陈婵
- 作品数:24 被引量:553H指数:15
- 供职机构:杭州市萧山区中医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局度中医药行业科研专项国家重点基础研究发展计划中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 气虚血瘀证(心肌缺血)大鼠模型单核细胞炎性因子表达的相关性探讨被引量:8
- 2010年
- 目的:探讨气虚血瘀证与单核细胞(PBMC)的相关性及其可能的炎症机制。方法:复制心梗气虚血瘀证动物模型,采用半定量RT-PCR技术检测模型组及假手术组动物术后第7天、14天、28天外周血单核细胞TNFα、IL-1β、IL-6、MCP-1的表达情况。结果:不同时间点模型组动物单核细胞TNFα、IL-1β、IL-6、MCP-1的表达均高于假手术组动物(P<0.05)。结论:气虚血瘀证(心肌缺血)与单核细胞密切相关,可能成为该证候重要的微观指标。
- 陈婵郭淑贞王伟仇琪王娟李春
- 关键词:气虚血瘀证单核细胞炎性因子
- 中医医院冠心病慢性心力衰竭患者中医证候要素分布特点分析被引量:88
- 2014年
- 目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果 CHF患者中医病名诊断以胸痹、心衰、心悸、喘证、水肿为主,总体病性证素分布以气虚、血瘀、水饮、阴虚、痰浊、阳虚为主,总体病位分布以心、肾、脾、肺、肝为主。11例心功能Ⅰ级患者,病性证素主要为血瘀(72.73%)、气虚(63.64%)、阴虚(45.45%)、痰浊(27.27%);247例心功能Ⅱ级患者病性证素主要为气虚(77.73%)、血瘀(76.52%)、痰浊(28.34%)、阴虚(27.53%);539例心功能Ⅲ级患者病性证素主要为血瘀(80.71%)、气虚(79.59%)、水饮(35.06%)、阴虚(21.34%)、阳虚(20.59%);118例心功能Ⅳ级患者病性证素主要为气虚(78.81%)、血瘀(74.58%)、水饮(57.63%)、阳虚(29.66%)、痰浊(29.66%)、阴虚(27.12%)。结论随着心功能的恶化,CHF患者证素分布由气虚、血瘀、阴虚、痰浊为主向气虚、血瘀、阳虚、水饮为主转化,提示冠心病CHF患者证候要素分布随着心功能的恶化而发生一定转变。
- 罗良涛赵慧辉王娟陈建新高阔张鹏陈婵毕立夫王伟
- 关键词:慢性心力衰竭冠心病证候要素心功能
- 冠心病心力衰竭中医证候相关因素研究被引量:12
- 2012年
- 目的:探讨性别、年龄、心功能分级、合并病与冠心病心力衰竭中医证候的相关特点。方法:运用临床流行病学横断面调查方式,采用Logistic回归方法对数据进行分析。结果:阴虚证、阳虚证与女性正相关(P<0.05),气滞证与51-60岁年龄正相关(P<0.05),阳虚证与71-80岁年龄正相关(P<0.05),水停证、阴虚证、热证与心功能Ⅲ级正相关(P<0.05),气虚证、水停证、痰浊证、阳虚证、气滞证与心功能Ⅳ级正相关(P<0.05),水停证、热证与合并脑血管意外正相关(P<0.05)。结论:临床用药时应当综合考虑性别、年龄、心功能分级及合并病因素。女性患者可酌情配伍滋阴药、温药;较年轻患者可酌情配伍健脾疏肝理气之品,年老高龄患者可酌加温阳之品;合并脑血管意外患者可以酌情运用清热、利水等治法。
- 陈婵王娟张鹏赵慧辉陈建新王伟
- 关键词:冠心病心力衰竭中医证候
- 慢性心力衰竭合并糖尿病患者中医证候要素及病位的分布特点被引量:4
- 2013年
