刘瑞
- 作品数:128 被引量:633H指数:13
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 胰岛素瘤的诊断与外科治疗
- 2013年
- 胰岛素瘤占胰岛细胞肿瘤的70%~75%,临床表现差异较大,易误诊或漏诊。本文回顾性分析2002年5月至2012年5月第二军医大学附属长海医院收治的47例胰岛素瘤,探讨其临床表现及诊治方法。
- 郑楷炼胡先贵邵成浩金钢张怡杰周颖奇周旭宇刘瑞
- 关键词:胰腺胰岛素瘤内分泌肿瘤
- 区域淋巴结廓清在胰头癌根治术中的应用被引量:18
- 2003年
- 目的 探讨区域淋巴结廓清结合胰十二指肠切除术治疗胰头癌的有效性和安全性。方法 在常规胰十二指肠切除术 (Whipple)基础上 ,进行区域淋巴结廓清 ,同时清除从腹腔动脉干至肠系膜下动脉的后腹膜组织 ,重点清除肠系膜根部淋巴结 ( 14组 )、肝十二指肠韧带内淋巴结 ( 12组 )、腹主动脉旁淋巴结 ( 16组 )、以及肝动脉旁 ( 8组 )、腹腔动脉旁 ( 9组 )淋巴结。结果 53例胰头癌病人施行了以区域淋巴结廓清为重点的胰头癌根治术 ,其中有 3例合并切除了受浸润的一段肠系膜上静脉。手术无严重并发症发生 ,病人均痊愈出院。 53例病人中有 3 8例 ( 72 % )发生淋巴结转移 ,其中以胰头后 ( 13组 )、肠系膜根部 ( 14组 )发生率最高 ;14组淋巴结中各亚组转移率较为平均 ;发生第二站淋巴结转移的比例高达 63 % ;肿瘤大小与淋巴结转移不成正比 ,小于 2cm的肿瘤已经有第二站淋巴结的转移 ;术后 1,2 ,3 ,5年生存率分别为 70 % ,52 8% ,2 6 7% ,17 8%。结论 胰头癌的淋巴结转移呈现发生早、播散远和以肠系膜根部等部位为重点的特征 ,以区域淋巴结廓清为重点的胰头癌根治术能较为彻底地清除区域内淋巴结以及后腹膜组织 。
- 张怡杰唐岩胡先贵胡志浩刘瑞金钢邵成浩
- 关键词:胰头癌胰十二指肠切除术安全性
- 慢性胰腺炎手术疗效的临床观察被引量:2
- 2004年
- 目的总结慢性胰腺炎的外科治疗经验,提高手术疗效。方法回顾性分析1992年3月~2002年5月手术治疗的138例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果反复上腹痛是慢性胰腺炎的主要症状。所有患者均接受了手术治疗,无手术死亡。术后发生胰瘘3例,吻合口出血2例,并发症发生率为36%。术后978%的患者腹痛明显减轻。124例(899%)获1~9年随访,平均随访时间49年,13例症状复发,复发率为94%。新发糖尿病7例,脂肪泻5例,死亡5例,其中死于慢性胰腺炎并发症2例。结论慢性胰腺炎手术时机的掌握和手术方法的选择对患者生活质量和疾病进程的控制至关重要。
- 何少武胡先贵金钢刘瑞唐岩康俊升
- 关键词:慢性胰腺炎手术疗效术后脂肪泻主要症状上腹痛
- 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治体会被引量:21
- 2002年
- 目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治方法。方法对 47例胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前误诊率为 2 6 % ,手术切除率为 6 7%。胰腺囊腺瘤被完全切除后无 1例复发 ,胰腺囊腺癌 (含囊腺瘤恶变 )被完整切除后 5年生存率达 42 %。结论提高诊治率的关键在于加强对本病的认识和熟悉其病理学特点 ,对影像学表现进行认真分析。本病的手术切除率较实体瘤高 。
- 唐岩刘瑞胡先贵胡志浩张怡杰金钢邵成浩
