王秋平
- 作品数:11 被引量:86H指数:6
- 供职机构:山西省儿童医院更多>>
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- 超声监测妊娠期瘢痕子宫下段肌层厚度的意义被引量:6
- 2014年
- 近年来,我国剖宫产率世界领先,据2008年世界卫生组织报道,我国剖宫产率达46%。主要为分娩风险的担忧及产妇疼痛的恐惧等社会因素。然而剖宫产只是解决难产的应急手段,是一种有损伤的手术,并不是生理的分娩方式,术后产妇并发症、新生儿的病死率和发病率远远高于阴道分娩,对母婴远期也有影响。而且瘢痕子宫再次妊娠由于子宫破裂等并发症,更促进了剖宫产的发生,也增加了剖宫产的风险。因此科学地决断瘢痕子宫能否经阴道分娩,日益受到广大医生和患者的关注。本文观察和比较我院2009—2012年期间,回顾性分析我院门诊和住院621例妊娠期妇女子宫前壁下段肌层厚度。
- 王秋平闫翠云
- 关键词:妊娠期妇女子宫下段超声监测厚度肌层剖宫产率
- 甲状腺癌切除术中喉返神经损伤的原因剖析被引量:5
- 2021年
- 这几年,随着影像仪器不断更新,甲状腺癌的检出率不断攀升,其手术后并发症也随之增多。其中,喉返神经(recurrentlaryngealnerve,RLN)损伤是重要的并发症之一[1]。据报道,国内手术引起RLN损伤率达0.3%~9.0%,最高达13.3%[2]。国外报道,损伤率为0.5%~5%[3]。单侧损伤会引起发声沙哑、费力等不适,双侧损伤引起呛咳、发音沙哑及呼吸困难,很大程度影响了患者的术后生活质量,严重的甚至窒息危及患者生命。因此,如何降低RLN损伤,成为外科医生努力的方向。就此,本研究回顾性分析,选取西山煤电集团职工总院2015年3月到2020年2月,甲状腺癌手术患者405例,术中均对至少一侧RLN做解剖。结果表明在直视下显露RLN,损伤率较低,可以更好地保护RLN。
- 王强王秋平王爱平
- 关键词:手术后并发症喉返神经损伤甲状腺癌手术术后生活质量损伤率外科医生
- 腹腔镜胆囊切除联合胆道镜探查取石术对胆道结石患者的临床疗效被引量:13
- 2020年
- 胆道结石症是我国常见的普外科急腹症。临床症状表现为腹痛、腹胀、发热、黄疸等,多数反复发作,甚至有的引起严重并发症,分为胆囊结石和胆管内结石,胆总管结石发生在可达20%的胆囊结石患者中[1]。临床症状轻重及缓急与结石的阻塞程度及是否有胆道感染有关。关于治疗手段,内科有药物排石等[2],外科治疗目前主要有3种术式,开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术(OC-OCHTD)、十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)+经乳头括约肌切口取石(EST)+腹腔镜胆囊切除(LC)、LC+胆总管切开胆道镜探查取石(LCBDE)+T管引流术。本研究以回顾性研究方式,通过比较3种术式的临床结局,研究3种术式的临床应用价值。
- 王强王秋平
- 关键词:胆总管切开取石T管引流术腹腔镜胆囊切除开腹胆囊切除乳头括约肌
- 重症支原体肺炎血清中炎性指标水平及临床意义被引量:10
- 2018年
- 支原体肺炎(MPP)是儿童和青少年社区获得性肺炎中常见病原体之一。MPP感染的临床症状不具有特征性,其疾病的严重程度可变度大,可能会危及生命或导致严重的后遗症,而部分患者可以自我缓解。近年来,肺部病变严重及有肺外表现的MPP增多,临床上要求早期识别积极治疗,减少并发症及后遗症的发生。
- 高海燕王秋平
- 关键词:重症支原体肺炎炎性指标血清社区获得性肺炎常见病原体IL-10
- 两种不同切削材料的高嵌体修复临床效果观察
- 2021年
- 随着微创理念、修复材料、修复技术的不断发展,嵌体修复得到广泛应用,全瓷嵌体具有色泽美观、逼真等优点的同时具有脆性大、易折裂,弹性摩量大于牙体组织等缺点。而树脂-陶瓷嵌体克服了全瓷嵌体的缺点,具有弹性摩量接近牙本质等优点,得到临床关注及应用,本实验观察了三年的临床修复效果,发现采用Uyltimate优韧瓷和Ips.e.max CAD瓷的高嵌体修复,短期临床效果接近,成功率均高,远期效果需进一步观察。
- 王爱平王秋平
- 关键词:全瓷嵌体高嵌体修复微创理念折裂牙本质远期效果
- 新生儿高胆红素血症心肌酶及降钙素原的变化分析被引量:18
- 2019年
- 以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见的临床问题,胆红素脑病在我国也并非罕见[1]。目前,临床研究重点在高危因素的评估,以期预防胆红素脑病的发生。本研究关注的是高胆红素血症发展过程中对心肌的影响以及感染因素的影响。近年来研究发现[2],高胆红素血症新生儿的心肌酶显著升高,可高达正常值的15倍以上。
- 高海燕王秋平
- 关键词:新生儿高胆红素血症心肌酶PCTCRP新生儿
- 新生儿急性胆红素脑病脑血流动力学变化及其临床意义被引量:2
- 2020年