- 目的观察慢性心力衰竭(CHF)合并糖尿病(DM)患者中医证候要素的分布特点和涉及病位。方法采用现况调查方法调研631例慢性心衰患者,根据慢性心衰患者是否合并糖尿病,将患者分为CHF合并DM组和CHF不合并DM组,采集2组患者的年龄、性别、身高、体重、中医证候要素及所涉及病位,对采集数据进行统计分析,并探讨其分布规律。结果合并糖尿病的CHF患者169例,不合并糖尿病的患者462例,2组均以老年患者居多,且男性均多于女性。CHF合并DM组平均年龄(68.78±9.86)岁、平均体重(70.97±13.20)kg,均高于CHF不合并DM组(66.65±11.02)岁,(66.61±11.62)kg(P<0.05)。CHF患者中气虚、血瘀是主要的证素,CHF合并DM患者中水饮、痰浊证素分布显著高于于CHF不合并DM组(P<0.05),CHF患者病位证素涉及脏腑主要在心、肾、脾、肺,CHF合并DM患者涉及肾、肺比例显著高于CHF不合并DM患者(P<0.05)。结论与不合并DM的CHF患者相比,CHF合并DM患者年龄、体重偏高,同时水饮、痰浊、肾、肺证候要素分布高于CHF不合DM患者。因此,在临床诊疗过程中,应充分考虑合并DM的CHF患者自身特点,提高辨证论治的准确性。
- 徐学功罗良涛张理王娟赵慧辉张鹏陈婵王伟
- 关键词:慢性心力衰竭糖尿病证候要素病位
- 基于理化指标的冠心病气虚血瘀证的诊断模式研究
- 2009年
- 赵慧辉陈建新孟永梅其其格陈婵张鹏王娟王伟
- 关键词:冠心病心绞痛证候要素
- 中医医院冠心病慢性心力衰竭患者临床流行病学调查被引量:74
- 2013年
- 目的通过调查中医医院基础病因为冠心病的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为CHF患者的诊疗提供资料。方法制定慢性心力衰竭临床流行病学调查表,对全国17家中医医院的冠心病CHF患者进行病例调查。结果共有439例患者入选,以老年患者为主,男女比例为1.3∶1.0,男性患者平均年龄小于女性。合并疾病以高血压病、糖尿病、心律失常、脑血管疾病为主。诱因以过度劳累、原有疾病加重、情绪波动、感染等为主,且多由2种以上诱因导致。冠心病CHF患者中的病性证候要素出现频率最多的依次为气虚(81.5%)、血瘀(79.5%)、水饮(27.3%)、痰浊(20.0%)、阴虚(19.1%)、阳虚(18.2%),病位证候要素中以心(90.4%)为主,其次为肺(33.0%)、脾(32.6%)、肾(31.7%)、肝(15.7%)。CHF患者的证候分布中以气虚血瘀、气阴两虚证为常见。结论冠心病CHF患者的证候分布中虚证、实证多共同出现,本研究能够为冠心病CHF患者的中医诊治提供一定的流行病学依据。
- 罗良涛赵慧辉冯玄超陈建新王娟张鹏陈婵毕立夫王伟
- 关键词:慢性心力衰竭冠心病流行病学证候要素
- 17家中医医院慢性心力衰竭患者临床特征及治疗情况调查被引量:16
- 2014年
- 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种复杂的临床症状群,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,为各种心脏病的严重阶段,发病率较高。据我国50家医院住院病历调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但病死率占40%,严重患者存活不到1年,对人民健康危害甚大,预后差,年病死率达15%~50%。
- 罗良涛王娟赵慧辉徐学功郭淑贞陈建新张鹏陈婵毕立夫王伟
- 关键词:慢性心力衰竭患者病历调查年病死率心功能不全心脏疾病
- 冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液代谢组学特征的研究被引量:33
- 2012年
- 目的利用磁共振波谱代谢学方法研究冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者尿液代谢物的变化。方法通过临床横断面调查研究,收集冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者的一般资料和尿液样品,采用磁共振(NMR)和模式识别技术对磁共振氢谱进行分析,对谱图去水峰后采用0.01化学位移分段积分和归一化处理。所得数据输入SIMCA-P软件,采用偏最小二乘-判别分析法(PLS-DA)对结果进行分析。