胡大勇
- 作品数：6 被引量：38H指数：3
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百草枯中毒小鼠肾脏损伤核心基因研究被引量：2
- 2015年
- 目的 应用基因芯片技术研究百草枯中毒小鼠模型肾脏损伤基因表达谱,通过基因信息学分析筛选核心基因,并以分子生物学方法给予验证.方法 C57BL/6雄性小鼠20只,随机（随机数字法）分成4组,分别为对照组（A组）和染毒组（B、C、D组）,每组5只.A组蒸馏水0.01 mL/g体质量灌胃,B、C、D组20％百草枯原液加蒸馏水稀释至0.05％,按0.01 mL/g体质量灌胃.A组于灌胃后即刻处理,B、C组分别于染毒6h、24h处理,D组观察48 h病死率,处理方法为麻醉后取出右肾组织样本,Affymetrix GeneChip Mouse Gene 1.0 ST Array芯片技术测定肾脏组织的基因表达谱,通过基因信息学分析筛选核心基因,并进行实时定量PCR和Western blot验证.结果 PQ灌胃后体质量明显下降,48 h病死率为100％.与对照组相比,PQ中毒6h组、24h组共有1 792个差异表达基因,基因信息学分析筛选出8个核心基因：Nlrc5、Serpinb9、Cd40、Rnf135、Dhx58、Sp110、Fcgr1、Arhgef12,进行PCR验证.Nlrc5、Rnf135、Serpinb9基因表达的差异有统计学意义（P＜0.05）.再对Nlrc5、Rnf135、Serpinb9进行Westem blot验证.均与对照组比较,中毒6h组,Nlrc5、Rnf135、Serpinb9表达上调差异有统计学意义（P＜0.05）,中毒24h组,Rnf135、Serpinb9表达上调差异有统计学意义（P＜0.05）,Nlrc5表达下调差异有统计学意义（P＜0.01）.不仅与基因芯片检测、信息学分析的结果一致,还证实了Nlrc5表达先上调（6 h）后下调（24 h）.结论 Nlrc5、Rnf135、Serpinb9是急性百草枯中毒小鼠肾脏损伤的核心基因,其参与肾脏损伤的具体机制有待进一步研究.
- 陈亮李昌斌胡大勇李新华王贞王菱彭艾
- 关键词：百草枯中毒肾脏损伤基因芯片生物信息学
- 改良高位动静脉内瘘在维持性血液透析患者护理中的应用效果评价
- 目的:评价两种高位动静脉内瘘在维持性血液透析患者护理中的应用效果,探讨两种高位动静脉内瘘的护理特点,提高透析质量与患者满意度。方法:选取2013年1月至2015年12月我院收治的72例尿毒症血液透析患者行高位动静脉内瘘术...
- 王静赵丽敏徐巍胡大勇高倚天徐琦许雯
- 关键词：血液透析血管通路动静脉内瘘护理慢病管理
- 文献传递
- 糖尿病大血管病变多组学研究进展被引量：12
- 2021年
- 糖尿病血管病变作为糖尿病进展、全身多器官损伤和心脑血管疾病发生的基础原因之一,具有很强的破坏性,是糖尿病的主要并发症及死亡原因。糖尿病血管病变是多基因、多蛋白共同参与的一种全身系统性代谢性疾病,在基因组学、转录组学、蛋白质组学以及代谢组学层面均有特异性的表现特征。随着高通量组学检测技术的快速发展,可利用不同组学技术从不同层面探究糖尿病大血管病变的发生发展机制,也可通过联合分析各组学数据促进各组学互通,这为阐明糖尿病大血管病变的分子发病发展机制提供了新的研究思路。
- 赵大可胡大勇
- 关键词：糖尿病血管病变基因组学转录组学蛋白质组学代谢组学
- 连续肾脏替代治疗肾功能衰竭合并急性失代偿性心力衰竭临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的评估连续肾脏替代治疗(CRRT)在肾功能衰竭(CRF)合并急性失代偿性充血性心力衰竭(ADHF)患者中挽救治疗的效果。方法回顾性收集2010年1月至2015年12月同济大学附属第十人民医院肾功能衰竭患者因急性心功能衰竭无法耐受普通血液透析治疗,而改用CRRT治疗的左室射血分数减少患者的临床资料。主要的研究终点为30 d内患者全因死亡率、180 d内患者全因再住院率及因心力衰竭加重导致再住院的比例,并进一步通过Logistic回归分析评估30 d内导致患者死亡的危险因素。结果研究共纳入了17例患者,在CRRT挽救治疗的患者中,30 d内全因死亡率及心血管事件死亡率为23.5%(4/17)、17.6%(3/17);在存活患者当中,180 d内全因再住院率为53.8%(7/13),因心力衰竭加重而导致的再住院率为23.1%(3/13);与存活患者相比,30 d内死亡患者收缩压更低(P=0.001)。结论肾衰合并ADHF患者CRRT挽救治疗后仍有较高的病死率,且存活患者再住院率明显偏高,治疗起始时低收缩压患者病死率更高。
