值。统计患者中医证型分布,分析证型与检验指标的相关性。结果:心血瘀阻证38例(15.38%),气虚血瘀证33例(13.36%),气滞血瘀证35例(14.17%),痰阻心脉证30例(12.15%),阴寒凝滞证28例(11.34%),气阴两虚证31例(12.55%),心肾阴虚证25例(10.12%),阳气虚衰证27例(10.93%)。各组间性别、民族、年龄、病程等一般资料相比无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证患者血清BNP、CKMB、LDH、CK、AST、Mb、cTnI水平呈逐渐升高趋势,且各证型患者间两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);各证型患者间EF%值呈降低趋势,且各证型患者间两两相比,差异有统计学意义(P<0.05)。而心肾阳虚证和阳气虚衰证患者VEGF、hs-CRP、TNF-α、Ang II水平显著高于其他证型患者,但心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BNP、CKMB、LDH、CK、AST、Mb和cTnI水平及EF%可以作为高海拔地区慢性心力衰竭中医证型的客观化参考指标。
- 胡金萍邓鑫李振王玲邢风雷
- 关键词：慢性心力衰竭中医证型
- 西宁地区健脾补肾化瘀法在原发性肾病综合征中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨健脾补肾化瘀法在西宁地区原发性肾病综合征(PNS)中的应用价值。方法:138例PNS患者随机分为观察组(n=69)和对照组(n=69),两组均给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予健脾补肾化瘀方,疗程12周。观察两组临床疗效及肾功能指标、血脂的差异。结果:观察组和对照组总有效率分别为88.41%和65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后BUN、SCr、TC、TG和LDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾化瘀法能够有效治疗高原地区原发性肾病综合征。
- 王玲
- 关键词：原发性肾病综合征慢性高原病
- 成人Batter综合症合并多腺体综合征一例
- 张嘉毅王玲
- 固肾解毒通络法治疗糖尿病性肾病疗效探讨被引量：4
- 2017年
- 目的研究固肾解毒通络法治疗糖尿病性肾病疗效。方法选取2016年1月—2017年9月118例糖尿病肾病患者作为研究对象,将患者分成治疗组和对照组各59例,其中对照组患者接受糖尿病肾病基础治疗方式,治疗组在对照组基础上为其使用固肾解毒通络法进行治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量等变化情况。结果治疗组患者总有效率为96.61%,对照组患者治疗总有效率为84.74%,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗前后在FBG、2 hPBG、BUN、Scr、24 h尿蛋白定量进行对比,两组患者均得到改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者,在基础治疗的基础上,为其使用以固肾解毒通络法为主的中药,临床疗效显著,值得在临床上应用并进一步推广。
- 王玲
- 健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗急性肾衰竭少尿期临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的观察健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗急性肾衰竭少尿期的临床疗效及安全性。方法患者85例随机分为两组,对照组42例采取肾脏替代疗法治疗,观察组43例采取健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能、血液流变学及氧化指标变化,检测治疗前及治疗后7、14、28d两组患者血压及尿量症状积分。结果观察组临床疗效95.35%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]水平较治疗前均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆黏度、全血黏度高切、中切及低切等血液流变学指标较治疗前均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MDA、XOR等指标较治疗前均下降(P<0.05),GSH-Px、SOD指标上升(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血压及尿量症状积分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗急性肾衰竭少尿期疗效显著,患者症状改善,肾功能改善,恢复良好,安全可靠。
- 宗玮王玲张嘉毅李福鑫颜玥
- 关键词：肾脏替代疗法
- 温肾活血法对高海拔地区慢性心力衰竭心肌功能及炎症因子的影响被引量：2
- 2020年
- 目的观察温肾活血法对高海拔地区慢性心力衰竭患者心肌功能及炎症因子的影响。方法选取2018年5月—2020年5月于青海省中医院及甘肃中医药大学附属医院治疗的慢性心力衰竭患者200例,采用随机分组方式,将高低海拔地区患者各随机分为4组,高海拔温肾活血组、高海拔常规治疗组、低海拔温肾活血组和低海拔常规治疗组,每组50例。对高海拔常规治疗组和低海拔常规治疗组患者进行常规抗心衰治疗。高海拔温肾活血组和低海拔温肾活血组使用温肾活血中药治疗。4组患者均持续治疗3个月。比较4组治疗疗效,治疗前后心功能指标,BNP、cTnl水平变化和血清炎症因子。结果高海拔温肾活血组和低海拔温肾活血组治疗总有效率高于高海拔常规治疗组和低海拔常规治疗组(P<0.05);高海拔温肾活血组治疗后心功能指标LVEF、SV水平高于高海拔常规治疗组,LVEDD水平低于高海拔常规治疗组,低海拔温肾活血组治疗后心功能指标LVEF、SV水平高于低海拔常规治疗组,LVEDD水平低于低海拔常规治疗组(P<0.05);高海拔温肾活血组治疗后BNP、cTnl水平低于高海拔常规治疗组,低海拔温肾活血组治疗后BNP、cTnl水平低于低海拔常规治疗组(P<0.05);高海拔温肾活血组治疗后血清炎症指标IL-6、CPR和TNF-α水平低于高海拔常规治疗组,低海拔温肾活血组治疗后血清炎症指标IL-6、CPR和TNF-α水平低于低海拔常规治疗组(P<0.05)。结论温肾活血汤辅助治疗慢性心力衰竭效果显著,可有效的改善患者的心功能指标,降低BNP、cTnl水平和血清炎症因子,提高治疗疗效,对高海拔地区的慢性心力衰竭患者的治疗效果与低海拔地区患者效果相同。
- 胡金萍严世芸邓鑫邓鑫王玲
- 关键词：温肾活血法慢性心力衰竭心肌功能炎症因子
- 自拟通络祛白汤结合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿肾络不通证临床研究被引量：17
- 2020年
- 目的评价自拟通络祛白汤结合西医常规疗法治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)蛋白尿肾络不通证患者的疗效。方法将符合入选标准的2016年1月-2018年12月本院124例CGN蛋白尿肾络不通证患者采用随机数字表法分为2组,每组62例。对照组在西医常规治疗基础上服用厄贝沙坦片、双嘧达莫片,观察组在对照组基础上服用自拟通络祛白汤。2组均连续治疗3个月。采用免疫散射比浊法检测24 h尿蛋白定量;采用全自动生化分析仪检测血浆黏度(plasma viscosity,PV)、TG;评价临床疗效及中医证候疗效。结果观察组临床疗效总有效率为96.5%(60/62)、对照组为83.9%(52/62),2组比较差异有统计学意义(χ2=13.361,P=0.014)。观察组中医证候疗效总有效率为90.3%(56/62)、对照组为79.0%(49/62),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.301,P=0.040)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量[(1.00±0.65)g比(1.48±0.71)g,t=4.998],PV[(1.46±0.30)Pa•s比(2.27±0.28)Pa•s,t=6.292]、TG[(2.18±0.68)mmol/L比(2.57±0.73)mmol/L,t=7.025]水平均低于对照组(P<0.01)。结论自拟通络祛白汤结合西医常规疗法可有效降低CGN蛋白尿肾络不通证患者的尿蛋白水平,缓解临床症状,提高疗效。
- 王玲宗玮李富鑫
- 关键词：肾小球肾炎蛋白尿
