- 高海拔地区慢性心力衰竭的中医证型分布及与检验指标相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:观察高海拔地区慢性心力衰竭的中医证型分布及与检验指标相关性。方法:收集2018年2月~2019年2月期间在我院中西医结合中心就诊的慢性心力衰竭患者247例,采集症、舌、脉等症候进行辨证。测定患者血清脑钠肽(BNP)、CKMB、LDH、CK、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血管紧张素II(Ang II)水平,及EF%值。统计患者中医证型分布,分析证型与检验指标的相关性。结果:心血瘀阻证38例(15.38%),气虚血瘀证33例(13.36%),气滞血瘀证35例(14.17%),痰阻心脉证30例(12.15%),阴寒凝滞证28例(11.34%),气阴两虚证31例(12.55%),心肾阴虚证25例(10.12%),阳气虚衰证27例(10.93%)。各组间性别、民族、年龄、病程等一般资料相比无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证患者血清BNP、CKMB、LDH、CK、AST、Mb、cTnI水平呈逐渐升高趋势,且各证型患者间两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);各证型患者间EF%值呈降低趋势,且各证型患者间两两相比,差异有统计学意义(P<0.05)。而心肾阳虚证和阳气虚衰证患者VEGF、hs-CRP、TNF-α、Ang II水平显著高于其他证型患者,但心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BNP、CKMB、LDH、CK、AST、Mb和cTnI水平及EF%可以作为高海拔地区慢性心力衰竭中医证型的客观化参考指标。
- 胡金萍邓鑫李振王玲邢风雷
- 关键词：慢性心力衰竭中医证型
- 基于NF-κB/iNOS/NO信号通路探讨生脉散加减对老年心肌梗死患者心功能的保护作用被引量：8
- 2023年
- 目的:探究生脉散加减对老年心肌梗死患者心功能的保护作用并探讨核转录因子-κB/诱导型一氧化氮合酶/一氧化氮(NF-κB/iNOS/NO)信号通路在其中的作用机制。方法:前瞻性对2019年12月至2021年12月青海省中医院老年心肌梗死患者136例进行研究,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各68例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施常规西药+生脉散加减治疗,两组患者均给予经皮冠状动脉介入治疗进行血运重建。比较两组患者心功能相关指标,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,超声心动图指标,心功能分级,NF-κB/iNOS/NO信号通路变化,氧化应激指标变化及不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组患者的N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、血清炎症指标、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、NO、iNOS、NF-κB p65及丙二醛(MDA)水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),左室射血分数(LVEF)及超氧化物歧化酶(SOD)均明显升高(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组NT-pro BNP、血清炎症指标、LVESV、LVEDV、NO、iNOS、NF-κB p65及MDA水平均明显降低(P<0.05),LVEF及SOD均明显升高(P<0.05)。两组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级比较差异无统计学意义。观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:生脉散加减可明显降低老年心肌梗死患者NT-pro BNP、血清炎症指标水平,改善超声心动图指标,可调控NF-κB/iNOS/NO信号通路变化及降低氧化应激指标,减少不良心血管事件发生率,具有较好的心功能保护作用。
- 胡金萍胡金萍严世芸
- 关键词：老年心肌梗死
- 温阳益气活血法对慢性心功能不全神经体液、炎症因子及内皮因子的影响研究
- 祁永福燕小霞邓鑫胡金萍邢风雷兰娜
- 该课题拟采用该院名老中医拟定并经多年临床证实具有明显疗效的温阳益气活血方应用现代生物化学的手段观察温阳益气活血方对慢性心功能不全患者心率变异、脑钠肽（BNP）、炎症因子及内皮因子的影响，进一步阐明该方对慢性心功能不全神经...
- 关键词：
- 关键词：心功能不全
- 山楂对心肌缺血疾病作用的研究进展
- 2022年
- 心肌缺血疾病是临床多发且常见疾病,其发病率越发增高,成为严重威胁人类健康,影响生活质量的疾病。山楂作为临床常用药物,具有降脂、抗缺血、抗氧化等多种作用,其提取物在心肌缺血疾病的治疗中应用广泛。本文将通过探讨山楂对心肌缺血疾病的作用及机制,为山楂在心肌缺血疾病中的治疗作用提供更可靠的依据,提高此类疾病的疗效,提供更多可供选择的治疗方式。
- 邹太波曾小艳胡金萍
- 关键词：山楂
- 参附注射液治疗高原地区气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效被引量：1
- 2015年
- 目的:针对高原地区气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者实施参附注射液治疗,分析其治疗后的临床效果。方法:将2014年3月—2015年3月在本院接受治疗的68例高原地区气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者根据随机数字表的方法分为对照组与观察组,平均每组34例。对照组仅实施基础治疗;观察组联合参附注射液治疗。对比两组患者治疗一个疗程后的临床疗效及左心室射血分数的改善情况。结果:观察组的临床有效率(97.06%)明显高于对照组的(70.59%),其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的左心室射血分数(54.36±5.88)%,明显优于对照组的(49.15±5.95)%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予高原地区气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用参附注射液治疗的疗效相比于仅实施基础治疗者在临床上具有显著的优势,建议临床广泛应用。
- 胡金萍牛佳慧
- 关键词：心力衰竭慢性肺源性心脏病参附注射液
- 温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响
- 2015年
- 目的观察温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响。方法选择符合诊断标准的慢性心功能不全患者60例,随机平均分成两组,即对照组和中西医结合治疗组。对照组给予常规西药治疗,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予中药温阳益气活血方治疗,疗程均为15天,观察两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)的变化。结果分别比较两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),彩色多普勒超声心功能均有改善,心率变异(HRV)参数(时域法)均延长,心率变异(HRV)参数(频域法)均缩短,脑钠肽(BNP)含量均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。比较两组治疗后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),中药治疗组彩色多普勒超声心功能较对照组改善明显,中药治疗组心率变异(HRV)参数和脑钠肽(BNP)较对照组降低,二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳益气活血方对慢性心功能不全具有改善心功能,改善心率变异(HRV)和降低脑钠肽(BNP)的作用。对心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)等神经体液的影响可能是该药治疗慢性心功能不全的作用机制之一。
