白立炜
- 作品数:62 被引量:221H指数:8
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅人文社会科学研究项目河南省社科联、河南省经团联调研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 糖尿病合并泌尿系感染67例临床分析
- 张清贵尹清风海洁白立炜孟祥雨王迪
- 胰岛素持续皮下输注对2型糖尿病微血管病变影响的研究被引量:1
- 2013年
- 目的:观察持续皮下胰岛素输注(CSII)对2型糖尿病(T2DM)微血管病变的影响。方法:80例T2DM微血管病变患者应用4周CSII强化治疗,比较治疗前后患者血清炎症因子:C-反应蛋白(CRP)、高敏C-反应蛋白(hsCRP);血清Ⅳ型胶原(CⅣ);纤溶因子:组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织型纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)浓度的变化。结果:①T2DM微血管病变组患者CRP、hsCRP、CⅣ、PAI-1水平显著高于正常对照组(P<0.01),t-PA水平显著低于正常对照组(P<0.01)。②CSII治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖显著降低(P<0.01);糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、CRP、hsCRP、CⅣ均降低(P<0.05);PAI-1显著降低(P<0.01),t-PA显著升高(P<0.01)。结论:T2DM微血管病变与血清炎症因子;CⅣ;纤溶因子有关,CSII治疗除能降血糖外,还能显著降低血清炎症因子、CⅣ水平,改善纤溶因子功能,减轻胰岛素抵抗。
- 李拉克张少利白立炜王涛张清贵
- 关键词:糖尿病微血管病变
- 不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效比较
- 2024年
- 目的探讨不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法选择2020年4月至2023年4月就诊于新乡医学院第一附属医院的574例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组287例。对照组患者给予大剂量放射性碘-131治疗(>10~15 mCi),观察组患者给予小剂量放射性碘-131治疗(5~10 mCi)。治疗后6个月评估2组患者的治疗效果;分别于治疗前及治疗后3、6个月采集2组患者晨起空腹静脉血3 mL,离心后取血清,采用荧光免疫层析法测定2组患者游离甲状腺激素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平,酶联免疫吸附法测定2组患者血清肿瘤坏死因素-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素(IL)-6、IL-1水平;分别于治疗前及治疗后3、6个月在核素显像下测定唾液腺摄取指数、唾液腺分泌指数;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况;治疗后6个月评估2组患者甲状腺功能减退症发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为83.27%(234/281)、92.88%(261/281),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=12.353,P<0.05)。治疗前2组患者FT_(4)、FT_(3)、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月时,2组患者的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗后3个月时,TSH水平显著高于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3、6个月时,观察组患者FT_(4)、FT_(3)水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数均显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于3个月时(P<0.05)。�
- 陈雪辉白立炜孟祥雨徐云段慧玲王旭耿锐娜
- 关键词:甲状腺功能亢进甲状腺激素唾液腺功能
- 脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征分析被引量:10
- 2019年
- 目的分析脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法回顾分析新乡医学院第一附属医院2014-01—2016-01治疗的174例脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,所有患者符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准,并接受DSA检查,对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征进行分析。结果颈内动脉颅外段和大脑前动脉是受累较多的血管,且后循环血管闭塞发生率明显低于前循环,颅外血管闭塞发生率明显低于颅内血管(P<0.05)。前后循环血管狭窄情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死合并2型糖尿病患者存在明显的颅内外动脉粥样硬化性狭窄,针对相关危险因素采取相应措施,有助于治疗效果的改善。
- 白立炜王迪尹清风陈雪辉徐云
- 关键词:脑梗死脑卒中2型糖尿病
- 伴与不伴维生素D缺乏对2型糖尿病患者并发代谢综合征风险的影响及预测效能
- 2024年
- 目的探讨伴与不伴维生素D(VitD)缺乏对2型糖尿病(T2DM)患者并发代谢综合征(MS)风险的影响及预测效能。方法前瞻性选取2020年8月至2023年8月新乡医学院第一附属医院收治的T2DM患者136例,检测VitD水平,根据VitD水平分为伴VitD缺乏与不伴VitD缺乏患者,根据是否并发MS分为MS组(n=72)与无MS组(n=64)。比较两组患者的代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FBI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,采用Pearson法分析VitD与代谢指标的相关性,采用相对危险度分析VitD对T2DM并发MS风险的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析VitD对T2DM并发MS风险的预测效能。结果136例T2DM患者平均VitD水平为(21.63±4.23)ng/mL,其中VitD缺乏患者51例,不伴VitD缺乏患者85例;136例T2DM患者中,MS发生率为52.94%(72/136),其中伴VitD缺乏患者MS发生率为84.31%(43/51),高于不伴VitD缺乏患者的34.12%(29/85),差异有统计学意义(P<0.05);MS组患者的FBG、FBI、HOMA-IR、HOMA-β、TG、TG/HDL-C水平分别为(7.44±0.42)mmol/L、(12.13±1.79)μIU/mL、3.05±0.38、110.11±22.65、(1.92±0.42)mmol/L、1.64±0.30,明显高于无MS组的(6.58±0.22)mmol/L、(8.15±1.26)μIU/mL、2.20±0.31、91.27±14.58、(1.12±0.36)mmol/L、0.77±0.19,HDL-C、VitD水平分别为(1.17±0.25)mmol/L、(17.63±3.15)ng/mL,明显低于无MS组的(1.46±0.33)mmol/L、(26.13±4.20)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,VitD与FBG(r=-0.582)、FBI(r=-0.519)、HOMA-IR(r=-0.504)、HOMA-β(r=-0.511)、TG(r=-0.528)、TG/HDL-C(r=-0.557)呈负相关(P<0.05),与HDL-C(r=0.497)呈正相关(P<0.05);RR的假设检验显示,伴VitD缺乏与不伴VitD缺乏患者并发MS风险比较差异具有统计学意义(P<0.05);RR=2.471,提示伴VitD缺乏患者并发MS风险是不伴VitD缺乏的2.471倍(95%CI:1.798~3.397);ROC分析�
