韩苏
- 作品数：30 被引量：244H指数：10
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沉默长链非编码RNA NR_027324对低糖缺氧损伤大鼠H9C2心肌细胞凋亡的影响
- 2022年
- 目的探讨在低糖缺氧大鼠H9C2细胞中,沉默长链非编码RNA(lncRNA)NR_027324的表达对H9C2细胞凋亡的影响。方法将H9C2心肌细胞在低糖缺氧环境中培养以构建心肌缺血缺氧模型。采用转染小干扰RNA(small interfering RNA,si-RNA)技术沉默NR_027324。利用逆转录定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定lncRNA NR_027324的表达变化。检测乳酸脱氢酶(LDH)活性评估细胞损伤,MTT法检测细胞成活率,蛋白质免疫印迹法检测凋亡相关蛋白的相应变化。结果与对照组相比,低糖缺氧大鼠H9C2细胞中,NR_027324表达量明显上调,LDH升高,细胞成活率下降(P<0.001)。沉默NR_027324的表达后,低糖缺氧大鼠H9C2细胞中NR_027324表达量明显下调,LDH进一步升高,MTT法检测提示细胞成活率进一步下降(P<0.001)。低糖缺氧大鼠H9C2细胞中,Bax,cleaved-caspase3和cleaved-caspase9表达增加,Bcl-2表达下降(P<0.001)。沉默NR_027324的表达后,低糖缺氧大鼠H9C2细胞中Bax,cleaved-caspase3和cleaved-caspase9表达进一步增加,Bcl-2表达进一步下降(P<0.001)。结论低糖缺氧大鼠H9C2细胞中,沉默NR_027324的表达能够促进低糖缺氧H9C2细胞的凋亡,可能作为研究调控缺血缺氧心肌细胞凋亡的新靶点。
- 孟庆坤谭昊顾卉骆佳莹王菁菁王传合韩苏孙志军
- 关键词：长链非编码RNA
- FT3/FT4比值及联合氨基末端脑钠肽前体对心力衰竭患者预后的评估价值被引量：10
- 2022年
- 目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)比值联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(简称心衰)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院心内科住院的10607例心衰患者的临床资料,排除重要数据缺失、患有其他严重疾病及失访患者后最终纳入9343例。以全因死亡和心血管死亡为终点事件,平均随访3.2年(2~8年)。最终死亡3915例,其中心血管死亡2728例。根据FT3/FT4比值将患者三等分为3组,比较3组患者基线资料,Cox回归以及Kaplan-Meier(KM)生存分析FT3/FT4比值对心衰患者远期预后的影响,受试者操作特征(ROC)曲线、净重新分类指数(NRI)、整体鉴别指数(IDI)分析FT3/FT4比值联合NT-proBNP评估全因死亡及心血管死亡的价值。结果多因素Cox回归分析显示,FT3/FT4比值是心衰患者全因死亡及心血管死亡的强预测因子。FT3/FT4比值每升高0.1,心衰患者全因死亡风险下降14.8%(HR=0.852,95%CI:0.765~0.948,P=0.003),心血管死亡风险下降24.5%(HR=0.755,95%CI:0.662~0.860,P<0.001)。KM生存分析显示FT3/FT4比值越低,全因死亡及心血管死亡累积生存率越低。根据ROC曲线、NRI、IDI分析,FT3/FT4比值联合NT-proBNP对心衰预后的预测价值显著优于单独应用FT3/FT4比值或NT-proBNP。结论FT3/FT4比值降低是心衰患者预后不良的独立预测因子,且FT3/FT4比值联合NT-proBNP显著优于单独应用FT3/FT4比值或NT-proBNP的预测价值。
- 李影王传合韩苏佟菲李志超孙志军
- 关键词：心力衰竭氨基末端脑钠肽前体预后
- 血清胱抑素C对慢性心力衰竭远期预后的预测价值被引量：4
- 2021年
