牛军伟
- 作品数:21 被引量:13H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 9例老年性颅内静脉和静脉窦血栓形成临床特点分析
- <正>目的探讨9例老年性颅内静脉和静脉窦血栓形成患者临床特点。方法回顾性的分析9例患者临床资料,对其临床表现、影像学、治疗效果及短期预后等进行分析总结。结果 9例患者男4例,女5例,年龄范围60-72岁,平均为63.4岁...
- 陈婷蒲传强尹西牛军伟班瑞田成林
- 文献传递
- 脑脊液生物学标志物对脑膜癌病与结核性脑膜炎的鉴别意义被引量:8
- 2015年
- 目的探讨脑脊液生物学标志物检测对于脑膜癌病(Mcl和结核性脑膜炎(TBM)的鉴别意义。方法回顾性分析解放军总医院神经内科自1994年1月至2014年8月收治的34例MC及44例TBM患者的临床资料,对比其主要临床表现及脑脊液检查结果。结果MC患者以头痛和恶心呕吐为主要临床表现.TBM患者以发热和头痛为主要表现。2组患者脑脊液细胞总数均明显增多,但TBM组细胞总数明显高于MC组,差异有统计学意义(P〈0.05);脑脊液蛋白含量均升高,葡萄糖及氯化物含量均下降,但TBM组脑脊液蛋白升高更显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。MC及TBM患者的脑脊液生物学标志物均不同程度升高,癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、癌抗原153(CA153)、非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-11水平在MC组显著高于各期TBM,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅲ期TBM患者神经元特异性烯醇化酶mSE)水平显著高于MC患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脑脊液生物学标志物检测可作为鉴别MC及各期TBM的重要依据.其中CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1及NSE同步联合检测有重要意义。
- 牛军伟石强田成林陈婷丛璐
- 关键词:脑膜癌病结核性脑膜炎脑脊液生物学标志物
- 脂质沉积性肌病的临床、病理与基因研究
- 目的分析脂质沉积性肌病(Lipid storage myopathy,LSM)的临床与病理学特征,并从分子遗传学水平探讨LSM主要病因。方法 2003年1月014年6月我院肌活检共1941例,诊断LSM 53例,收集其临...
- 牛军伟蒲传强石强陈婷丛璐班瑞汪茜
- 文献传递
- 晚发型糖原累积病Ⅱ型15例临床、病理和基因分析
- 目的总结分析15例晚发型糖原累积病Ⅱ型患者的临床、病理及基因突变特点,探讨临床和病理的关系及GAA基因型和表现型的相关性。方法回顾性分析2005年1月至2013年8月在解放军总医院神经内科经肌肉活检确诊为糖原累积病,后提...
- 刘华旭蒲传强石强陈婷牛军伟丛璐班瑞汪茜
- 文献传递
- 单纯血清肌酶升高患者肌活检病理分析被引量:1
- 2015年
- 目的通过分析单纯血清肌酶升高患者的肌肉病理诊断,了解单纯血清肌酶升高患者的病因。方法采用归纳分析法分析了24例单纯血清肌酶升高患者的人口学资料、血清肌酶水平、肌电图及病理特点。结果男性16例,女性8例,年龄3岁~54岁,平均年龄(32.56±15.93)岁。血清CK波动于577.40~17720.00 U/L之间,平均(8081.83±6065.50)U/L,LDH波动于150.20~1643.80 U/L之间,平均(415.30±324.90)U/L。20例患者肌电图检查提示,15例为肌源性损害,3例正常,1例可疑肌源性损害,1例仅表现为运动单位时限偏短。肌肉病理提示2例为正常(8.33%)、5例(20.83%)为非特异性散在肌萎缩以及17例为肌病(70.83%),肌病包括肌营养不良13例(54.17%),炎性肌病组3例(12.50%)和Danon病1例(4.17%)。结论无症状性单纯血清肌酶升高患者的病因较多,肌肉酶组织化学和免疫组织化学可以协助多数患者的病因诊断。
- 牛军伟蒲传强汪茜尹西班瑞陈婷毛燕玲刘洁晓
- 关键词:肌病肌酶肌酸激酶肌活检肌肉病理
- 老年肌肉病临床及病理学分析
- 2016年