结果冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液中脯氨酸、丙氨酸、异亮氨酸、葡萄糖、缬氨酸、组氨酸、马尿酸等物质的含量升高;柠檬酸、肌酸酐、牛磺酸等物质的含量下降。结合PLS-DA对尿液样品的分析结果显示冠心病患者与健康人在代谢组学方面存在差异,且化合物分布在性别方面也有差异。结论研究表明尿液样品中柠檬酸、脯氨酸、异亮氨酸、牛磺酸等代谢物的改变构成了冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者的代谢组学特征,从而为疾病的诊断和治疗以及中医证候研究提供了新思路和新方法。
- 王娟李中峰赵慧辉陈建新陈婵柴欣楼王伟
- 关键词:磁共振代谢组学冠心病不稳定心绞痛尿液
- 冠心病慢性心力衰竭证候及证候要素分布特点的多中心横断面研究被引量:17
- 2013年
- 目的通过多中心横断面研究,收集和分析14家临床协作单位经验辨证的结果,探索冠心病慢性心力衰竭常见证候和证候要素分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法选取符合要求的冠心病慢性心力衰竭临床采集的经验辨证结果,对其命名进行规范后,借助EpiData3.1软件,运用SPSS16.0进行频率的统计分析。结果规范经验辨证后证候名称,共有39个证候类型,总频数924次。其中频率大于3%的证候有9个:气虚血瘀证、气阴两虚证、痰瘀互阻证、水饮内停证、痰浊证、心血瘀阻证、血瘀水停证、阳虚水泛证、心阳虚证,合计频率76.84%;其中气虚血瘀证(174例,18.83%)、气阴两虚证(154例,16.67%)远多于其他证候类型。肾精亏虚证、血虚证、脾胃亏虚证、肝郁脾虚证、寒热错杂证、心虚胆怯证、湿毒浸淫证、痰湿阻络证、肾阳虚证出现频次为1,故而为不常见证候。在规范后的证候命名基础上,提取病性类证候要素16个,总频数为1 740次;病位类证候要素9个,出现总频数为1 397次。其中频次排在前6位的病性类证候要素是:气虚、血瘀、阴虚、水停、痰、阳虚,它们的合计频率95.46%;其中证候要素气虚(497例,28.56%)、血瘀(448例,25.75%)远多于其他病性类证候要素类型。频次排在前4位的病位类证候要素是:心、肾、脾、肺,合计频率占89.26%;其中证候要素心(578例,41.37%)远多于其他病位类证候要素类型。结论冠心病慢性心衰的多中心横断面经验辨证结果,初步反映出冠心病慢性心衰最常见的证候及证候要素分布规律,为进一步确定冠心病慢性心衰的中医辨证分型标准了提供参考和依据。
- 张鹏朱浩陈婵郭淑贞王伟刘鹏毕力夫杜睿凯
- 关键词:冠心病慢性心力衰竭证候证候要素
- 慢性心力衰竭常见证候和证候要素的现代文献研究被引量:30
- 2011年
- 目的:通过文献研究,充分收集和分析文献中辨证信息及证候频次,探索慢性心力衰竭(CHF)常见证候和证候要素可能的分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法:对符合要求的慢性心力衰竭文献中涉及的证候和证候要素进行规范,借助Note Express 2及EpiData 3.1软件,运用SPSS 16.0进行频数、构成比的统计分析。结果:本研究144篇文献,经规范后的CHF证候名为71种,与CHF相关的证候要素有22种。从病例频次和构成比两个方面研究发现,证型出现的频次统计与病例数构成比统计在前7位基本保持一致,分别是心肾阳虚证,气虚血瘀证,气阴两虚证,心阳虚证,心气虚证,阳虚水泛证及阳虚血瘀、水饮内停证。病性类证候要素在前6位基本保持一致,分别是阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚、痰。病位类证候要素在前3位基本保持一致,分别是心、肾、肺。结论:通过对CHF中医证型的相关文献进行统计分析,初步反映了CHF最常见的证候及证候要素分布规律。可为进一步确定CHF的中医辨证分型标准提供参考和依据。
- 张鹏赵慧辉陈婵王娟常丽萍刘敬标毕力夫王伟
- 关键词:慢性心力衰竭证候证候要素频数构成比