王迪
- 作品数:15 被引量:95H指数:4
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅基金河南省医学科技攻关计划项目河南省社会科学界联合会调研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病合并泌尿系感染67例临床分析
- 张清贵尹清风海洁白立炜孟祥雨王迪
- 脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征分析被引量:10
- 2019年
- 目的分析脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法回顾分析新乡医学院第一附属医院2014-01—2016-01治疗的174例脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,所有患者符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准,并接受DSA检查,对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征进行分析。结果颈内动脉颅外段和大脑前动脉是受累较多的血管,且后循环血管闭塞发生率明显低于前循环,颅外血管闭塞发生率明显低于颅内血管(P<0.05)。前后循环血管狭窄情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死合并2型糖尿病患者存在明显的颅内外动脉粥样硬化性狭窄,针对相关危险因素采取相应措施,有助于治疗效果的改善。
- 白立炜王迪尹清风陈雪辉徐云
- 关键词:脑梗死脑卒中2型糖尿病
- 司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及对氧化应激和炎症因子的影响
- 2024年
- 目的探讨司美格鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对氧化应激和炎症因子的影响。方法选择2021年7月至2022年12月新乡医学院第一附属医院内分泌科收治的80例T2DM合并NAFLD患者为研究对象,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予吡格列酮二甲双胍、达格列净治疗,观察组患者给予吡格列酮二甲双胍、达格列净和司美格鲁肽治疗。比较2组患者治疗前、治疗24周后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、控制衰减指数(CAP)、肝硬度值(LSM)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化物(LPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化。结果治疗24周后,观察组与对照组总有效率分别为92.5%(37/40)、72.5%(29/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.541,P<0.05)。治疗前,2组患者的体质量、BMI、腰围、HbA1c、FBG、2hPG、ALT、AST、GGT、CAP、LSM、MDA、GSH-PX、LPO、TNF-α、IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗24周后的体质量、BMI、腰围、HbA1c、FBG、2hPG、ALT、AST、GGT、CAP、LSM、MDA、LPO、TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前,GSH-PX显著高于治疗前(P<0.05);治疗24周后,观察组患者的体质量、BMI、腰围、HbA1c、FBG、2hPG、ALT、AST、GGT、CAP、LSM、MDA、LPO、TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著低于对照组,GSH-PX显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率分别为17.5%(7/40)、12.5%(5/40),2组不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽能够显著降低T2DM合并NAFLD患者的FBG、2hPG及HbA1c水平,减轻患者体质量并缩小腰围,降低肝酶�
- 孟祥雨白立炜尹清风刘北彦陈雪辉徐云王迪王旭耿锐娜刘秋君
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病氧化应激炎症因子
- TNF-α和lncRNA DLX6-AS1在2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清中的表达及诊断价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和长链非编码RNA(lncRNA)同源盒转录因子6反义RNA 1(DLX6-AS1)在2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清中的表达水平及诊断价值。方法选取126例2型糖尿病患者为研究对象,根据骨密度(BMD)测定结果分为单纯2型糖尿病组(72例)和2型糖尿病合并骨质疏松症组(54例)。另选取同时期60例健康体检者作为对照组。酶联免疫法检测各组患者血清TNF-α表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血清lncRNA DLX6-AS1表达水平。Pearson相关性分析2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平与临床指标相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TNF-α和lncRNA DLX6-AS1对2型糖尿病合并骨质疏松症的诊断价值,Logistic回归分析2型糖尿病合并骨质疏松症的影响因素。