吴军卫
- 作品数:18 被引量:78H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性输尿管小细胞神经内分泌癌一例报告
- 2016年
- 患者,女,69岁。2013年6月10日因右下腹疼痛1个月人院。1个月前因右下腹部疼痛伴恶心于当地医院行彩色多普勒超声检查:右肾积水,右输尿管内异常低回声。CTU检查:右肾积水;右输尿管中段占位,移行细胞癌?未治疗。入院查体:右下腹疼痛,余未见明显异常。
- 李云龙文建国陈涛翟荣群吴军卫何翔飞
- 关键词:小细胞神经内分泌癌输尿管内原发性右下腹疼痛右肾积水输尿管中段
- 神经源性膀胱伴输尿管反流的尿动力学研究被引量:7
- 2016年
- 要目的:探讨有输尿管反流的神经源性膀胱(NB)患儿有或没有逼尿肌过度活动(DO)时的尿动力学差异,为临床治疗此类患者提供理论参考依据。方法:选取就诊并经影像尿动力学检查发现膀胱输尿管反流的NB患儿110例.男63例.女47例,年龄4~12岁,平均7.5岁。按照充盈期有无DO,将其分为DO组(n=32)与无DO组(n=78)。观察记录两组发生膀胱输尿管反流时的膀胱灌注量、逼尿肌压并计算发生反流时的膀胱顺应性:记录两组充盈结束时最大膀胱测压容量、最大逼尿肌压并计算充盈期膀胱顺应性,按照反流级别将其分为轻度反流(Ⅰ~Ⅱ度),重度反流(Ⅲ一Ⅴ度),分析两组的反流侧别及反流程度有无差异。结果:DO组发生膀胱输尿管反流时的膀胱容量与顺应性分别为(107.5±21.3)mL和(5.6±1.8)mL/cmH2O,无DO组发生膀胱输尿管反流时的膀胱容量与顺应性分别为(124.7±35.6)mL、(6.7±2.3)mL/cmH2O,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组的逼尿肌压分别为(21.7±8.3)cmH2O、(19.6±9.2)cmH2O,差异无统计学意义;DO组充盈结束时的膀胱容量与顺应性分别为(198.7±36.5)mL、(5.8±1.9)mL/cmH2O,与无DO组充盈结束时的膀胱容量(223.8±40.2)mL与顺应性(6.5±1.4)mL/cmH2O相比,差异有统计学意义(P〈0.05);两组尿动力学检查结束时逼尿肌压分别为(35.8±7.1)cmH2O、(36.3±8.5)cmH2O,差异没有统计学意义。DO组单侧反流20例(63%),双侧返流12例(37%),无DO组单侧返流31例(40%),双侧返流47例(60%).两组的反流程度均较严重。结论:膀胱容量小,膀胱顺应性差是有输尿管反流的NB患儿伴发DO时的尿动力学特征。
- 何翔飞文建国吴军卫李云龙冯锦锦闫少华张艳
- 关键词:神经源性膀胱膀胱输尿管反流逼尿肌过度活动
- 中老年隐性脊柱裂患病率及其与膀胱过度活动症相关性的研究被引量:1
- 2015年
- 目的 调查40岁以上中老年隐性脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)的患病率及其与膀胱过度活动症(OAB)的相关性.方法 采用多层分级随机抽样、横断面调查的方法,选取郑州市7个社区的1 120名≥40岁的居民,于我院体检中心进行体检及抽样调查,填写SBO与排尿异常相关性调查问卷,行腰骶部数字化X线片(digital radiography,DR)检查.调查问卷包括个人基本信息、既往史、现病史,以及膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)等.SBO及OAB患病率组间差异比较采用x2检验,OAB影响因素分析采用Logistic回归多因素分析法.结果 本研究有效样本量为1 061例,男471例,女590例.年龄40-100岁,平均(58.8±11.7)岁.160例诊断为SBO,男86例,女74例.SBO总患病率为15.1%(160/1 061),男性SBO患病率为18.3%(86/471),女性为12.5%(74/590),男性显著高于女性(P<0.05).145例诊断为OAB,男62例,女83例.OABSS评分平均为(7.26±2.54)分.OAB总患病率为13.7%(145/1 061),男性患病率为13.2%(62/471),女性为14.1%(83/590).Logistic回归分析结果表明SBO是OAB发病的的危险因素之一(OR =4.91,95% CI 3.20 -7.53,P<0.05).结论 中老年SBO的患病率较高,SBO可能是中老年OAB发病的危险因素之一.