- 目的 探讨新生儿急性胆红素脑病脑血流动力学变化的临床意义,为新生儿急性胆红素脑病的发病机制、治疗及预后提供依据.方法 选取山西省儿童医院新生儿内科2016年6月-2019年6月收治的57例新生儿急性胆红素脑病患儿作为观察组,选取同期住院的咽下综合征、胃扭转且无黄疸的20例新生儿作为对照组.观察组治疗前及治疗后、对照组日龄7d内均采用多普勒超声检测左侧大脑中动脉的收缩期峰流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并化验血总胆红素水平.记录观察组治疗前后及对照组的血清总胆红素水平及脑血流动力学变化,分析胆红素水平与脑血流参数的关系,比较不同程度新生儿急性胆红素脑病患儿血清总胆红素水平及脑血流动力学参数.结果 观察组治疗前、治疗第3天、治疗第5-7天的血清总胆红素、PSV、EDV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、治疗第3天的RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第5-7天的RI与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗第3天、治疗第5-7天的血清总胆红素、PSV、EDV均明显低于治疗前,RI明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第3天的血清总胆红素、PSV均明显高于治疗第5-7天,RI明显低于治疗第5-7天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第3天的EDV与治疗第5-7天比较,差异无统计学意义(P>0.05).随着病情转归,急性胆红素脑病患儿PSV、EDV显著下降,RI显著上升.所有患儿在治疗5-7d后各指标恢复至正常水平.重度组的胆红素峰值、EDV、PSV显著高于轻度、中度组,而RI则显著低于中度、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组的胆红素峰值、EDV、PSV显著高于轻度组,而RI则显著低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关因素分析显示,血胆红素水平与PSV、EDV呈正相关,与RI�
- 关函洲张新华王成虎王秋平樊迎朝郭健
- 关键词:婴儿血流动力学核黄疸
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清胱抑素C的变化及临床意义的研究被引量:8
- 2013年
- 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围生期窒息而导致的缺氧缺血性脑损伤(HIBD),它是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一。本病致死致残的主要原因是窒息缺氧造成多脏器损伤所致,尤其是肾功能的损伤发生较早,急性期可引起新生儿少尿、无尿,水、电解质酸碱平衡紊乱,甚至危及生命。
- 高海燕王秋平
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病血清胱抑素C电解质酸碱平衡紊乱围生期窒息新生儿死亡多脏器损伤
- 肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征和暂时性呼吸增快的临床诊断评价被引量:7
- 2020年
- 目的探讨肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)和新生儿暂时性呼吸增快(TTN)的诊断价值。方法采用前瞻性单盲研究方法,收集本院新生儿科临床表现为呼吸窘迫患儿,符合纳入标准患儿进行肺脏超声、胸部X线及临床综合诊断。结果2018年9月至2019年6月,符合纳入标准患儿120例,综合诊断为RDS 33例,TTN 63例,其他疾病24例。综合诊断为RDS 33例患儿中,肺脏超声检查29例符合超声诊断,符合率88%;胸部X线检查17例符合X线诊断,符合率52%。综合诊断为TTN 63例,肺脏超声检查有52例符合超声诊断,符合率83%;胸部X线检查有30例符合X线诊断,符合率48%。肺脏超声检查诊断RDS的敏感度87.9%,特异度94.3%,阳性预测值85.3%,阴性预测值95.3%;诊断TTN的敏感度82.5%,特异度94.7%,阳性预测值94.5%,阴性预测值83.1%。胸部X线检查诊断RDS的敏感度51.1%,特异度79.3%,阳性预测值48.6%,阴性预测值81.1%;诊断TTN的敏感度47.6%,特异度84.2%,阳性预测值76.9%,阴性预测值59.2%。肺超声诊断RDS和TTN的Kappa值分别为0.814和0.768,胸部X线诊断RDS和TTN的Kappa值分别为0.303和0.312,肺超声诊断RDS和TTN的Kappa值均大于胸部X线诊断技术。肺脏超声诊断RDS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)大于胸部X线影像结果(0.911与0.654,P<0.05),肺脏超声诊断TTN的ROC的AUC大于胸部X线影像结果(0.886与0.659,P<0.05)。结论肺脏超声技术在新生儿RDS和TTN的诊断和鉴别诊断中有较高的临床应用价值。
- 王成虎赵媛关函洲王秋平张宏张新华
- 关键词:呼吸急促
- 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床效果被引量:2
- 2020年
- 腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝,是临床常见病,发病率约1.5%[1]。现在,该病只有通过外科手术才能完全治愈。近几年,腹腔镜因其灵活、微创等优势,治疗腹股沟疝方面得到广泛的应用。本研究分析腹腔镜在经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的临床价值。
- 王强王秋平王军
- 关键词:腹外疝外科手术腹股沟疝临床常见病腹腔镜