- 目的探讨老年肌肉病的特点。方法采用酶组织化学和免疫组织化学方法观察62例60岁以上患者的肌肉病理,同时收集相关临床资料,进行统计学分析。结果在1924例肌肉活检患者中,62例为老年患者,占3.22%;其中男性27例,女性35例。男性患者平均年龄为68.26±7.003岁,女性患者平均年龄为66.63±5.621岁,二者无统计学差异(P=0.313)。48例(77.42%)患者慢性起病,57例(91.94%)患者病情缓慢进展。首发症状以双下肢无力18例(29.03%)最多见,其次为四肢无力6例(9.68%)。主要临床表现以肌无力57例(91.94%)最多见,肌萎缩、肌肉疼痛、吞咽困难均有23例(37.10%)。经肌肉酶组织化学和免疫组织化学染色显示,在62例患者中肌源性改变者24例(38.71%)、神经源性改变者7例(11.29%)、正常者3例(4.84%)和非特异性改变者28例(45.16%),前三者明确诊断共34例(54.84%),而非特异性改变者的病理结果,不能明确诊断。在24例肌源性改变者中21例为炎性肌病,其包括多发性肌炎(8例)、皮肌炎(2例)、包涵体肌炎(1例)、坏死性肌病(6例)和其他免疫性肌病(4例);还有3例代谢性肌病。60例患者行血清肌酸激酶(CK)检查,升高者43例(71.67%)。在21例炎性肌病患者中有17例(80.95%)CK高于正常;在28例的非特异性改变者中,有21例(75%)的CK高于正常。58例患者行肌电图(EMG)检查,有37例(63.80%)为肌源性受损,9例(15.52%)为神经源性受损,2例(3.45%)为肌源性受损合并神经源性受损,5例(5/58=8.62%)未见特征性改变,其余5例提示其他异常情况。在21例炎性肌病患者中有20例(95.24%)为肌源性受损;而在27例的非特异性改变者中有16例(59.26%)为肌源性受损;在6例神经源性改变者中有5例(83.33%)为神经源性受损。结论老年肌肉病发病隐袭,临床表现无特异性,肌活检技术结合临床是诊断关键,炎性肌病占多数,可有些少见肌病;但仍有部分患者未能明确诊断。
- 李艳娜蒲传强石强尹西班瑞陈婷刘华旭牛军伟毛燕玲刘洁晓
- 关键词:老年肌病肌肉活检肌肉病理
- 9例老年性颅内静脉和静脉窦血栓形成临床特点分析
- 目的 探讨9例老年性颅内静脉和静脉窦血栓形成患者临床特点.方法 回顾性的分析9例患者临床资料,对其临床表现、影像学、治疗效果及短期预后等进行分析总结.结果 9例患者男4例,女5例,年龄范围60-72岁,平均为63.4岁....
- 陈婷蒲传强尹西牛军伟班瑞田成林
- 35例MELAS临床与病理研究
- 2015年
- 目的探讨MELAS患者的临床与病理特点。方法收集35例MELAS患者的人口学资料、症状、体征、血清肌酶、影像学资料及肌肉酶组织化学检查结果资料。结果 80%MELAS患者均在30岁以前发病,病程中位数2年,起病方式包括急性、亚急性和慢性。最主要首发症状为癫痫发作(48.6%),最主要临床表现则是癫痫发作(71.4%)、智能减退(40.0%)、听力下降(34.3%)、肌肉无力(28.6%)等。MELAS患者肌酶轻至中度升高,乳酸丙酮酸试验阳性率93.8%;肌电图主要表现为正常或肌源性受损,影像学检查表现为不同脑叶T2和DWI高信号、T1低信号改变。骨骼肌病理以Gomori染色发现破碎红纤维为特征性表现。结论 MELAS可发生于任何年龄,临床表现具有特殊性,脑磁共振、肌肉酶组织化学检查有助于诊断。
- 班瑞蒲传强石强陈婷牛军伟毛燕玲刘洁晓
- 关键词:MELAS综合征
- 脂质沉积性肌病的临床、病理与基因研究
- 目的分析脂质沉积性肌病(Lipid storage myopathy,LSM)临床与病理学特征,从分子遗传学水平探讨LSM主要病因方法2003年1月014年6月我院肌活检共1941例,其中诊断LSM 53例,收集其临床及...
- 牛军伟蒲传强石强陈婷丛璐班瑞汪茜
- 文献传递
- 脂质沉积性肌病临床与病理学分析
- 2014年
- 目的分析脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)临床和病理学特点。方法对采用肌肉酶组织化学染色方法诊断的53例LSM患者,收集临床资料、归纳分析其临床与病理特点。结果 53例患者中男性37例,平均发病年龄26.64±10.37岁;女性16例,平均发病年龄23.99±15.03岁,64.15%患者于冬春季节发病,以肢体近端无力(52.83%)、不耐受疲劳(22.64%)及肌痛(7.55%)为首发表现,血清CK波动于39.8-4609.6 U/L之间,平均1311.20±1147.50 U/L;乳酸脱氢酶(LDH)波动于94-5027.8 U/L,平均1286.30±2579.6 U/L;CK、LDH值与年龄、病程及起病年龄均无相关性(P〉0.05)。70.59%的患者肌电图呈肌源性损害;4.88%肌源性合并神经源性损害;24.53%肌电图正常。肌肉酶组织化学染色结果提示12例为重度LSM;13例为中度;28例为轻度。病理下肌纤维内大量空泡形成,两型纤维均可受累,以Ⅰ型为主。结论本组肌活检的LSM检出率为2.73%,男性占多数,散发为主,发病年龄及病程跨度较大,半数以上合并颈肌及球部肌无力,病理脂滴沉积现象越重肌酶水平越高。
- 牛军伟蒲传强汪茜尹西班瑞陈婷毛燕玲刘洁晓
- 关键词:脂质沉积性肌病电生理病理特点肌肉活检