- 目的观察血清胱抑素C对慢性心力衰竭远期预后的预测价值。方法连续收集中国医科大学附属盛京医院心血管内科2013年1月至2018年12月4965例心力衰竭住院患者的临床资料。其中,心功能Ⅱ级1080例,Ⅲ级2367例,Ⅳ级1518例。在院死亡204例(4.1%),全因死亡1783例(35.9%)。平均随访3.2年(2~8年),以全因死亡为终点。通过单因素及多因素Cox生存分析、Kaplan-Meier分析、受试者操作特征(ROC)曲线,研究血清胱抑素C对慢性心力衰竭的远期预后的预测价值。结果血清胱抑素C值越高,重度心功能不全比例越高,院内死亡率及远期死亡率也明显升高;多因素Cox分析剔除其他混杂因素干扰后,高胱抑素C组远期死亡风险是低胱抑素C组的1.989倍(95%CI:1.391~2.843,P<0.001)。ROC曲线约登指数确定胱抑素C预测远期死亡发生的最佳界值是1.63 mg/L,曲线下面积0.686,灵敏度54%,特异度76%。结论血清胱抑素C是慢性心力衰竭患者远期死亡的独立危险因素,对心力衰竭患者远期预后具有较好的预测价值。
- 王力王传合韩苏佟菲孙志军
- 关键词：慢性心力衰竭血清胱抑素C预后
- 胸痛发作小于3h的急性主动脉综合征与非ST段抬高型心肌梗死的差异化风险评估被引量：4
- 2021年
- 目的研究在胸痛发作小于3 h的情况下,急性主动脉综合征(AAS)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的差异化风险评估。方法回顾性分析AAS患者69例,NSTEMI患者136例,对两组数据进行统计学分析,比较组间差异。利用单因素及多因素Logistic回归分析评估AAS及NSTEMI的差异化风险因素。比较各差异化风险因素的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),分析各因素鉴别AAS及NSTEMI的价值,并确定部分差异风险因素的最佳截断值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,相比于NSTEMI,D-二聚体(OR 8.872,95%CI 4.064~19.366)、血小板分布宽度(PDW)(OR 1.635,95%CI 1.253~2.133)、非结合胆红素(UCB)(OR 1.149,95%CI 1.003~1.317)、收缩压(SBP)(OR 1.025,95%CI 1.006~1.045)是AAS发生的高风险因素。ROC曲线分析显示,AUC_(D-二聚体)=0.944(95%CI 0.897~0.973),AUC_(PDW)=0.794(95%CI 0.724~0.853)。利用ROC曲线的约登指数确定D-二聚体及PDW从NSTEMI中鉴别AAS的最佳界值,D-二聚体的ROC曲线分界点为247.5μg/L,灵敏度为95.7%,特异度为83.8%;PDW的ROC曲线分界点为16.05%,灵敏度为58.8%,特异度为95.6%。结论D-二聚体、PDW、UCB、SBP是AAS及NSTEMI的差异化风险因素;当D-二聚体<247.5μg/L时,可有效除外AAS;当PDW>16.05%时,大概率发生AAS。
- 佟菲王传合韩苏李影李志超孙志军
- 关键词：急性主动脉综合征急性主动脉夹层主动脉壁内血肿非ST段抬高型心肌梗死血小板分布宽度
- 血清钾离子水平与心力衰竭患者院内死亡的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响。方法收集中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月—2018年12月因心力衰竭住院的患者资料,建立回顾性队列研究数据库,使用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用独立样本t检验、χ^(2)检验及Logistic回归分析观察不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响。结果9459例心力衰竭患者院内死亡率为3.1%。血清钾离子在4.0~4.49 mmol/L之间院内死亡率最低,为2.3%,<3.5 mmol/L院内死亡率是4.2%,5.0~5.49 mmol/L之间院内死亡率是7.7%,≥5.5 mmol/L院内死亡率是15.1%。通过Logistic回归分析比较,血清钾<3.5 mmol/L及≥5.0 mmol/L院内死亡风险增加,在调整肾小球滤过率,排除肾功能的影响后,仍有同样的结论,且血清钾离子水平越低(<3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大。结论血清钾离子水平与心力衰竭患者院内死亡明显相关,血清钾离子水平越低(<3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大,血清钾离子水平维持在3.5~4.49 mmol/L之间可能对心力衰竭患者预后更好。
- 王传合韩苏佟菲李影李志超崔文佳孙志军
- 关键词：心力衰竭血清钾离子
- 老年慢性心力衰竭患者的临床特点分析被引量：23