- 孟祥雨尹清风徐云王旭白立炜
- 关键词:维生素D2型糖尿病代谢综合征危险度
- 黄芪多糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响被引量:16
- 2009年
- 目的探讨黄芪多糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素的分泌及其mRNA表达的影响。方法3T3-L1脂肪细胞促分化成熟后,给予不同质量浓度的黄芪多糖(APS)(0.001、0.010、0.100、1.000g/L)干预48h,收集其细胞和培养上清液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液脂联素水平,半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测脂肪细胞脂联素和过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)mRNA表达水平。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果体外培养的3T3-L1脂肪细胞在地塞米松、胰岛素和三碘甲腺原氨酸的作用下能成功分化为成熟的脂肪细胞。与对照组比较,0.100g/L黄芪多糖组可使脂联素分泌及其mRNA表达显著增加(P<0.001),而0.001g/L黄芪多糖则降低脂联素的分泌(P<0.001)。0.100g/L黄芪多糖组PPARγ mRNA表达亦显著增加(P<0.01),1.000g/L黄芪多糖使3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌及其mRNA表达显著减少(P<0.01),PPARγ mRNA表达无明显改变(P>0.05)。结论黄芪多糖可促进3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌及其mRNA表达,活化PPARγ mRNA的表达,这可能是体内黄芪多糖改善胰岛素抵抗的途径之一。
- 翁孝刚白立炜刘宏志王涛陈璐璐
- 关键词:黄芪多糖脂联素过氧化物酶体增殖物激活型受体Γ脂肪细胞
- 感觉阈值测定对糖尿病高危足筛查及护理干预
- 目的 对确诊2型糖尿病住院患者进行足部感觉阈值测定以预防糖尿病足溃疡的发生.方法 对随机住院2型糖尿病患者250例,年龄30-78岁,病程1月-18年,对双足部皮肤无感染、水肿、坏疽者;无精神障碍问题;听力无障碍能进行语...
- 靳素梅王卫民张清贵白立炜
- 2型糖尿病患者LCN2、OPG/RANKL信号通路关键因子相关性及对骨质疏松的预测效能
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂质运载蛋白-2(LCN2)、护骨素/核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)信号通路关键因子相关性及对骨质疏松的预测效能。方法选取2020年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的140例T2DM患者作为研究组,根据骨密度T值将其分为骨质疏松亚组、骨量减少亚组、骨量正常亚组,另按照1∶1比例纳入140例同期健康体检者作为对照组。统计两组血清LCN2及外周血单个核细胞OPG/RANKL信号通路关键因子表达,采用Pearson及相加模型分析LCN2与OPG/RANKL信号通路关键因子关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)分析LCN2、OPG/RANKL信号通路关键因子联合预测T2DM患者骨质疏松的效能。结果骨质疏松亚组LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白>骨量减少亚组>骨量正常亚组>对照组,OPG mRNA和OPG蛋白<骨量减少亚组<骨量正常亚组<对照组(P<0.05)。LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白与骨密度呈正相关,OPG mRNA和OPG蛋白与骨密度呈负相关(P<0.001)。当LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.875、1.462倍;当LCN2、OPG mRNA和LCN2、OPG蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.643、6.734倍。LCN2联合OPG/RANKL信号通路关键因子预测T2DM骨质疏松的效能优于单一预测。结论T2DM患者LCN2、OPG、RANKL mRNA和LCN2、OPG、RANKL蛋白呈异常表达,且LCN2与OPG、RANKL mRNA和OPG、RANKL蛋白存在交互作用,联合检测有助于提高T2DM患者骨质疏松预测效能,为临床诊治提供有利依据。
- 徐云白立炜王迪耿锐娜刘北彦
- 关键词:2型糖尿病骨质疏松护骨素核因子ΚB受体活化因子配体
- 胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净促进2型糖尿病缓解1例被引量:3
- 2023年
- 回顾性分析1例在新乡医学院第一附属医院内分泌科就诊的伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者,起始给予胰岛素泵强化治疗,后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,维持治疗6个月后成功诱导T2DM缓解的诊疗过程。患者为36岁男性,因“发现血糖升高3 d”入院。入院后完善相关检查诊断为T2DM,起始给予胰岛素泵强化治疗,强化治疗10 d后,改为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净降糖治疗,治疗6个月后,血糖控制良好,体重较前下降21 kg,糖化血红蛋白5.3%,遂停用所有降糖药物,血糖长期维持达标,达到糖尿病临床缓解。利拉鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用,有助于促进肥胖的T2DM患者达到糖尿病临床缓解。对于超重或肥胖的T2DM患者,利拉鲁肽可作为优先选择。
- 孟祥雨白立炜陈雪辉徐云王迪王旭耿瑞娜刘秋君
- 关键词:血糖控制利拉鲁肽
- 治疗动脉粥样硬化的药物组合物和应用
- 本发明属于一种治疗动脉粥样硬化的药物组合物和应用;该药物组合物包含下列原料配制而成:金合欢醇、羟基香茅醛、异丁香酚;具有明显抑制高脂饮食大鼠血脂升高,可有效治疗动脉粥样硬化且效果明显,质控稳定适于患者长期服用的优点。
- 尹清风马海军白立炜陈雪辉海洁王迪孟祥雨王双喜
- 文献传递