- 关键词:胰腺囊腺瘤囊腺癌手术治疗
- 神经生长因子及其受体与胰腺癌神经浸润转移的关系被引量:2
- 2007年
- 胰腺癌恶性程度高,预后差,5年生存率很低,究其原因主要是由于它特殊的生物学行为,即高浸润性和高转移率,其中以神经浸润发生率最高。文献报道,胰腺癌神经浸润率达64%~100%。因此,深入探讨胰腺癌浸润转移的分子生物学机制,对预防胰腺癌的浸润转移、提高患者预后具有重要的意义。神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是一类发现最早、研究最为透彻的神经营养因子,目前研究表明,神经生长因子及其受体(NGF/NGFR)在肿瘤的发生、进展及预后评估等方面具有重要作用。
- 竹锡锋刘瑞郑建明
- 关键词:神经浸润转移神经生长因子胰腺癌受体分子生物学机制神经营养因子生物学行为
- 胰腺癌患者围术期机体免疫功能的动态观察被引量:2
- 2000年
- 刘瑞胡志浩张怡杰唐岩郭峰
- 关键词:胰腺肿瘤围手术期机体免疫功能
- 浅谈合作医院中的临床教学特点被引量:1
- 2012年
- 通过分析三级医院和二级医院临床教学的基本特征,探索在合作医院的新模式下医院教学思想和方法的改变。
- 胡娟英许明辉单强沈巍邱守权王伟胡先贵刘瑞
- 关键词:临床教学教育
- 急性胰腺炎早期支气管肺泡灌洗液中IL-6、IL-8和IL-10的变化
- 2006年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期机体内多种细胞因子可以出现瀑布样反应对局部胰腺腺泡损伤、全身炎性反应和继发的严重感染都起着关键性的作用。但为何AP的早期肺脏是最易受到累及的靶器官?其机制并不十分明了。本研究旨在观察AP早期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞因子IL-6、IL-8和IL-10的变化规律,探讨AP并发急性肺损伤的机制,以及生长抑素衍生物奥曲肽的治疗效果。
- 刘瑞黄怡胡志浩张怡杰唐岩
- 关键词:支气管肺泡灌洗液急性胰腺炎IL-10IL-6IL-8全身炎性反应
- 胆囊原发胃肠道间质瘤病例报告及病理特征分析被引量:1
- 2009年
- 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种少见肿瘤,发生于胆囊的胃肠道间质瘤国内外罕有报道。笔者收治了一例,结合文献分析报告如下。
- 李刚高莉刘瑞胡先贵
- 关键词:胃肠道间质瘤病理特征病例报告胆囊少见肿瘤
- 盐酸左氧氟沙星在大鼠胰腺的药代动力学研究被引量:4
- 2010年
- 目的 研究盐酸左氧氟沙星在大鼠胰腺组织的药代动力学.方法 采用微透析技术对大鼠胰腺组织和血液进行同步取样,联合反相高效液相色谱实时检测胰腺组织和血液中盐酸左氧氟沙星的浓度变化,所得药物浓度数据用WinNonlin软件处理.结果 大鼠血液中的游离左氧氟沙星浓度在给药后10 min时最高,为(65.23±12.9)μg/ml,胰腺组织在20 min到达峰浓度(30.56±3.22)μg/ml,然后持续下降;给药后20 min时胰腺组织的药物浓度开始高于血清,并持续至100 min,然后下降,两者浓度始终保持接近.血液、胰腺的药时曲线下面积分别为(2914.38±205.73)min·μg^-1·ml^-1和(2465.11±258.56)min·μg^-1·ml^-1.结论 微透析采样技术联合反相高效液相色谱检测方法可以准确客观地反映药物在组织和血液中的药代动力学特点,盐酸左氧氟沙星具有较高的胰腺组织药物浓度.
- 刘德鼎肖和平王卓周佳宋彬杨琳刘瑞黄怡
- 关键词:左氧氟沙星微透析药代动力学药效学