姜伟
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
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- 血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果探讨被引量：6
- 2022年
- 目的 分析血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 100例高血压脑出血患者作为研究对象,按照入院治疗时间分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用血肿清除术治疗,观察组在对照组基础上加入去骨瓣减压术治疗。比较两组治疗效果、并发症发生情况、术后住院时间、神经功能缺损评分。结果 观察组患者治疗后优良率为94%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率16%(8/50)明显低于对照组的4%(2/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046<0.05)。对照组患者术后住院时间为(7.79±1.72)d,神经功能缺损评分为(7.62±2.34)分;观察组患者术后住院时间为(5.43±1.21)d,神经功能缺损评分为(4.89±2.20)分。观察组患者的术后住院时间短于对照组,神经功能缺损评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.935、6.010,P=0.000、0.000<0.05)。结论 高血压脑出血患者及时采取血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗能够有效提高治疗效果,控制并发症发生,并且术后恢复效果较快,因此值得推广应用。
- 朱恩锋武贵旭黄华兵姜伟
- 关键词：去骨瓣减压术血肿清除术高血压脑出血并发症
- 探讨重度颅脑外伤的常见并发症及治疗方法被引量：1
- 2016年
- 目的对重度颅脑外伤患者治疗中的常见并发症以及对应治疗方式进行总结。方法随意选取本院在2008年1月~2015年12月所收治的重度颅脑外伤患者55例,对治疗期间各项临床资料进行整理与分析,对并发症情况进行观察。结果重度颅脑外伤患者在治疗中易出现多种并发症,本组患者存在呼吸功能不全14例、急性肾功能衰竭8例、高烧7例、外伤性癫痫11例、尿崩症11例,其它4例。结论重度颅脑外伤患者在治疗中并发症较多,将直接影响治疗效果,临床需要结合患者具体特点给予有效治疗,减小对患者的损伤。
- 朱恩锋武恩旭乔俊姜伟黄华兵
- 关键词：重度颅脑外伤并发症
- 腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤并发慢性脑积水的意义被引量：6
- 2007年
- 目的探讨腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤后脑积水发生的作用。方法回顾性总结分析389例重型颅脑损伤病例(GCS<8分)。其中A组237例,未行腰穿置管持续引流,B组152例,均行腰穿置管持续引流。结果A组慢性脑积水发生49例(20.67%),B组慢性脑积水发生12例(7.89%),两组发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰椎穿刺置管持续引流可明显降低重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生率,改善预后。
- 乔俊武贵旭石荣春姜伟王剑
- 关键词：腰椎穿刺持续引流重型颅脑损伤慢性脑积水
- 高血压脑出血手术时机选择
- 2016年
- 目的：对于高血压脑出血患者的手术时间进行回顾性分析和研究,从而得出最佳的手术时机。方法：回顾性分析2010年2月至2015年3月53例高血压脑出血手术病例的手术时间,术后出血和预后状况,总结不同手术时间和术后再出血的相关性。结果：高血压脑出血出现后6 h内（超早期手术）进行手术的患者再出血概率为25.00%;症状出现6~24 h内（早期手术）进行手术后患者再出血概率为6.67%;症状出现24 h以上（延期组）进行手术治疗后没有患者出现术后再出血。超早期手术术后出血高于延期组（P〈0.05）。结论：高血压脑出血患者选择超早期和早期手术术后再出血概率高于延期手术（出血出现24 h以后）,影响患者的预后。如病情允许,可以先使用保守治疗稳定病情,待到发病后24 h后进行手术,可降低术后出血率。如果病情不允许必须进行超早期手术时,应尽量提高手术技巧,这对患者的预后情况极为关键。
- 姜伟武贵旭乔俊朱恩锋
- 关键词：高血压脑出血手术时机再出血