- 2015年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点。方法入选2407例慢性心力衰竭患者，其中年龄≥65岁组1513例（62．9％），回顾性分析其心力衰竭危险因素、临床表现及生化物理检查的特点，Logistic回归分析各因素对不同年龄患者的影响。结果与〈65岁组比较，≥65岁组心功能分级高；糖尿病、缺血性心脏病、高血压、贫血、肾功能不全、高尿酸血症多；收缩压高，但舒张压低；男性、吸烟、扩张心肌病、瓣膜病、高脂血症少。≥65岁组血肌酐、高密度脂蛋白胆固醇、血钾高，血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低。≥65岁组的左心室射血分数高。与〈65岁组比较，≥65岁组肾素-血管紧张素阻断剂和他汀使用率更高，但β受体阻断剂使用率低。Logistic分析结果显示，性别（OR=1．89，95％CI：1．566～2．285）、缺血性心脏病史（OR=1．81，95％CI：1．457～2．243）、高血压（OR—1．87，95％CI：1．462～2．389）、贫血（OR=2．66，95％CI：2．197～3．211）、高尿酸血症（OR=1.41，95％CI：1．186～1．678）对≥65岁组影响更强；扩张心肌病（OR=0．49，95％CI：0．351～0．689）、高脂血症（OR=0．53，95％CI：0．433～0．641）、吸烟（OR=0．79，950ACI：0．652～O．966）则对〈65岁组影响更强。结论性别、缺血性心脏病史、高血压、贫血、高尿酸血症是老年心力衰竭患者的独立影响因素。
- 于彤彤王传合王菁菁韩苏王力孙志军
- 关键词：心室功能障碍
- 糖尿病对经皮冠状动脉介入治疗患者长期预后的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨糖尿病对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者长期预后的影响。方法连续入选2367例接受PCI的冠心病患者,根据有无糖尿病分为两组:糖尿病组(719例)及非糖尿病组(1648例),通过COX回归分析研究糖尿病对PCI患者长期预后的影响。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组男性更少,甘油三酯、N端B型利钠肽原更高,高密度脂蛋白胆固醇更低,合并陈旧性心肌梗死、心功能不全、高血压、肾功能不全、脑卒中的比例更高。糖尿病组患者冠状动脉3支病变比例、慢性闭塞比例、Gensini评分更高,平均支架个数更多,平均支架长度更长。术后随访显示,两组患者的全因死亡、主要不良心血管事件、心源性死亡、非致死性心肌梗死、非计划再次血运重建均无显著差异。多因素COX回归分析显示,糖尿病与PCI患者长期预后无显著相关。结论合并糖尿病的PCI患者在临床方面存在特殊性,但长期预后并无显著不良。
- 王卓于彤彤董媛媛宋娇磊李影陈子涵王传合韩苏孙志军孙兆青
- 关键词：冠心病糖尿病经皮冠状动脉介入治疗预后
- D-二聚体与慢性心力衰竭院内死亡的相关性被引量：7
- 2020年
- 目的探索D-二聚体(D-dimer)与慢性心力衰竭(简称心衰)患者发生院内死亡的相关性。方法回顾性分析慢性心衰患者2 840例,按照是否发生院内死亡分组,分为生存组和院内死亡组。采用Spearman相关分析,得出与D-dimer相关的血液指标和超声心动图指标。以Spearman相关分析中具有相关性的指标为自变量,D-dimer为因变量,通过多元逐步回归分析显示与D-dimer密切相关的患者临床资料。通过受试者操作特征(ROC)曲线确定D-dimer预测院内死亡的最佳界值。利用单因素和多因素logistic回归分析得出慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素。比较各独立危险因素的ROC曲线下面积(AUC),判断各因素对院内死亡发生的预测价值。结果 2 840例患者中发生院内死亡46例。院内死亡组D-dimer较生存组升高[分别为788 (342~1 418)μg/L和212 (120~420)μg/L,P <0.001]。Spearman相关分析和多元逐步回归分析显示,D-dimer与脑钠肽(BNP)呈正相关(P=0.017),与白蛋白、血钠、淋巴细胞计数呈负相关(分别为P <0.001,P <0.001,P=0.021)。通过ROC曲线,D-dimer预测院内死亡的最佳界值为614μg/L,AUCD-dimer=0.815。单因素和多因素logistic回归分析显示,D-dimer>614μg/L是慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素(单因素分析OR=11.147,95%CI:5.967~20.822;多因素分析OR=5.691,95%CI:2.750~11.778)。其他独立危险因素BNP、血红蛋白、血肌酐的AUC比较结果显示(AUCBNP=0.729,AUC血红蛋白=0.679,AUC血肌酐=0.621),D-dimer预测慢性心衰院内死亡发生的价值高于血红蛋白和血肌酐,但与BNP无差异。结论 D-dimer升高是慢性心衰发生院内死亡的独立危险因素。
