叶刚
- 作品数：15 被引量：33H指数：3
- 供职机构：乐山市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乐山地区新生儿听力初筛未通过婴儿的听力随访结果分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析乐山地区新生儿听力初筛未通过婴儿的听力复筛及诊断结果,探讨新生儿听力初筛假阳性的可能原因及应对措施。方法回顾性分析2017年5月至2018年10月乐山地区因新生儿听力初筛(仅用耳声发射筛查)未通过的153例(其中正常组104例,高危组49例)婴儿听力复筛及听力诊断和随访的结果,听力复筛采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)、自动听性脑干反应(AABR)检测,诊断采用听性脑干反应(ABR)和声导抗检测。结果 153例中,102例(66.67%)通过复筛(高危组28例,正常组74例),51例(73耳)未通过复筛,最终诊断为听力损失26例(16.99%,其中高危组14例,正常组12例),其中轻度听力损失9例,中度听力损失8例,重度听力损失4例,极重度听力损失5例;高危组的复筛通过率(51.02%,25/49)低于正常组(74.04%,77/104),听力损失检出率(28.57%,14/49)高于正常组(11.54%,12/104),差异均有统计学意义(P<0.05)。随访至一岁,有6例轻度听力损失、3例中度听力损失患儿听力好转,重度和极重度听力损失患儿听力无变化。结论联合应用TEOAE和AABR利于降低新生儿听力筛查假阳性率;高危组的复筛通过率明显低于正常组,而听力损失检出率明显高于正常组;首次诊断为轻中度听力损失的婴幼儿随着月龄增加和听觉系统发育完善,听力损失有明显的好转趋势。
- 陈炜张莉周林路叶刚
- 关键词：新生儿听力筛查听力损失高危因素
- 鼻中隔成形术172例分析
- 2004年
- 叶刚
- 关键词：鼻中隔偏曲鼻中隔成形术鼻内窥镜鼻中隔粘膜下切除术
- 耳廓断离再植成功1例
- 2007年
- 罗文广叶刚李志军李登敏毕娟
- 关键词：双氧水冲洗专科检查碘伏消毒部分离断
- 微瓣吻合技术在慢性泪囊炎鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的：报道在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术时使用微瓣吻合技术治疗慢性泪囊炎的手术方法及疗效。方法：在49例（58眼）慢性泪囊炎患者鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中应用微瓣吻合技术,术后随访以患者症状的改善及鼻内镜评估为主要观察指标。结果：随访2∽12月,治愈48例（57眼）,好转1眼,治愈率为98.2%。结论：利用微瓣吻合技术在鼻内镜下治疗慢性泪囊炎的疗效显著,具有面部无切口疤痕、出血少、手术操作简单等优点。
- 罗文广叶刚童敏周林路
- 关键词：慢性泪囊炎泪囊鼻腔造孔术
- 鼻内窥镜鼻窦开放手术中切除与保留中鼻甲对手术效果的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察鼻内窥镜鼻窦开放手术中鼻甲不同的处理方式对手术效果的影响。方法选取2018年1~12月在乐山市人民医院诊断为慢性鼻-鼻窦炎的165例(232侧)患者,采用随机数字表法分为保留中鼻甲组82例和切除中鼻甲组83例,术后随访6个月以上,采用Lund-Kennedy鼻内镜评分法,视觉模拟量表(VAS)评分和鼻腔鼻窦结局测试-20中文版(SNOT-20CV)比较两组的疗效。结果保留中鼻甲组手术治疗总有效率86.58%,切除中鼻甲组手术治疗总有效率83.13%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后VAS评分、SNOT-20CV评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内窥镜鼻窦开放手术中切除与保留中鼻甲两种不同术式对患者的治疗效果的影响无明显差异,提示切除大部分中鼻甲并不会降低手术疗效及患者主观症状,临床工作中应该根据患者的具体情况对中鼻甲进行处理,尽可能切除中鼻甲的病变组织,解除中鼻道阻塞因素,提高手术效果。
- 陈炜周林路叶刚张莉
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎中鼻甲鼻内镜手术
- 微波治疗鼻腔Little区出血105例
- 2007年
- 鼻出血是耳鼻咽喉科的常见病，鼻腔Little区是鼻出血的好发部位，且Little区鼻出血常反复发作。多数患者对此有恐惧心理，故应为患者彻底治愈。我们从2004年到现在应用微波治疗鼻腔Little区出血105例，疗效满意，现报告如下。
- 罗文广叶刚李志军李登敏毕娟邹杨
- 关键词：鼻腔出血微波
- 经唇龈切口配合鼻内窥镜治疗鼻部肿瘤32例分析
- 2006年
- 目的:探讨一种既能彻底切除鼻部肿瘤又能避免面部切口的手术方法。方法:32例鼻部恶性肿瘤病例,应用鼻内窥镜术式及经唇龈切口彻底切除肿瘤,术后均辅助放射治疗。结果:32例鼻部肿瘤,术后随访3年,其中8例复发。结论:该方法能较彻底切除病灶肿瘤,生存率与鼻侧切开联合放疗没有差别,可避免面部切口,提高生存质量。