- 祁永福邓鑫邢风雷胡金萍兰娜
- 关键词：慢性心功能不全
- 参附汤对高海拔地区慢性心力衰竭患者心率变异性及心室构型的影响
- 2021年
- 观察参附汤对高海拔地区慢性心力衰竭患者心率变异性和心室构型的影响。方法:我院102例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各51例,两组患者均基于心力衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予参附汤治疗。分别于治疗前和治疗后行超声心动图检查,测量LVEF和左室舒张末期内径(LVEDd),记录治疗前后NYHA分级变化;行动态心电图检查,计算全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、每5min窦性R-R平均值的标准差(SDANN)、SDNN均值(SDNNI)、全部窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相差>50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)心率变异性指标;行超声心动图测量并计算室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)心室构型指标。结果:治疗前,2组患者心功能指标(LVEF、LVEDd)、心率变异性指标和心室构型指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF均显著升高,LVEDd显著降低;观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、SDNNI和PNN50指标较治疗前和对照组均显著升高(P<0.05);观察组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI心室构型指标较治疗前和对照组均显著降低。结论:参附汤能有效改善高海拔地区慢性充血性心力衰竭患心率变异性和心室构型。
- 李振胡金萍李萍邓鑫邢风雷
- 关键词：参附汤心率变异性
- 米力农和重组人脑利钠肽在慢性心衰急性发作期治疗中的作用分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析米力农和重组人脑利钠肽对慢性心衰急性发作期治疗中的作用。方法选择26例慢性心衰急性发作期患者分为观察组和对照组,对比两组临床效果。结果 (1)两组患者治疗前后心功能指标对比:与对照组相比明显可得,观察组治疗后各指标数据更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者不良反应发生几率的对比:与对照组相比明显可得,观察组不良反应发生几率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者治疗效果的对比:与对照组相比明显可得,观察组治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心衰急性发作期患者实施重组人脑利钠肽治疗方式,能有效提升患者整体的治疗效果,减少其不良反应发生几率,使患者心脏部位能尽快恢复较正常的功能作用。
- 潘有龙胡金萍
- 关键词：米力农重组人脑利钠肽慢性心衰急性发作期
- 冠心方联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者疗效、心功能的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探究冠心方联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者疗效、心功能的影响。方法研究合计纳入202例冠心病心绞痛患者,均由青海省中医院2018年9月—2020年9月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(101例)曲美他嗪治疗,予以观察组患者(101例)冠心方联合曲美他嗪治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状(胸痛胸闷、痰多体胖、面色暗紫、肢体麻木沉重、倦怠乏力、头昏多寐等)积分变化、心绞痛每周发作频率与每次持续时间、心绞痛积分变化、心功能指标变化及心肌酶谱指标变化、血脂指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(98.02%,99/101)高于对照组(91.09%,92/101)(P<0.05);治疗前,两组患者胸痛胸闷、痰多体胖、面色暗紫、肢体麻木沉重、倦怠乏力、头昏多寐等中医症状积分、心绞痛每周发作频率及每次持续时间、心绞痛积分、左室收缩末期内径(LVESd)与左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型脑肽钠原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者胸痛胸闷、痰多体胖、面色暗紫、肢体麻木沉重、倦怠乏力、头昏多寐等中医症状积分、心绞痛每周发作频率及每次持续时间、心绞痛积分、LVESd、LVEDd、LVEF、NT-proBNP、CK-MB、cTnT、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标均改善,观察组患者治疗后胸痛胸闷、痰多体胖、面色暗紫、肢体麻木沉重、倦怠乏力、头昏多寐等中医症状积分、心绞痛每周发作频率及每次持续时间、心绞痛积分、LVESd、LVEDd、LVEF、NT-proBNP、CK-MB、cTnT、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标均优于对照组(P<0.05);观察组(0.99%,1/101)与对照组不良反应率(1.98%,2/101)均较低(P>0.05)。结论冠心�
- 李振邓鑫李萍胡金萍魏民敏
- 关键词：冠心病心绞痛曲美他嗪疗效心功能中医症状
- 温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭临床效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的观察温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取青海省中医院自2016年12月至2017年12月收治的100例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各50例。A组接受常规临床规范化治疗,B组在A组基础上联合应用温阳益气活血方。治疗28 d,比较两组有效率、心率变异性指标及不良反应发生率。结果B组有效率(94.0%)高于A组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B两组的窦性R-R间期标准差、每5 min窦性R-R间期均值标准差、相邻窦性R-R间期差均方根、相邻窦性R-R间期差值>50 ms心搏数百分比均较治疗前明显增大,且B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组均未发生不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,可明显改善心率变异性指标。
- 邢风雷祁永福邓鑫胡金萍兰娜李玉梅
- 关键词：慢性充血性心力衰竭心率变异性