- 佟菲王传合韩苏李影李志超孙志军
- 关键词：慢性心力衰竭D-二聚体
- 血尿素联合N末端B型钠尿肽前体对老年心力衰竭患者院内死亡的评估价值被引量：7
- 2021年
- 目的回顾性队列研究血尿素联合N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭(心衰)患者院内死亡的评估意义。方法连续收集我院心内科住院的心衰患者6262例,按是否发生院内死亡分为存活组6034例和死亡组228例;按年龄分为老年组3929例和高龄组(年龄≥80岁)2333例;按心衰类型分为射血分数减低的心衰(HFrEF)组1088例,射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组2343例,射血分数保留的心衰(HFpEF)组2831例。检测NT-proBNP及血尿素水平,ROC曲线分析血尿素预测院内死亡的发生。结果死亡组血尿素、NT-proBNP明显高于存活组(P<0.01)。logistic回归显示,血尿素、NT-proBNP是心衰患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。HFpEF组,HFmrEF组,HFrEF组血尿素、NT-proBNP水平呈明显升高趋势(P<0.05)。老年组血尿素和NT-proBNP水平明显低于高龄组[(8.87±5.29)mmol/L vs(9.53±5.44)mmol/L,(5144.93±6376.14)ng/L vs(5756.00±6736.07)ng/L,P<0.05]。ROC曲线分析显示,血尿素预测院内死亡的最佳临界值为11.41 mmol/L,ROU曲线下面积为0.727(95%CI:0.712~0.734)。以血尿素11.41 mmol/L和NT-proBNP 5000 ng/L为界值,心衰患者中2项升高者院内病死率明显高于2项正常者和单项升高者(P<0.05)。结论血尿素及NT-proBNP升高是心衰患者院内死亡的危险因素,血尿素联合NT-proBNP对心衰患者院内死亡风险预测价值更大。
- 王传合崔文佳韩苏佟菲李影李志超孙志军
- 关键词：血尿素氮心力衰竭生物标记交感神经系统
- 低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响被引量：15
- 2016年
- 目的通过倾向性评分分层分析法探讨低白蛋白对老年慢性心力衰竭患者长期预后的影响。方法连续入选1271例老年慢性心力衰竭患者,按血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35 g/L）、低白蛋白组（血清白蛋白〈35 g/L）。以全因死亡为主要终点,采用倾向性评分分层分析法,通过多因素COX回归分别评价分层前后低白蛋白对长期预后的影响。结果分层之前,与白蛋白正常组相比,低白蛋白组年龄更大,心功能纽约分级、直接胆红素、碱性磷酸酶、肌酐、脑钠肽更高,高血压更少,血红蛋白、间接胆红素、胆固醇、血钠、入院射血分数更低,入院心率更快。所有患者平均随访23.9个月,随访期间,整体死亡165人,病死率为13.0%;低白蛋白组死亡76人,病死率为46.1%;白蛋白正常组死亡260人,病死率为23.5%。单因素COX回归分析显示,低白蛋白是老年慢性心衰患者长期死亡风险增加的强独立预测因子（HR为2.540,95%CI为1.966~3.282,P〈0.001）;即使校正了倾向性评分值后,低白蛋白患者的长期死亡风险仍比白蛋白正常者显著增加了56.1%（HR为1.561,95%CI为1.186~2.054,P=0.001）。采用倾向性评分分层分析法后,合并的HR为1.724,95%CI为1.311~2.268,提示低白蛋白患者的长期死亡风险要比白蛋白正常者高0.724倍。结论对于老年慢性心力衰竭患者,低白蛋白预示着死亡风险的增加,纠正低白蛋白有可能改善心衰患者的预后。
- 宋娇磊于彤彤刘双双王传合王菁菁韩苏孙兆青孙志军
- 关键词：慢性心力衰竭长期预后