- 叶刚李志军黄刚李登敏罗文广
- 关键词：鼻内窥镜鼻侧切开
- CO_2激光与保守药物方案治疗血管性声带炎的临床疗效比较被引量：2
- 2017年
- 目的探讨CO2激光与保守药物方案治疗血管性声带炎的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年6月乐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的血管性声带炎患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组实施保守药物治疗,试验组在对照组治疗基础上给予CO2激光照射治疗,观察治疗后两组患者声门大小评估结果、嗓音听感知评估(RBH)结果、不良事件发生率、住院时间及治疗后1个月随访情况。结果治疗前两组患者发声时声门闭合程度评分、RBH评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者发声时声门闭合程度评分较治疗前明显降低,RBH评分较治疗前明显降低,而治疗后试验组R、B、H评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者发声时声门闭合程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组不良事件发生率(16.67%)、复发率(10.00%)较对照组不良事件发生率(43.33%)、复发率(33.33%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CO2激光治疗血管性声带炎在改善患者声门大小及嗓音听感知方面的临床疗效较保守药物更明显,可有效降低不良事件发生率及复发率,临床积极作用明显。
- 邱昌明叶刚童敏
- 关键词：CO2激光疗效
- 慢性鼻窦炎鼻内镜术后再手术分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨慢性鼻窦炎鼻内镜手术复发的原因，分析全身、局部因素对手术疗效影响的重要性。方法对1997—2004年期间慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术后，经过随访2，3年保守无效的34例患者，通过再次手术后进行回顾性分析。结果导致术后复发34例：鼻腔各种粘连22例，筛窦病变残余气房10例，上颌窦口阻塞10例，鼻中隔高位偏曲8例，上颌窦霉菌团块残留3例。结论影响慢性鼻窦炎患者术后疗效的因素是多方面的，其中与手术技巧、术后随访处理、感染等因素密切相关。
- 叶刚
- 关键词：鼻窦炎复发内镜手术
- 鼓膜置管术和腺样体消融术联合治疗小儿分泌性中耳炎的临床观察被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨鼓膜置管术与鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融术联合治疗小儿分泌性中耳炎的疗效及对远期听力恢复的影响。方法 将我院收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机法将其分为对照组和试验组,每组各39例,对照组患儿使用采取单纯鼓膜置管术治疗,观察组采取鼓膜置管术与鼻内镜下腺样体切除术联合治疗。比较两组患儿治疗的总有效率、中耳积液吸收时间、近远期听力功能、术后并发症及疾病复发率。结果 观察组的治疗总有效率94.87%(37/39)明显高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05)。对照组患儿中耳积液吸收时间平均为(8.93±0.52)天,观察组患儿中耳积液吸收时间平均为(6.97±0.38)天,与对照组患儿相比,试验组患儿中耳积液吸收时间更短(P<0.05)。术后1个月、6个月、1年及3年复查患儿听力功能,两组患儿双耳高频平均听阈较手术前明显降低(P<0.05)。且观察组显著低于同一时间对照组(P<0.05)。两组患儿ABR阈值水平较手术前明显降低(P<0.05)。且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05)。术后1月,观察组患儿鼓膜切口感染率明显低于对照组(P<0.05);术后3年内,两组患儿出现鼓室硬化及粘连性中耳炎比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿比较总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年,观察组疾病复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对儿童SOM患者联合鼓膜置管术与鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融术治疗,可缩短中耳积液吸收时间,降低术后感染发生风险,改善其远期听力,降低复发率,具有临床应用价值。
- 周林路叶刚邹杨陈炜
- 关键词：分泌性中耳炎鼓膜置管术
