孙玉莲
- 作品数：4 被引量：43H指数：2
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
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- 开胸手术后患者疼痛的评估及护理干预被引量：31
- 2015年
- 目的开胸手术由于创伤大,术后疼痛剧烈,会引起患者诸多心理和生理的应激反应,严重影响疾病治疗的转归及功能恢复。文中通过回顾性分析开胸手术患者术后疼痛和护理干预的相关性,评估护理干预对减轻术后疼痛的影响。方法收集2013年12月至2014年3月南京军区南京总医院心胸外科580例开胸手术患者的护理资料,将术后疼痛时间分为4期:第1期为麻醉清醒至24 h内,第2期为术后第2天,第3期为术后第3天,第4期为术后第4天后;采用危重症患者疼痛观察工具(the critical care pain observation tool,CPOT)和五指疼痛评估法进行各期疼痛评估并采取相应的干预措施,分析患者接受镇痛、雾化吸入、导管护理、体位护理、环境干预、心理干预等护理措施后的效果。结果对于患者不同时期的疼痛采用不同的护理干预措施后,术后疼痛评分逐期降低,第1-4期分别为(2.89±0.39)分、(2.25±0.90)分、(1.58±0.57)分、和(1.06±0.24)分。两两比较的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论根据术后疼痛分期对患者疼痛采取综合护理干预措施能有效缓解开胸手术后患者的疼痛程度。
- 仲继红胡容朱学敏张霞孙玉莲吴丹于娟周昕
- 关键词：开胸手术护理干预
- 体外膜肺氧合支持下行急诊手术成功救治1例车祸外伤病人的护理被引量：2
- 2019年
- 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种新的心肺辅助技术,将静脉血在流经肺之前通过氧合器进行部分气体交换,可部分替代肺脏功能维持基本的氧合和通气,弥补肺功能不足,为肺部原发病的诊治赢得时间[1-2]。目前国内外尚无统一的ECMO治疗标准,大部分ECMO中心采用以下标准[3]:在吸纯氧条件下氧合指数<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),Murray肺损伤评分>;3分;pH值<7.2;年龄<65岁;传统机械通气<7 d;需使用ECMO过渡到肺移植的病人;无绝对的抗凝禁忌。正确评估病人的基本病情以及可能的预后情况,是决定应用ECMO治疗成败的关键。外因性肺部损伤往往起病急,发展迅速,如果得不到及时治疗,预后较差,但此类病人大多基础条件较好,严重者积极应用ECMO一般能逆转病情[4]。
- 沈媛张双圆孙玉莲
- 关键词：体外膜肺氧合护理
- 心脏瓣膜置换术后抗凝治疗与护理
- 2015年
- 心脏机械瓣膜置换术后,多需要终生服用抗凝剂。但患者术后进行抗凝治疗所导致的出血和栓塞,是发生率最高的术后并发症,甚至会危及生命。合理的早期抗凝与护理,对减少并发症、提高患者术后生存率和生活质量有重要意义。
- 孙玉莲仲继红孟春红
- 关键词：心脏机械瓣膜抗凝护理
- 机器人辅助系统食管癌根治术的围术期护理体会被引量：10
- 2017年
- 目的探讨机器人辅助系统食管癌根治术的围术期护理经验。方法通过对79例机器人辅助系统食管癌根治术患者的围术期护理,探讨术前、术中、术后针对性护理要点对预防术后并发症的影响。结果 79例患者及时发现吻合口瘘6例,肺部并发症5例,空肠造瘘管落入腹腔1例,其中围术期死亡2例,其他均顺利出院。结论针对性护理对降低机器人辅助食管癌根治术术后并发症及死亡率具有重要作用。
- 朱学敏闫萍孙玉莲沈媛
- 关键词：食管癌根治术围术期护理
