张洋
- 作品数:17 被引量:94H指数:7
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 桡骨远端骨折掌背侧手术入路术后康复的分析
- 目的 探讨桡骨远端骨折掌侧及背侧手术入路术后对骨折的愈合和时间及腕关节功能恢复的影响,并对比分析.方法 选择桡骨远端骨折手术治疗的病人共34例.按照手术入路不同分成A组(12例):背侧入路,病人为AO分类B2型及C2、C...
- 陈晓春张洋
- 关键词:桡骨远端骨折手术入路康复
- 微创闭合复位全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折稳定性研究:随机对照临床试验方案被引量:23
- 2017年
- 背景:恢复桡骨远端骨折稳定性传统的切开复位内固定和外固定支架固定法效果均不十分理想。采用微创手术修复桡骨远端骨折创伤较小,全螺纹空心钉可增加骨折断端的稳定性,有利于腕关节功能恢复。课题组前期研究发现,微创全纹空心螺钉加压固定治疗桡骨远端骨折的手术适用于不稳定的桡骨远端骨折,骨折累及关节面但骨折块小于等于2块的患者。目的:试验假设微创闭合复位与全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折的稳定性更好,更有利于促进腕关节功能恢复。方法:以前瞻、随机、对照方法设计临床试验方案,将中国辽宁沈阳医学院附属中心医院骨外科门诊收治的桡骨远端骨折患者60例随机等分为2组,每组30例,分别为C型臂X射线机透视辅助微创闭合复位与全螺纹空心螺钉加压内固定组,常规切开复位(包括掌侧和背侧切开)与锁定钛板内固定组,均固定24周。主要结局为术后24周骨折端X射线以及CT检查;次要结局为以PRWE问卷功能评分评估腕关节功能,以患者骨折愈合时间评估骨折愈合速度,以目测类比评分变化评估患者术后疼痛情况程度。试验在北美临床试验注册中心注册(NCT02784678)。试验经沈阳医学院附属中心医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。讨论:研究试图证明以微创闭合复位复合全螺纹空心钉内固定方法修复桡骨远端骨折较传统切开复位内固定更有优势,修复后骨折断端稳定性好,可早期开展腕关节功能康复而有利于功能恢复,若试验结果达到此目的,将为桡骨远端骨折的外科干预手段提供更合适的选择。
- 杨立枫张洋王楠马骥李治
- 关键词:骨科植入物桡骨远端骨折闭合复位内固定微创
- miR-194-5p通过FOXP2影响骨肉瘤SAOS-2细胞增殖和侵袭的研究
- 2022年
- 目的探讨高表达miR-194-5p对骨肉瘤SAOS-2细胞增殖和侵袭的影响及机制。方法实时荧光定量PCR方法检测骨肉瘤SAOS-2细胞与人成骨hFOB1.19细胞中miR-194-5p的表达水平,应用瞬时转染将miR-194-5p模拟物转染至骨肉瘤SAOS-2细胞,实时荧光定量PCR检测各组细胞中miR-194-5p、FOXP2 mRNA的相对表达水平,Western blot检测各组细胞中FOXP2蛋白表达,Targetscan7.2和双荧光素酶实验分析FOXP2与miR-194-5p的靶向关系,采用CCK8法检测各组细胞的增殖能力,transwell实验检测细胞侵袭能力。结果miR-194-5p在骨肉瘤SAOS-2细胞中的表达低于人成骨hFOB1.19细胞(P<0.05);过表达miR-194-5p使SAOS-2细胞中FOXP2mRNA和蛋白表达下降;Targetscan7.2网站分析及双荧光素酶实验证实FOXP2为miR-194-5p的靶基因;过表达miR-194-5p使SAOS-2细胞增殖、侵袭能力下降。结论过表达miR-194-5p可以抑制骨肉瘤SAOS-2细胞增殖能力和侵袭能力,其机制可能与其负调控FOXP2的表达有关。
- 李鹏程王楠董宇张洋
- 关键词:SAOS-2细胞增殖
- 骨髓间充质干细胞移植联合髓芯减压植骨修复股骨头坏死(英文)被引量:9
- 2015年
- 背景:单独使用髓芯减压治疗股骨头坏死,易造成股骨头凹陷和内部显微结构的崩溃,因而需要自体骨等材料进行填充支撑,而骨髓干细胞移植能使股骨头塌陷的发生率降低。目的:观察髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头坏死的临床效果。方法:选择2012年12月至2013年5月在沈阳医学院附属中心医院骨外四科住院的33例采用股骨头髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞注入髓腔内治疗股骨头坏死患者。结果与结论:股骨头髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞注入髓腔内治疗股骨头坏死后患者Harris髋关节功能评分增加,疼痛消失,能从事各种劳动;X射线片或CT检查显示股骨头正常30髋,占79%;疼痛明显减轻,行走基本正常或者轻微跛行15髋,占40%;行走间距延长35髋,占92%;髋关节功能障碍明显好转24髋,占63%。提示髓芯减压植骨联合骨髓间充质干细胞移植对改善股骨头缺血性坏死局部血供,促进坏死骨质吸收和骨质修复起到积极的作用。
- 张洋王楠杨立枫马骥李治
- 关键词:股骨头坏死间质干细胞移植股骨头干细胞髓芯减压植骨骨髓间充质干细胞
- 髌上入路交锁髓内钉治疗Gustilo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折临床疗效观察
- 目的 探讨髌上入路交锁髓内钉治疗Gusitlo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折的临床效果.方法 选择2014年6月至2016年6月收治Gustilo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折患者18例,其中男性12例,女性6例;年龄25~...