结果与健康对照组比较,单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并骨质疏松症组患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平均升高(P<0.05)。与单纯2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并骨质疏松症组患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平均升高(P<0.05)。2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清TNF-α、lncRNA DLX6-AS1与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.05),与BMD呈负相关(P<0.05)。与TNF-α或lncRNA DLX6-AS1单独诊断比较,二者联合检测诊断2型糖尿病合并骨质疏松症的灵敏度、特异度及准确度升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,lncRNA DLX6-AS1是2型糖尿病合并骨质疏松症的独立影响因素(P<0.05)。结论TNF-α和lncRNA DLX6-AS1参与2型糖尿病合并骨质疏松症发生发展,可能成为该疾病的诊断指标。
- 王迪徐云刘北彦孟祥雨白立炜陈雪辉
- 关键词:血清TNF-Α
- 2型糖尿病患者LCN2、OPG/RANKL信号通路关键因子相关性及对骨质疏松的预测效能
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂质运载蛋白-2(LCN2)、护骨素/核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)信号通路关键因子相关性及对骨质疏松的预测效能。方法选取2020年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的140例T2DM患者作为研究组,根据骨密度T值将其分为骨质疏松亚组、骨量减少亚组、骨量正常亚组,另按照1∶1比例纳入140例同期健康体检者作为对照组。统计两组血清LCN2及外周血单个核细胞OPG/RANKL信号通路关键因子表达,采用Pearson及相加模型分析LCN2与OPG/RANKL信号通路关键因子关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)分析LCN2、OPG/RANKL信号通路关键因子联合预测T2DM患者骨质疏松的效能。结果骨质疏松亚组LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白>骨量减少亚组>骨量正常亚组>对照组,OPG mRNA和OPG蛋白<骨量减少亚组<骨量正常亚组<对照组(P<0.05)。LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白与骨密度呈正相关,OPG mRNA和OPG蛋白与骨密度呈负相关(P<0.001)。当LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.875、1.462倍;当LCN2、OPG mRNA和LCN2、OPG蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.643、6.734倍。LCN2联合OPG/RANKL信号通路关键因子预测T2DM骨质疏松的效能优于单一预测。结论T2DM患者LCN2、OPG、RANKL mRNA和LCN2、OPG、RANKL蛋白呈异常表达,且LCN2与OPG、RANKL mRNA和OPG、RANKL蛋白存在交互作用,联合检测有助于提高T2DM患者骨质疏松预测效能,为临床诊治提供有利依据。
- 徐云白立炜王迪耿锐娜刘北彦
- 关键词:2型糖尿病骨质疏松护骨素核因子ΚB受体活化因子配体
- 胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净促进2型糖尿病缓解1例被引量:1
- 2023年
- 回顾性分析1例在新乡医学院第一附属医院内分泌科就诊的伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者,起始给予胰岛素泵强化治疗,后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,维持治疗6个月后成功诱导T2DM缓解的诊疗过程。患者为36岁男性,因“发现血糖升高3 d”入院。入院后完善相关检查诊断为T2DM,起始给予胰岛素泵强化治疗,强化治疗10 d后,改为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净降糖治疗,治疗6个月后,血糖控制良好,体重较前下降21 kg,糖化血红蛋白5.3%,遂停用所有降糖药物,血糖长期维持达标,达到糖尿病临床缓解。利拉鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用,有助于促进肥胖的T2DM患者达到糖尿病临床缓解。对于超重或肥胖的T2DM患者,利拉鲁肽可作为优先选择。
- 孟祥雨白立炜陈雪辉徐云王迪王旭耿瑞娜刘秋君
- 关键词:血糖控制利拉鲁肽
- 阿卡波糖对老年2型糖尿病肾病患者血清nesfatin-1及糖脂代谢的影响被引量:7
- 2014年
- 目的分析阿卡波糖对老年2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清nesfatin-1以及糖脂代谢的作用,为临床诊断治疗提供参考。方法选择2011年7月~2013年12月期间在新乡医学院第一附属医院接受诊治的老年2型糖尿病肾病患者72例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿卡波糖治疗。结果 2组患者治疗前糖脂代谢及其他指标变化比较差异无统计学意义。与治疗前比较,对照组治疗14周后2 h PG显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14周后BMI、FINS、TG、TC、Hb A1c、FPG、2h PG、HOMA-IR、UAET、β2-MG均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组上述指标也显著降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿卡波糖可有效改善老年2型糖尿病肾病患者糖脂代谢,且可显著升高血清nesfatin-1水平。
