公共文化服务平台

共 7 条记录，以下是 1-7

全选清除导出

排序方式：

胆胰支撑引流空肠造瘘减压管: 本发明公开了一种胆胰支撑引流空肠造瘘减压管，它是由多孔胰管支撑引流臂、两个多孔胆管支撑引流臂及多孔空肠造瘘减压管组成；两多孔胆管支撑引流臂呈“Y”型相连汇合在一起；多孔空肠造瘘减压管与两多孔胆管支撑引流臂汇合处竖直相连；...; 何天霖游晓华丁瑞芳张怡杰郑楷炼金钢邵成浩胡先贵刘瑞; 文献传递

胰腺导管腺癌组织中法尼醇X受体的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系被引量：1: 2020年; 目的观察胰腺导管癌组织中法尼醇X受体(FXR)/核因子受体1H4(NR1H4)mRNA和蛋白的表达状况,分析其与患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2013年至2016年海军军医大学(第二军医大学)长海医院胰腺经外科手术切除的胰腺导管腺癌组织标本176例,同时收集患者临床病理资料。将176例胰腺导管腺癌组织标本制作成组织芯片,用RNAscope原位杂交技术和NR1H4探针检测胰腺导管腺癌组织芯片中NR1H4 mRNA的表达,用多聚物二步法的免疫组织化学(IHC)技术检测FXR/NR1H4蛋白的表达。采用χ^2检验分析FXR/NR1H4 mRNA和蛋白表达与临床病理特征的关系,以Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险回归模型研究FXR/NR1H4 mRNA和蛋白表达与预后的关系。结果 176例人胰腺导管腺癌组织中,RNAscope原位杂交技术所测的NR1H4 mRNA阳性表达率为68.75%(121/176),IHC技术所测的FXR/NR1H4蛋白阳性表达率为77.27%(136/176)。FXR/NR1H4 mRNA和蛋白表达均与肿瘤临床分期(χ^2=5.391,P=0.020;χ^2=4.108,P=0.042)、肿瘤分化程度(χ^2=6.560,P=0.010;χ^2=4.969,P=0.026)有关,蛋白的表达也与肿瘤大小有关(χ^2=4.957,P=0.026);两者与患者性别、年龄、神经浸润、肿瘤部位、淋巴结转移均无关(P均>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,FXR/NR1H4 mRNA和蛋白高表达的患者无进展生存期及总生存期均短于低表达的患者(P均<0.05)。Cox比例风险回归分析结果显示,FXR/NR1H4蛋白高表达为胰腺导管腺癌患者无进展生存期(RR=1.701,95% CI 1.235~2.432,P<0.05)和总生存期(RR=2.356,95% CI 1.983~2.832,P<0.05)的独立危险因素。结论 RNAscope原位杂交技术与IHC技术可以相互印证,保证检测结果的可靠性。胰腺导管腺癌组织中FXR/NR1H4的表达与患者的临床分期和分化程度有关,其高表达是影响患者预后的独立危险因素。; 倪晨明倪灿荣郑楷炼金钢; 关键词：法尼醇X受体预后原位杂交

重型新型冠状病毒肺炎早期治疗效果的影响因素分析被引量：3: 2020年; 目的探讨影响重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)早期治疗效果的相关危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2月在湖北省武汉市汉口医院住院的71例严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸检测阳性的重型COVID-19患者资料。收集患者入院早期生命体征、临床表现、静息状态下脉搏氧饱和度、血常规、肝功能、肾功能、血生物化学、电解质、超敏肌钙蛋白T、凝血功能、脑钠肽前体、肺部CT表现、序贯器官功能衰竭评分(SOFA),以及治疗方式和早期治疗转归等资料。根据治疗2周后的治疗效果分为临床改善组和临床进展组,比较两组患者各项指标的差异,分析影响早期治疗效果的危险因素。结果临床缓解组患者43例,经治疗后均转为普通型;临床进展组患者28例,10例死亡,15例进展至危重型,3例治疗后无明显改善。两组患者发病前均存在武汉疫区居住史。临床进展组患者中吸烟者所占比例(75.0%,21/28)高于临床缓解组患者(46.5%,20/43),差异有统计学意义(P=0.033)。与临床缓解组患者相比,临床进展组患者淋巴细胞计数[0.80(0.70,0.90)×10^9/L vs 0.70(0.60,0.70)×10^9/L]、血小板计数[222(174,310)×10^9/L vs 193(152,232)×10^9/L]、纤维蛋白原水平[4.22(3.71,4.80)g/L vs 3.81(2.96,4.38)g/L]降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者常见临床症状、生命体征、静息状态下脉搏氧饱和度、其余实验室检查指标、SOFA评分、治疗方式等差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=4.88,95%CI 1.33~25.00,P=0.020)、白细胞计数≤3.5×10^9/L(OR=10.00,95%CI 1.47~100.00,P=0.008)、淋巴细胞计数<0.1×10^9/L(OR=16.67,95%CI 3.33~100.00,P<0.001)是影响患者早期治疗效果的危险因素。结论有吸烟史、白细胞计数≤3.5×109/L及淋巴细胞计数<0.1×10^9/L的重型COVID-19患者早期治疗效果不佳的风险较高,建议临床上对有上述危险因�; 郑楷炼郑楷炼徐莹徐莹赵志越陈怡董宇超赵峰孔祥毓; 关键词：重型肺炎