- 颅脑损伤合并脑积水32例治疗及效果分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水的临床治疗方法,提高临床治疗水平。方法:回顾性分析我院自2007-01～2011-12收治的32例颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水患者的临床资料,所有患者均采用同期颅骨修补和脑室-腹腔分流术治疗,观察治疗效果。结果:本组32例患者手术均获成功,无术中死亡病例,术后拆线时间为8～14 d,平均11.2 d。术后2周复查颅脑CT,颅骨修补均固定牢固,脑室未扩大。术后并发皮下积液2例,颅内感染1例,均给予抽液或抗感染治疗后好转。术后4周对所有患者进行GCS评分测定,3～5分3例,6～8分5例,9～12分11例,13～15分13例。随访观察8～24个月,基本恢复20例,残疾9例,植物生存3例。结论:颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水病情危重,临床致残率较高,择期给予同期颅骨修补和脑室-腹腔分流术治疗效果理想,可降低临床死亡率、致残率,改善患者预后。
- 姜伟武贵旭乔俊王剑
- 关键词：颅脑损伤脑积水颅骨缺损脑室-腹腔分流术
- 颅脑损伤致迟发性面瘫19例临床诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨颅脑损伤致迟发性面瘫的发病机制、临床表现、诊断和治疗。方法:回顾性分析19例颅脑损伤致迟发性面瘫的临床资料。所有病例均未行手术治疗,予脱水、激素、VitB1、神经营养剂及针灸、理疗、高压氧治疗。结果:19例颅脑损伤致迟发性面瘫经保守治疗,根据House-Brackmann面瘫分级法分级[1],Ⅰ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论:颅脑损伤致迟发性面瘫经病史、症状、体征及辅助检查均可明确诊断,经保守治疗效果满意。
- 姜伟武贵旭乔俊许海
- 关键词：颅脑损伤迟发性面瘫
- 高血压脑出血患者手术治疗临床效果分析及评价被引量：2
- 2016年
- 目的分析高血压脑出血患者手术治疗的临床效果。方法选取70例高血压脑出血患者,其中43例行小骨窗显微手术,17例行大骨瓣血肿清除术,10例行血肿穿刺碎吸术,分析患者的临床效果。结果采用3种手术方法进行治疗,均取得较好的临床效果。70例患者中,其中痊愈为74.29%;显著进步为11.43%;进步为4.29%;无效为10.00%。结论高血压脑出血患者应依据病情进行综合评估,选择合适的手术方式进行治疗。
- 朱恩锋武贵旭乔俊姜伟黄华兵
- 关键词：高血压脑出血手术
- 重型颅脑损伤行剃度减压术的临床效果研究
- 2022年
- 分析梯度减压术对于重型颅脑损伤的临床效果。方法 将入院诊疗的86例重型颅脑损伤患者用随机摸球法分组,对照组采取传统减压处理,实验组采取梯度减压术治疗。结果 实验组恢复良好率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组(P<0.05);实验组术后颅内压水平低于对照组(P<0.05);实验组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 应用梯度减压术治疗重型颅脑损伤具有更为确切的疗效,可改善机体预后水平,临床应用价值较为显著。
- 杨明林姜伟乔俊
- 关键词：重型颅脑损伤
- 不同程度颅内进展性出血性损伤患者D-二聚体的表达水平及意义被引量：2
- 2018年
- 目的 :探讨不同程度颅内进展性出血性损伤患者D-二聚体的表达水平和意义。方法 :将我院自2012年7月～2016年6月间收治的60例颅内进展性出血性损伤患者作为研究组,收集患者临床资料,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为重度、中度和轻度亚组,根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为优秀、良好和不良亚组,同时选择同期入院体检的20名健康人员作为对照组,测定患者血浆中D-二聚体水平,比较格拉斯哥评分下D-二聚体水平的变化,并统计分析其水平患者发病原因和格拉斯哥评分之间的关系。结果 :所有患者根据GCS分为重度14例,中度31例,轻度15例;根据GOS分为优秀16例,良好32例,不良12例,未出现死亡病例。研究组患者D-D水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义;GCS评分后重度患者的D-D水平显著高于中度组、轻度组,中度组患者的D-D水平显著高于轻度组患者;GOS评分后不良组D-D水平显著高于良好组、优秀组,良好组D-D水平显著高于优秀组;Spearman分析结果显示,D-D水平和GCS和GOS呈负相关。结论 :早期检测血浆中D-D水平可有效的反应颅内进展性出血性损伤患者的病情和预后水平,可帮助临床医师做出准确的诊断,实施相应的治疗方案,以提高患者的治疗和预后。
- 姜伟武贵旭宋勇乔俊朱恩锋
- 关键词：D-二聚体凝血纤溶
- 慢性硬膜下血肿神经内镜辅助治疗方法分析
- 2022年
- 分析慢性硬膜下血肿神经内镜辅助治疗方法及效果。方法 选择60例慢性硬膜下血肿患者,将给予钻孔冲洗引流治疗的患者作为A组,将给予神经内镜辅助治疗的患者作为B组。结果 B组患者治疗有效率高于A组(P<0.05);B组患者术后1、4及12w血肿残余量低于A组相应时间的血肿残余量(P<0.05);B组并发症发生率、复发率均低于A组相应指标(P<0.05)。结论 慢性硬膜下血肿使用神经内镜辅助治疗整体效果较好,具有较好的推广普及价值。
- 姜伟姚俊中杨明林武贵旭乔俊
- 关键词：慢性硬膜下血肿
