周玉霞
- 作品数：19 被引量：82H指数：6
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
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- 局限期小细胞肺癌PET-CT定位适形放疗联合化疗的疗效分析
- 2014年
- 目的探讨局限期小细胞肺癌PET-CT定位适形放疗联合化疗的疗效。方法回顾性分析局限期小细胞肺癌58例,其中28例经PET-CT扫描(PET-CT组),30例采用普通CT定位(普通CT组),所有患者均用相同剂量适形放疗联合EP方案化疗,观察两组患者的疗效、不良反应及失败原因。结果 PET-CT组的平均GTV与PTV体积均小于普通CT组,PET-CT组的左肺与右肺V20、心脏、食管与脊髓V40均小于普通CT组(P<0.05)。两组近期总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。PET-CT组中,1、2级肺和气管的早期与晚期放射损伤发生率低于普通CT组(P均<0.05)。PET-CT组的1、2、3年局部控制率和生存率均高于普通CT组(P<0.01)。PET-CT组纵膈淋巴结复发率低于普通CT组,放化疗后手术切除残存病灶者预后好。治疗失败的主要原因为远处转移。结论PET-CT定位可以优化局限期小细胞肺癌的放疗设野计划,减少正常组织的照射体积与纵膈复发率,放化疗后手术切除残存病灶预后好,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志周玉霞幸泽鲜张红陶星
- 关键词：正电子发射型三维适形放疗
- 早期非小细胞肺癌PET-CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层-X线计算机体层成像(18F-FDGPET-CT)定位后进行三维适形放射治疗的疗效、不良反应及失败原因。方法68例早期NSCLC(临床Ⅰa～Ⅱb期),患者用信封法随机分为PET-CT定位三维适形放疗组(PET-CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET-CT组经PET-CT扫描,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量65Gy～75Gy;普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果 PET-CT组的平均大体肿瘤靶体积(GTV)、计划治疗靶体积(PTV)均比普通CT组小(均P<0.05);PET-CT组患者左肺V20、右肺V20、心脏V40、食管V40、脊髓V40分别比普通CT组小(均P<0.05);近期疗效中,两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);PET-CT组患者1、2级肺和气管的放射损伤发生率低于普通CT组(P<0.05);PET-CT组患者1、2、3、4、5年局部控制率和生存率均高于普通CT组(均P<0.01);治疗失败的主要原因为远处转移。结论 PET-CT定位可以优化早期NSCLC的放疗设野计划,提高局部控制率和远期生存率,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：正电子发射断层显像术三维适形放疗预后
- 用电话随访评价院外病人健康教育的效果被引量：7
- 2009年
- 本文针对家庭病床及出院后病人,为了使病人在院后能继续接受与个体疾病有关的健康教育,通过电话随访的方式,提供了再学习的机会,提高了病人自我保健和自我护理能力,缩短了护患之间的距离,因电话随访中主要内容是护理健康教育,从而丰富了整体护理内容的影响力,提高了护理人员的专业知识,更为医院赢得了良好的信誉。
- 周玉霞
- 关键词：电话随访健康教育
- Orem自理模式在直肠癌Mile’s术后病人护理中的应用被引量：2
- 2010年
- [目的]观察Orem自理模式在直肠癌Mile’s术后病人护理中的应用效果。[方法]选择58例直肠癌Mile’s术后病人随机分为观察组和对照组,每组29例,对照组采用传统分级护理模式进行护理。观察组采用Orem自理模式实施护理。观察并比较两组病人的护理效果。[结果]观察组干预后6个月、12个月日常生活活动量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05);医疗费用相对少于对照组。[结论]应用Orem自理模式对直肠癌Mile’s术后病人进行护理,有利于提高护理效果,提高病人的生活质量,降低医疗费用。
- 周玉霞
- 关键词：OREM自理模式直肠癌护理
- 贲门癌患者采用PET-CT定位三维适形放疗的疗效及预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的对比研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗贲门癌的疗效、副反应及失败原因。方法对46例贲门癌患者采用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组采用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40 Gy,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60～70 Gy。普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果PET/CT组的平均大体肿瘤靶区(GTV)和计划治疗靶区(PTV)体积、左肺、右肺、左肾与右肾V20、胃、心脏、食管与脊髓V40均比普通CT组小(均P<0.05);PET/CT组的局部控制率和1、2、3年生存率均比普通CT组高(均P<0.01);PET/CT组早期气管、食管、胃肠道、肺的1、2级不良反应均低于普通CT组(均P<0.05)。多因素分析表明,年轻、病变长度≤5 cm、病变T分期早是影响预后的主要因素(均P<0.01)。结论 PET/CT定位三维适形放疗贲门癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的早期放射不良反应,年轻、病变分期早的患者预后较好。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：贲门癌正电子断层显像三维适形放射治疗
- 食管癌不同定位方式放疗协同化疗的疗效和预后分析被引量：7
- 2016年