- 吴军卫文建国邢玉荣牛建华谢佳丰冯全得尚小平李云龙冯锦锦翟荣群
- 关键词:隐性脊柱裂患病率膀胱过度活动症中老年人
- 儿童遗尿的评估和治疗进展被引量:12
- 2015年
- 遗尿(NE)俗称尿床,在5岁儿童人群中发病率高达8%~20%.虽然遗尿治疗方法很多,但仍有部分患儿治疗效果不佳或停药后复发.近年来,强调根据患儿的病史、体格检查、排尿日记、尿常规等资料,必要时行尿动力学检查,找出可能的病因和发病机制,并考虑患儿年龄、遗尿类型及治疗意愿等因素制定个体化的治疗方案.
- 文建国贾智明吴军卫牛建华任川川
- 关键词:遗尿儿童
- 中老年隐性脊柱裂与膀胱过度活动症的研究分析
- 目的 调查40岁以上中老年隐性脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)的患病率及其与膀胱过度活动症的相关性.材料和方法 采用随机抽样、横断面调查的方法,对在我院体检中心进行体检且≥40岁的1120名居民...
- 邢玉荣文建国吴军卫秦海肖杨静
- 关键词:中老年隐性脊柱裂膀胱过度活动症
- 大鼠脊神经离断神经源性膀胱模型的建立被引量:3
- 2017年
- 目的建立大鼠脊神经离断神经源性膀胱(NB)模型并对其进行影像尿动力学评估。方法25只8周龄健康雌性SD大鼠,体重200~220 g,按照随机数字表法分为NB组(n=15)和假手术(Sham)组(n=10)。NB组大鼠行椎管内双侧腰6(L6)和骶1(S1)脊神经离断,Sham组只行椎板切除,不离断脊神经。术后1个月,两组大鼠行影像尿动力学评估。结果NB组大鼠术后出现排尿障碍,表现为下腹部饱满,可触及因尿潴留而增大的膀胱,按摩下腹部有较多尿液排出,Sham组大鼠无上述排尿障碍表现。影像尿动力学检查结果示:与Sham组比较,NB组大鼠逼尿肌无明显收缩,最大膀胱测压容量[(3.97±0.90) ml比(1.03±0.21) ml]和膀胱顺应性[(0.203±0.068) ml/cmH2O比(0.037±0.010) ml/cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)]明显增加(t=10.070,P=0.000;t=7.616,P=0.000),逼尿肌漏尿点压[(20.64±5.03) cmH2O比(27.88±3.94) cmH2O]明显降低(t=3.746,P=0.001);同步影像检查结果显示与Sham组大鼠比较,NB组大鼠膀胱容积增大,呈"橄榄球"状。结论采用脊神经离断法能建立大鼠逼尿肌无收缩NB模型。
- 李云龙何翔飞高宛生文一博李延伟韩中将吴军卫冯锦锦闫少华文建国
- 关键词:神经源性膀胱脊神经尿动力学
- 隐性脊柱裂对儿童原发性夜间遗尿症治疗的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨隐性脊柱裂(spina bifida occulta, SBO)对儿童原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis, PNE)治疗效果的影响。方法收集2011年7月至2013年12月门诊PNE患儿163例,年龄(9.2±2.1)岁,男98例,女65例,这些患儿每周至少出现1次夜间遗尿,均有觉醒困难,无其他泌尿系疾病或脊柱裂引起的临床症状。记录患儿有无SBO体征(背部多毛、色素沉着、潜毛窦等)。常规拍摄腰骶椎X线正位片、尿常规。治疗前均记录排尿日记,治疗开始后每月记录1次排尿日记,统计功能性膀胱容量(functional bladder capacity,FBC)。根据有无SBO分为非SBO组和SBO组,给予相同的治疗方案,每周记录遗尿次数,每月随访一次,至少随访半年。通过比较非SBO组和SBO组遗尿次数来比较治疗效果。结果发现SBO 122例(占74.8%),男69例(56.6%),平均年龄(9.8±2.3)岁,伴有隐性脊柱裂阳性体征者55例(45.1%)。非SBO者41例,平均年龄(9.5±2.5)岁,男24例(58.5%),女17例(41.5%)。两组年龄差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前SBO组FBC为(216.5±49.6)ml,非SBO组为(217.4±47.3)ml,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗后FBC增加量SBO组为(11.9±4.4)ml,非SBO组为(24.1±6.6)ml,P〈0.001,差异有统计学意义。治疗前SBO组每周遗尿次数为(3.4±1.2)次,非SBO组为(3.1±1.0)次,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗后SBO组完全有效25例(20.5%),有效25例(20.5%),部分有效34例(27.9%),无效38例(31.1%);非SBO组完全有效20例(48.8%),有效10例(24.4%),部分有效9例(22.0%),无效2例(4.8%)。SBO组和非SBO组治疗效果差异有统计学意义(P〈0.001),非SBO组完全有效率明显高于SBO组(P〈0.001)。结论SBO显著影响儿童PNE的治疗效果。