- 王凡孙玉玺潘新高迪胡大勇刘伟静朱梦云张毅陈维徐亚伟徐大春
- 关键词：慢性肾功能衰竭急性失代偿性心力衰竭连续肾脏替代治疗
- 血液灌流并连续性肾脏替代治疗和透析滤过治疗百草枯中毒疗效研究被引量：12
- 2017年
- 目的探索血液灌流联合血液透析滤过(HP+HDF)和血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH)对百草枯中毒患者百草枯(PQ)的清除作用。方法选择2013年8月至2015年12月入住上海市第十人民医院肾脏科的急性PQ中毒患者16例,分成HP+HDF组(7例)和HP+CVVH组(9例),观察两种透析模式对中毒患者血、尿PQ浓度的影响及其与临床生化指标的关系。结果 (1)两种模式的透析器均可显著降低PQ浓度(P<0.01);(2)HP+HDF组透析器对中毒患者血液PQ的摄取率、清除率均显著高于HP+CVVH组(P<0.05);(3)HP+HDF组患者血液PQ浓度在透析开始2 h内逐渐降低,但2 h后3例患者PQ浓度再次升高,而HP+CVVH组患者在透析12 h内显著下降,之后维持在较低水平;(4)透析后HP+CVVH组血中PQ浓度较透析前显著降低(P<0.01),HP+HDF组则降低不明显(P>0.05);两组透析后尿中PQ浓度均较透析前显著降低(P<0.01);透析前后血液及尿液中PQ浓度下降百分率HP+CVVH模式均显著高于HP+HDF(P<0.01);(5)HP+CVVH组患者第7天的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、尿素氮与第3天相比显著降低(P<0.05),HP+HDF组则无明显变化(P>0.05)。结论两种透析模式均能有效清除中毒患者血、尿中的PQ,但HP+CVVH透析模式更加高效平稳,避免了透析中血液PQ浓度的再次增高。研究为HP+CVVH和HP+HDF技术应用于百草枯中毒抢救提供了临床实验依据。
- 赵爽李新华范淑玲胡大勇李昌斌薛闻彭艾
- 关键词：百草枯中毒血液灌流血液透析滤过连续性静脉-静脉血液滤过
- RIFLEAKIN和KDIGO诊断标准在百草枯中毒急性肾损伤中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨RIFLE、AKIN和KDIGO三种急性肾损伤(AKI)诊断标准对百草枯(PQ)中毒患者AKI的诊断效率及其对预后的预测能力。方法以2010年11月至2014年11月在上海市第十人民医院肾脏科就诊的PQ中毒患者为研究对象,采用前瞻性队列研究,根据AKI三种诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,并根据不同诊断标准将AKI组进一步分期,比较三种诊断标准对预后的预测能力。结果 PQ中毒患者中,AKIN标准诊断AKI的发生率(29.7%,30/101),明显低于RIFLE(48.5%,49/101)和KDIGO(52.5%,53/101)(P<0.05)标准。三种诊断标准中,AKI组患者的生存率均较非AKI组明显降低(P<0.001)。不同诊断标准中,随着AKI分期水平的增加生存率逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。AKIN对患者预后的预测能力明显低于RIFLE和KDIGO(AUC:AKIN=0.674,RIFLE=0.816,KDIGO=0.831,P<0.05),而RIFLE和KDIGO之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIFLE和KDIGO诊断标准均适用于PQ中毒患者AKI的诊断及预后的预测,而AKIN标准的诊断效率及对预后的预测能力均较差。AKI可作为PQ中毒患者预后的评估指标。
- 汤永静王菱李昌斌薛闻胡大勇李新华彭艾
- 关键词：急性肾损伤百草枯中毒