- 牛庆飞赵伟张洋王涛周禹博
- 关键词:交锁髓内钉
- ERAS理念在老年股骨转子间骨折围手术期的应用被引量:6
- 2018年
- 探讨与传统的围手术期干预方式相比,ERAS理念在老年股骨转子间骨折围手术期的应用效果。取自2017年1月~2018年1月,12个月内我院60例老年股骨转子间骨折经PFNA内固定手术治疗患者。经签署知情同意书,利用随机数表将患者随机分成试验组和对照组,每组30例,并做术前疼痛指标的评估笔记。随后对两组分别采用ERAS指导下的围手术期干预以及传统理念下的围手术期干预。两组患者术后6小时、24小时、3天、5天的疼痛情况进行VAS评分。对出院的患者进行术后为期1年的随访,评价髋关节的功能,并记录相关的数据信息。结果,试验组术后6小时、24小时、3天的VAS疼痛评分明显优于对照组(P<0.05),5天的VAS评分两组无明显差距。试验组的术后卧床时间、住院时间、住院费用均明显少于对照组(P<0.05),试验组术后一年髋关节Harris显著高于对照组评分(P<0.05),ERAS理念指导下的围手术期干预术后效果优于传统方法,对减少患者术后痛苦,减轻患者及社会医疗负担有一定的意义。
- 王楠赵伟陈晓春马骥张洋李鹏程包晓赫潘海
- 关键词:转子间骨折PFNA加速康复外科
- ERAS理念对PFNA治疗老年股骨转子间骨折术后谵妄和预后的影响被引量:9
- 2021年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念指导下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定手术治疗老年股骨转子间骨折,对术后谵妄的发生及治疗效果的影响。方法选择2018年1月至2020年1月在沈阳医学院附属中心医院就诊并行PFNA固定手术治疗的64例老年股骨转子间骨折患者。采用随机数字表法,分为试验组与对照组,每组32例。试验组围手术期间采用ERAS理念指导,对照组采用传统理念指导。比较两组患者谵妄发生率、疼痛评分、并发症发生率、卧床时间、住院费用、住院时间及术后1年Harris评分的差异。结果试验组患者术后1周谵妄发生率为12.50%,术后1周VAS评分为(3.09±0.93)分,术后并发症发生率为12.50%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者平均卧床时间为(2.59±0.67)d,平均住院时间为(9.97±1.94)d,平均住院费用为(0.74±0.06)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后1年Harris评分优良率为84.38%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于PFNA治疗的老年股骨转子间骨折,可以显著降低术后谵妄及并发症的发生率,减轻患者疼痛,减少住院时间及医疗成本,提高治疗效果,值得在临床推广使用。
- 李鹏程王楠赵伟王勇张洋陈晓春包晓赫潘海
- 关键词:股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折谵妄
- 髌骨骨折应用镍钛聚髌器和张力带内固定治疗的比较分析被引量:4
- 2014年
- 目的比较分析髌骨骨折应用镍钛聚髌器和张力带内固定治疗的疗效。方法将2010年1月~2013年1月本院收治的髌骨骨折患者86例随机分成对照组和观察组各43例,对照组应用张力带内固定治疗,观察组应用镍钛聚髌器治疗,比较两组患者的手术时间、愈合时间、膝关节功能恢复优良率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组、膝关节功能恢复优良率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论镍钛聚髌器治疗髌骨骨折具有手术时间短、恢复优良率高、并发症发生率低的优势,是一种有效、操作简单、安全可靠的治疗手段。
- 张洋
- 关键词:髌骨骨折镍钛聚髌器张力带内固定
- 不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗的比较研究被引量:9
- 2014年
- 目的:研究比较不稳定股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma-3钉治疗的临床效果。方法随机将2010年3月~2013年3月本科收治的不稳定股骨粗隆间骨折118例分成对照组和试验组各59例,对照组使用Gamma-3钉治疗、试验组使用PFNA治疗,并比较手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复优良率及术后并发症发生率。结果试验组手术时间少于对照组、试验组骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组髋关节功能恢复优良率高于对照组、试验组术后并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA与Gamma-3钉治疗均能够达到满意的临床效果,而在缩短手术时间、利于骨折愈合方面,应用PFNA较Gamma-3钉治疗更佳,值得临床推广。
- 张洋
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 低剂量超短波治疗对大鼠脊髓损伤后TGF-β1、HIF-1α和Nogo-NgR通路的影响
- 2022年
- 目的探讨低剂量超短波治疗对大鼠脊髓损伤后转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、缺氧诱导因子1-α(hypoxia inducible factors 1-α,HIF-1α)和Nogo-NgR通路相关基因及蛋白表达的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、超短波(ultrashort wave,USW)组,每组10只。对照组仅暴露脊髓,模型组、USW组采用改良Allen法建立脊髓损伤模型,USW组在造模24h后每日给予低剂量超短波干预,持续4周。采用运动评分量表(Basso-Beattie-Bresnahan,BBB)和斜板评分评价大鼠的后肢运动功能情况,利用Real-time PCR及Western blot法检测脊髓组织中TGF-β1、HIF-1α、Nogo-A、NgR mRNA及蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠BBB评分与斜板评分显著降低(P<0.05),TGF-β1、HIF-1α、Nogo-A、NgR mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,USW组大鼠BBB评分与斜板评分显著升高(P<0.05),TGF-β1、HIF-1α、Nogo-A、NgR mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论脊髓损伤后进行超短波治疗可以降低TGF-β1、HIF-1α、Nogo-A和NgR的基因和蛋白的表达,促进大鼠神经功能恢复。
- 李鹏程赵伟张洋王勇包晓赫董宇王楠
- 关键词:超短波脊髓损伤缺氧诱导因子-1Α