- 文建国牛建华吴军卫贾智明谢佳丰贾楠吕宇涛崔林刚
- 关键词:甲氯芬酯山莨菪碱原发性夜间遗尿症脊柱裂
- 间充质干细胞在生殖医学的研究进展
- 2016年
- 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种成体多能干细胞,可从成人的骨髓、脂肪、滑膜、软骨和骨等组织以及胎儿的羊水、羊膜、脐带Walton’s胶、脐带血中获得。它们具有相似的细胞表面标记表现 CD29^+CD44^+CD90^+CD105^+/CD31^-CD34^-CD45^-。MSCs来源于胚胎中胚层,具有向中胚层各种细胞分化的能力。此外,在一定条件下可转分化为外胚层细胞(如皮肤和神经元等)以及内胚层细胞(如胰岛样细胞,肝细胞等)。因此,MSCs在再生医学中具有重要意义。MSCs还能分泌多种细胞因子,具有调节免疫、炎症、氧化应激的作用。动物模型中证明MSCs能有效治疗心肌缺血、阿尔茨海默病、糖尿病等疾病。世界范围内,不孕不育占育龄夫妇的20%。对于女性,其原因主要是各种体内外原因导致的卵巢排卵障碍,薄型子宫内膜、子宫内膜移位、子宫息肉和肌瘤等。对于男性,主要是生精障碍以及勃起障碍等。最近研究表明MSCs在生殖医学中也具有较好的应用前景。
- 王欣欣吴军卫马珊珊孟楠杨波关方霞
- 关键词:间充质干细胞卵巢子宫内膜睾丸阴茎
- 17α羟化酶缺乏致46XY性发育异常:13例临床分析
- 2024年
- 目的:探讨社会性别为女性、染色体核型为46XY的17α羟化酶缺乏症(17OHD)的诊断及治疗。方法:回顾分析2006年1月至2023年1月就诊于郑州大学第一附属医院诊断为17OHD的社会性别为女性、核型为46XY的13例患者的临床资料。结果:13例17OHD患者的确诊平均年龄为(16.85±7.0)岁,确诊前外院漏诊、误诊5例。46XY的17OHD典型患者临床特点为第二性征不发育、原发性高促性腺激素性性腺功能低下性闭经、高血压、低血钾、皮质醇水平低、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平高、肾上腺皮质增生、无子宫附件、骨龄落后于实际年龄。本研究中3例临床特征不典型患者通过P450c17(CYP17A1)基因检测确诊,1例为p.Thr329突变,1例p.Thr329和p.Thr307Ala复合突变。选择合适的糖皮质激素及性激素替代及手术可取得良好的预后。13例患者切除睾丸病理和未切除的睾丸影像学上均未发现恶性病变。结论:46XY 17OHD为罕见病,典型患者通过临床表现、辅助检查不难诊断,但有些患者并不具有典型临床表现,确诊年龄较晚。提示临床医生需提高对该疾病的认识,对于怀疑却临床特征不典型患者可通过P450c17(CYP17A1)基因检测确诊。对于青春期前渴望延迟睾丸切术者密切随访也未必不可接受,但安全性还需更多大量标本的积累。
- 王欣欣吴军卫张颖邱海峰吉鸿飞文海肖赵勇江孔祥东赵倩郭瑞霞
- 干细胞诱导分化为生殖细胞的研究进展被引量:5
- 2017年
- 干细胞具有多系谱分化的可塑性,是再生医学的研究热点。通过各种调控、诱导手段从干细胞获得生殖细胞,为生殖细胞发生与发育障碍导致的不孕不育患者带来希望。本文将探讨从各种干细胞[胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)、诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,i PSCs)、原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCs)、精原干细胞(spermatogonial stem cells,SSCs)和卵巢干细胞(ovarian stem cells,OSCs)]获得生殖系细胞的研究进展并提出其临床应用前景与挑战。
- 王欣欣吴军卫郭瑞霞马珊珊孟楠杨波关方霞