- 刘云王涛曹萌翟倩倩尹清风王迪
- 关键词:阿卡波糖2型糖尿病肾病糖脂代谢
- PCOS患者血清miR-21、miR-26b、血管生成素样蛋白2表达及对糖脂代谢的影响
- 2022年
- 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清miR-21、miR-26b、血管生成素样蛋白2(Angptl 2)表达及对糖脂代谢的影响。方法 选取我院2016年2月至2019年3月收治的PCOS患者75例作为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(≥25 kg/m~2,30例)、非肥胖组(<25 kg/m~2,45例)。对比两组血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平、糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、30 min血糖(PBG30)、30 min胰岛素(INS30)水平、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TC/HDL-C]水平,分析血清miR-21、miR-26b、Angptl 2与肥胖、糖脂代谢的关系。结果 肥胖组血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平高于非肥胖组(P<0.05);Logistic回归分析,血清miR-21、miR-26b、Angptl 2与肥胖显著相关(P<0.05);肥胖组FINS、PBG30、INS30、HOME-IR、TC、TC/HDL-C高于非肥胖组,HDL-C低于非肥胖组(P<0.05);血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平与FINS、PBG30、INS30、HOME-IR、TC、TC/HDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论 PCOS肥胖患者血清miR-21、miR-26b、Angptl 2表达异常升高,且与糖脂代谢紊乱关系密切,可为临床诊治、完善治疗方案提供新方向。
- 陈雪辉徐云王迪尹清风张清贵
- 关键词:多囊卵巢综合征总胆固醇胰岛素抵抗指数
- 骨化三醇+二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病早期肾病的效果及对ADP、LP水平的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:分析骨化三醇联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病早期肾病的效果。方法:选取我院科室收治的150例腹型肥胖2型糖尿病早期肾病患者,按1:1分配原则分为两组,即对照组75例,口服二甲双胍;观察组75例,口服骨化三醇联合二甲双胍治疗;两组患者治疗疗程结束后,测定患者脂联素(ADP)、血清瘦素(LP)水平,比较患者治疗前后的肾功能指标。结果:观察组治疗后ADP水平高于对照组,LP水平低于对照组,治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白/尿肌酐(ACR)、血β2微球蛋白(β2-MG)表达低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组不良反应发生率2.67%,对照组发生率6.67%,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:骨化三醇联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病早期肾病有显著效果,肾功能改善明显,瘦素水平降低,脂联素升高,有积极推广意义。
- 陈雪辉尹清风徐云王迪张清贵
- 关键词:骨化三醇腹型肥胖2型糖尿病早期肾病血清瘦素
- 糖尿病足感染多药耐药菌的分布及耐药性与危险因素分析被引量:30
- 2015年
- 目的探讨糖尿病足感染多药耐药菌(MDRMs)的分布与耐药性及危险因素,以期为临床防治提供参考。方法选取96例糖尿病足感染患者,进行感染部位病原菌检测及药敏试验分析,以发生MDRMs24例为病例组,以敏感菌感染32例为对照组,对两组患者临床资料进行对比分析。结果 96例患者糖尿病足感染部位分泌物培养阳性56例,阳性率为58.33%,MDRMs阳性者24例占42.86%,32例为敏感菌占61.14%;病例组患者共分离出病原菌36株,前3位依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科,分别占47.22%、27.78%、16.67%;主要MDRMs对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科对美罗培南相对敏感,铜绿假单胞菌及肠杆菌科对氨曲南相对敏感;单因素及多因素分析结果显示,长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、神经缺血性伤口、因同一伤口住院>2次/年是引起MDRMs发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足感染患者合并MDRMs感染时以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等感染多见,对多种头孢类药物普遍耐药,存在长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、神经缺血性伤口、因同一伤口住院次数>2次/年是导致MDRMs感染发生的危险因素。
- 王涛曹萌李拉克刘云王迪翟倩倩翁孝刚
- 关键词:糖尿病足多药耐药菌