陈伟朝
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
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- 特重型颅脑损伤手术后的脑干复位与局部治疗
- 目的探讨特重型颅脑损伤病人手术中及术后的脑干复位和局部治疗对病人预后的影响。方法选取病人30例,人院时均为深昏迷,单侧瞳孔散大,GCS评分为3-5分。入院后1小时内进行急诊手术,手术方式采用标准大骨瓣减压术,保证充分显露...
- 李少鹏黎雪飞付万新刘小红宋敏鹰陈伟朝谭民轩陈伟轩陈永生刘斌黎学谦何志鹏
- 关键词：特重型颅脑损伤手术脑干
- 文献传递
- 显微镜下单鼻孔经蝶窦垂体瘤手术切除技巧的研究被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨显微镜下单鼻孔经蝶窦入路手术技巧对治疗巨大垂体腺瘤的临床意义。方法:回顾性分析2006-2012年手术治疗垂体腺瘤患者87例,根据治疗方法的改进,患者分为两组:2006-2009年组应用常规的经鼻蝶垂体瘤手术方式;2010-2012年组采用扩大蝶窦及鞍底,切除过程中逐层刮除及适度负压吸引技术。两组患者手术前后均进行鞍区冠状CT、MRI检查,并行内分泌学检查。结果:2006-2009年组肿瘤全切16例,次全切除18例,部分切除6例。2010-2012年组肿瘤全切31例,次全切除15例,部分切除1例。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩大蝶窦及鞍底,以及在切除肿瘤过程中逐层刮除、适度负压吸引技术对于增加垂体瘤的切除率,减少手术并发症有重要作用。
- 陈伟朝李少鹏刘斌
- 关键词：垂体瘤经蝶窦入路显微手术
- 脑胶质瘤的显微手术治疗附47例临床总结
- 2007年
- 背景与目的:脑胶质瘤的治疗原则为以手术治疗为主的综合治疗,但手术切除的彻底与否与预后直接相关,本文探讨显微手术完全切除脑胶质瘤的疗效。方法:回顾性分析自1993年3月至2005年6月共47例脑胶质瘤患者接受显微切除手术的疗效及生存情况。结果:32例非功能区肿瘤达到全切,15例功能区肿瘤肉眼全切除,术后随访12～162个月,平均44.6个月,低级别(Ⅰ、Ⅱ级)星形细胞瘤5年生存率为(72%)13/18,最长14年,高级别(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞瘤5年生存率为(33.3%)4/12。结论:在保护神经功能的前提下,应运显微技术完全切除肿瘤,可提高患者生存时间。
- 宋敏鹰刘小红宋志惠王云彦陈桂增袁集熙陈伟朝
- 关键词：疗效
- 经岩乙状窦前小脑幕上下联合入路处理岩斜区巨大脑膜瘤1例
- 2011年
- 目的:介绍应用经岩乙状窦前小脑幕上下联合入路切除大型岩斜区脑膜瘤的方法和经验。方法:患者女性,57岁,头颅MR提示鞍区、左侧蝶骨嵴、岩斜区巨大肿瘤,大小为6.5 cm×6.5 cm×3.7 cm。手术通过左侧开颅经岩乙状窦前小脑幕上下联合入路切除肿瘤。结果:肿瘤次全切除,解除对于脑干及后组颅神经的压迫,患者恢复良好。结论:应用经岩乙状窦前小脑幕上下联合入路处理跨前中后颅窝的大型岩斜区脑膜瘤,可获得满意的手术疗效。
- 陈伟朝李少鹏刘小红
- 关键词：鞍结节蝶骨嵴岩斜区
- 开颅手术后常规腰大池引流对防治颅内感染的作用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨开颅手术后常规腰大池引流对防治术后颅内感染的效果。方法分析我院2005～2011年507例开颅手术患者的临床资料。所有患者手术前后均使用同一抗生素。所有患者在拔除头部引流管后分别采取腰穿或者腰大池引流以预防感染。将感染者分为4组:分别为单纯腰穿组、腰穿+鞘内注射组、单纯腰大池引流组、腰大池引流+鞘注组。分析感染者脑脊液白细胞连续3 d正常所需要的时间。结果 267例行腰穿预防感染的患者中,55例(20.6%)出现颅内感染;240例行腰大池引流患者中,26例(10.8%)出现颅内感染,二者颅内感染发生率差异有统计学意义(P<0.01)。在出现感染的81例患者中,行单纯腰大池引流术患者术后脑脊液白细胞连续3 d正常所需时间最短。4种处理方法脑脊液白细胞连续3 d正常所需时间差异有统计学差异(P<0.01)。结论术后常规腰大池引流可以显著减少颅内感染的发生;对应已经颅内感染的患者,单纯腰大池引流效果较腰大池+鞘注等其他方法疗程更短,效果更好。
- 陈伟朝李少鹏刘斌
- 关键词：外科手术颅内感染
- 单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤
- 2009年
- 目的探讨经蝶入路治疗垂体腺瘤临床意义。方法2000年9月～2008年9月共收治垂体腺瘤患者63例,术前均进行垂体冠状CT重建、MRI动态增强扫描,内分泌学检查。所有患者均经单鼻孔蝶窦入路显微手术肿瘤切除。随访3～36个月。结果肿瘤全切51例,次全切8例,部分切除4例。术后症状及内分泌检查改善60例,5例出现并发症,包括鼻黏膜感染,一过性脑脊液鼻漏,垂体功能低下。4例1年后复发。结论经蝶手术治疗垂体腺瘤创伤小,操作简单,安全,肿瘤切除完全,住院时间短,费用低。
- 刘小红陈明振李少鹏王云彦宋敏鹰陈伟朝陈伟轩谭明轩陈永生
- 关键词：垂体腺瘤经蝶入路显微手术
- 颅脑外伤术后癫痫的预防被引量：8
- 2012年
- 目的为颅脑外伤术后癫痫的早期预防和治疗提供依据。方法回顾性分析166例颅脑损伤行开颅手术患者的临床资料,重点分析显微开颅手术、人工硬脑膜的应用以及预防性应用抗癫痫药物等因素与外伤性癫痫的关系。将所选择病例随机分为3组作为研究(每组又分为治疗组和对照组),治疗组分别采用显微镜下开颅手术、人工硬脑膜减张修补硬脑膜缺损、手术后预防性应用抗癫痫药物。对照组采用非显微开颅手术,无硬脑膜修补,术后无系统预防癫痫治疗。结果显微手术组患者癫痫发生率为6.66%,其对照组癫痫发生率为22.50%;硬脑膜修补组癫痫发生率为0,其对照组癫痫发生率为11.36%;药物预防癫痫组癫痫发生率为8.88%,对照组癫痫发生率为25.64%。各组之间对比差异有统计学意义(0.01
- 陈伟朝李少鹏韩伟英
- 关键词：颅脑外伤继发性癫痫显微手术