糖皮质激素联合大剂量免疫球蛋白成功治疗重型新型冠状病毒肺炎1例临床经验分析被引量：4: 2020年; 目的报道1例重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)应用糖皮质激素联合免疫球蛋白救治成功的病例,分享重型COVID-19的临床治疗经验。方法和结果患者为武汉市医务工作者,起病前曾多次接触COVID-19患者,2020年1月16日起无明显诱因出现咳嗽伴少许白黏痰,1月22日出现发热(最高38.5℃)并入院治疗,查CT示双肺散在少量渗出,予口服奥司他韦、静脉输注莫西沙星及头孢哌酮舒巴坦钠、加强营养等治疗。1月26日出现胸闷气急,咽拭子检测示严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸阳性,CT示双肺渗出较前增加。1月28日气急加重,输注甲泼尼龙(40 mg,每天1次)和人免疫球蛋白(10 g,每天1次)治疗。1月30日体温升高至40.7℃,气急进一步加重,脉搏血氧饱和度(SpO2)降至83%(吸氧量10 L/min),淋巴细胞计数降至0.5×10^9/L,调整甲泼尼龙剂量(40 mg,每12 h 1次)及人免疫球蛋白剂量(20 g,每天1次),增加胸腺法新(1.6 mg,皮下注射,每天1次)等治疗,体温恢复正常,胸闷气急逐渐好转。1月31日SpO288%(吸氧量10 L/min),复查胸部CT提示双肺大片渗出影。2月2日SpO295%(吸氧量5 L/min),开始逐渐减少甲泼尼龙用量。2月3日复查胸部CT提示肺部炎症较前好转,2月4日及9日复查咽拭子示SARS-CoV-2核酸阴性。结论早期及轻型COVID-19患者应尽量避免使用糖皮质激素,当患者出现呼吸衰竭失代偿时可适当使用糖皮质激素降低免疫指标,但剂量不宜过高,必要时可予大剂量免疫球蛋白帮助平衡免疫功能。; 郑楷炼张优王琼娅徐莹王辉孔祥毓李奕董宇超; 关键词：糖皮质激素免疫球蛋白救治经验

热环境下海军官兵社会支持与职业倦怠的关系:心理资本的中介效应被引量：3: 2023年; 目的了解热环境下海军官兵职业倦怠情况,探究社会支持对职业倦怠的影响,并分析心理资本在两者间的中介效应。方法随机抽取驻热区海军官兵588人,采用自编一般情况调查表、军人职业倦怠量表、军人社会支持量表和积极心理资本问卷进行调查。采用Pearson积差相关分析探讨变量间的相关性,采用多元逐步回归方法分析社会支持和心理资本对职业倦怠的预测性,并构建结构方程模型进行中介效应检验。结果热环境下海军官兵的职业倦怠高于普通环境下的海军官兵(P<0.01),其中成就感低表现得最明显(P<0.01)。社会支持、心理资本和职业倦怠存在相关性(P均<0.01),其中客观支持、支持利用度、韧性和希望4个因子能共同解释官兵职业倦怠方差变异的35.10%;中介效应模型和Bootstrap检验结果显示,心理资本在社会支持和职业倦怠之间具有部分中介效应(χ^(2)/df=4.762,拟合优度指数为0.937,调整拟合优度指数为0.904,规范拟合指数为0.953,相对拟合指数为0.939,增值拟合指数为0.962,塔克-刘易斯指数为0.951,比较拟合指数为0.962,近似误差均方根为0.080)。结论热环境下海军官兵的心理资本在社会支持与职业倦怠的关系中起部分中介作用。; 张建国郑楷炼董薇张帆侯田雅毛晓飞; 关键词：热环境军事人员职业倦怠社会支持心理资本

三管合一的胆胰空肠支撑减压造瘘管: 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种三管合一的胆胰空肠支撑减压造瘘管，由多孔胰管支撑引流臂（3）、两个多孔胆管支撑引流臂（1、2）及多孔空肠造瘘减压管（4）组成；两个多孔胆管支撑引流臂（1、2）呈“Y”型相连汇合在一起...; 何天霖游晓华丁瑞芳张怡杰郑楷炼金钢邵成浩胡先贵刘瑞; 文献传递

胆胰支撑引流空肠造瘘减压管: 本发明公开了一种胆胰支撑引流空肠造瘘减压管，它是由多孔胰管支撑引流臂、两个多孔胆管支撑引流臂及多孔空肠造瘘减压管组成；两多孔胆管支撑引流臂呈“Y”型相连汇合在一起；多孔空肠造瘘减压管与两多孔胆管支撑引流臂汇合处竖直相连；...; 何天霖游晓华丁瑞芳张怡杰郑楷炼金钢邵成浩胡先贵刘瑞; 文献传递

全选清除导出

共1页<1>

郑楷炼

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

郑楷炼

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