卢伟
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 如何提高经远端桡动脉入径穿刺成功率、“曲径通幽”?基于两千余病例的经验总结被引量：1
- 2023年
- 经远端桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗是目前冠状动脉介入诊疗领域的研究热点之一。与经桡动脉入径比较,经远端桡动脉入径具有患者舒适度高、相关并发症少等优势,但由于桡动脉迂曲及远端桡动脉相对细小,经远端桡动脉入径穿刺存在明显的“学习曲线”。本文基于两千余病例诊治经验,分析、总结了经远端桡动脉入径穿刺失败的常见原因(主要包括患者因素和操作因素两个方面)及处理策略,以期为提高穿刺成功率、促进经远端桡动脉入径的应用等提供参考。
- 蔡高军师干伟李峰李文华严永敏薛社亮肖建强顾君宋艳斌张刘燕卢伟龚春
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠状血管造影术桡动脉
- 心房颤动伴长R-R间期老年患者的心率变异性及相关因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的研究心房颤动(房颤)伴长R-R间期的老年患者心率变异性(HRV)的特征及相关因素。方法收集98例房颤患者,行动态心电图(Holter)HRV分析,次日晨时抽空腹血查儿茶酚胺浓度。根据Holter中是否伴有长R-R间期(>2.5 s)分为病例组及对照组2组,比较2组的R-R间期总体标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期标准差的平均值(r MSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms所占的百分比(p NN50)、血浆儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)浓度水平。结果 98例房颤患者分为病例组(33例)和对照组(65例)2组,2组年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。病例组的SDNN、SDANN、r MSSD、p NN50分别为(143.5±29.5)ms、(95.9±37.0)ms、(100.0±28.6)ms、(57.0±17.6)%,对照组分别为(115.7±32.8)ms、(78.6±31.5)ms、(81.8±23.3)ms、(49.5±15.9)%。病例组的HRV参数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组及对照组的血浆肾上腺素浓度分别为(30.2±20.6)pg/ml、(41.8±26.7)pg/ml;病例组及对照组的血浆去甲肾上腺素浓度分别为(120.5±59.3)pg/ml、(187.4±89.2)pg/ml,病例组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论合并长R-R间期的老年房颤患者SDNN等HRV参数增高,血浆儿茶酚胺浓度降低,提示自主神经功能失调[迷走神经张力增高和(或)交感神经张力降低]在其机制中发挥重要作用。
- 薛社亮周燕娟翁伟进庄志芳蔡高军师干伟宋艳斌卢伟
- 关键词：心房颤动长R-R间期心率变异性儿茶酚胺
- 血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的相关性分析
- 2014年
- 目的探讨血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择行冠状动脉造影检查病例506例，根据造影结果分为冠心病组及非冠心病组，并计算所有病例Gensini积分。检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平。结果冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平较非冠心病组均明显降低，差异具有统计学意义；不同冠状动脉病变随着Gensini积分增加，各组间血清总胆红素、直接胆红素水平随之降低，差异具有统计学意义，但间接胆红素水平各组间差异无统计学意义。结论血清胆红素水平与冠心病的发病密切相关，并能预测冠心病患者冠状动脉病变程度。
- 卢伟
- 关键词：胆红素冠心病冠状动脉病变
- 经桡动脉远端(鼻烟壶)路径行冠状动脉介入诊疗的可行性研究被引量：16
- 2020年
- 目的分析经桡动脉远端(鼻烟壶)路径行冠状动脉介入诊疗的可行性。方法连续选取2019年9—10月在江苏大学附属武进医院心内科住院并拟行冠状动脉介入诊疗的患者34例,记录其穿刺及冠状动脉介入诊疗情况。结果本组34例患者中29例(占85.3%)经桡动脉远端(鼻烟壶)路径行冠状动脉介入诊疗成功,平均穿刺时间为(1.8±1.9)min,平均冠状动脉介入诊疗完成时间为(34.1±20.4)min;9例患者行支架植入术,1例患者行药物球囊扩张术;术后1例患者出现右前臂轻微出血,未见穿刺点出血、假性动脉瘤、动静脉瘘、手背及手腕肿胀/疼痛、手指感觉异常等。5例患者(占14.7%)经桡动脉远端(鼻烟壶)路径行冠状动脉介入诊疗失败,其中3例穿刺失败、1例穿刺成功后反复尝试但导丝不能送入桡动脉、1例穿刺成功后置入鞘管时疼痛感明显。结论本研究初步证实经桡动脉远端(鼻烟壶)路径行冠状动脉介入诊疗安全、可行,在国内人群中有一定推广应用价值。
- 李峰师干伟肖建强虞晓龙李文华沈丹丹薛社亮吴鹏卢伟黄浩敏蔡高军
- 关键词：桡动脉鼻烟壶