- 目的:比较各期食管癌普通X线模拟定位、CT定位以及PET/CT定位三维适形放疗(3DCRT)协同化疗的疗效、毒副反应和预后。方法:回顾性分析10年间各期食管癌共546例,分别接受普通X线模拟定位(普放组)、CT定位(适形组)和PET/CT定位(PET/CT组)放疗;协同化疗以铂类为基础联合氟尿嘧啶类或紫杉醇类等化疗4~6个周期(21~28d为1个周期)。随访并比较各种治疗方法的疗效、毒副反应和预后。结果:PET/CT组的平均大体肿瘤体积(GTV)与计划靶区(PTV)体积均比普通CT组小[(2.8±1.4)cm^3、(9.2±2.7)cm^3]。适形组的咽和食管、肺和气管的1-2级早期放射反应均高于PET/CT组(P均<0.05)。PET/CT组的1、2、3年局部控制率和1、2、3、4、5生存率均高于普放组与适形组差异具有显著统计学意义(P均<0.01)。普放组死于原发灶未控、复发以及放射性肺炎的比例高(P均<0.05)。病变位于胸上段、髓质型和蕈伞型、病变长度≤5cm、无淋巴结转移、T早分期病变预后较好。结论:CT定位与PET/CT定位三维适形放疗可提高局部控制率、降低毒副反应,以PET/CT定位为最优。
- 任宝志周玉霞张红幸泽鲜陶星
- 关键词：食管肿瘤化学疗法三维适形放疗正电子发射型
- 中晚期前列腺癌PET/CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨中晚期前列腺癌经^(18)FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、副反应及失败原因。方法:对68例中晚期前列腺癌患者随机分为^(18)FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60Gy～70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40均小于普通CT组(P均<0.01);两组放疗后PSA均明显下降(P均<0.01);PET/CT组的中位复发时间12.1个月,普通CT组的中位复发时间9.2个月,两者差异有统计学意义(P<0.01);PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性副反应低于普通CT组(P均<0.05);疗前GTV≤50cm^3者预后好。结论:PET/CT定位三维适形放疗中晚期前列腺癌可以优化放疗计划,减少放射副反应,分期早的病变预后好。
- 任宝志周玉霞钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗
- 术后复发性膀胱癌PET/CT定位三维适形放疗的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:对比研究术后复发性膀胱癌经18FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、不良反应及失败原因。方法:对46例术后局部复发性膀胱癌患者随机分为18FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60-66Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40分别比普通CT组小13.2cm3、5.8cm3、7.6cm3(P<0.01);放疗后6个月,两组CEA平均值分别下降为10.8ng/ml、11.7ng/ml(P<0.01);PET/CT组的中位复发时间11.2个月,普通CT组的中位复发时间9.1个月(P<0.01);PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性不良反应低于普通CT组(P<0.05);疗前GTV≤50cm3者预后好。结论:PET/CT定位三维适形放疗术后复发性膀胱癌可以优化放疗计划,联合化疗可以延长中位复发时间,分期早者预后好。
- 任宝志钟立松周玉霞张仟仕袁建军陶星
- 关键词：膀胱肿瘤正电子断层显像三维适形放射治疗
- 鼻咽癌放疗后复发18FDG PET-CT定位再程适形放疗的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后复发采用18FDG PET-CT定位再程三维适形放疗的疗效、不良反应及失败原因。方法对56例鼻咽癌放疗后复发患者用信封法随机分为18FDG PET-CT定位三维适形放疗组(PET-CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组),每组各28例。PET-CT组采用PET-CT扫描定位,经PET-CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(大体肿瘤体积和计划靶体积)和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后常规分割三维适形放疗40 Gy左右,然后适当缩野放疗至总剂量50～60Gy。普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。两组放疗后均用TP方案(紫杉醇135～175mg/m2,d1;顺铂40mg,d2～4)辅助化疗4～6周期。结果 PET-CT组大体肿瘤体积和计划靶体积均小于普通CT组,两者差异有统计学意义(均P<0.05)。PET-CT组再次局部复发17例,中位复发时间11.7个月,普通CT组再次局部复发19例,中位复发时间10.3个月,两者差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析表明,在年龄、性别、卡氏评分、T分期和疗前大体肿瘤体积等因素中,只有T分期和疗前大体肿瘤体积是独立的预后因子,T分期早和疗前大体肿瘤体积≤100cm3者预后好,P值均<0.01。结论鼻咽癌放疗后复发用PET-CT定位三维适形再程放疗可以优化放疗计划,延长中位复发时间,分期早的病变预后好。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕幸泽鲜陶星
- 关键词：鼻咽肿瘤正电子断层显像三维适形放射治疗
- 晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果被引量：1
- 2017年
- 目的观察晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果。方法回顾性分析2015年8月—2016年9月我院收治的晚期肿瘤患者42例,将其随机平分为2组,每组患者21例,对试验组患者采取临终关怀护理模式,对照组患者采取常规护理模式,比较2组临床护理效果。结果试验组患者临终时期的生活质量评分(79.8±3.6)分,患者与家属对护理的满意度95.2%,均显著高于对照组。试验组患者住院期间病死率和日平均费用显著优于对照组。结论临终关怀护理模式在晚期肿瘤患者护理中的应用,能够有效提高患者与家属对护理工作满意度、提高晚期肿瘤患者临终前的生活质量,有利于降低住院期间的病死率、减少住院费用,值得临床推广。
- 陈黎谢绍菊周玉霞
- 关键词：晚期肿瘤患者临终关怀护理效果生活质量
