赵锦芳
- 作品数:20 被引量:134H指数:6
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- 硬膜外腔注入麻黄碱预防阻滞后低血压
- 2006年
- 目的硬膜外腔注入麻黄碱预防硬外阻滞后低血压。方法选择204例心功能正常,在硬膜外麻醉下施腹部手术的患者,随机分为对照组(n=104)和观察组(n=100)。对照组局麻药为2%利多卡因20m l;观察组局麻药为2%利多卡因20m l加入麻黄碱15mg(0.075%)。结果观察组硬膜外阻滞后SBP、DBP、MAP、HR与阻滞前比较均差异无统计学意义(P>0.05);而对照组硬膜外阻滞前后SBP、DBP、MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05);硬膜外阻滞后SBP、DBP、MAP、HR在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外腔注入0.075%麻黄碱对硬膜外阻滞后低血压具有预防作用,特别对体质差、阻滞平面较广和施剖宫产术的患者有良好效果。
- 张国生朱合波范迎萍赵锦芳孟凡民
- 关键词:硬膜外阻滞麻黄碱低血压
- 丙泊酚用于老年患者无痛胃镜术60例观察被引量:3
- 2010年
- 朱合波赵锦芳姜正焕
- 关键词:无痛胃镜术老年患者丙泊酚静脉全麻药日间手术
- 瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术病人血液动力学和应激反应的影响被引量:27
- 2010年
- 目的探讨瑞芬太尼复合全麻对腹腔镜胆囊切除手术病人血液动力学和应激反应的影响。方法患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组,每组30例。A组为瑞芬太尼复合全麻组、B组为芬太尼复合全麻组。观察记录麻醉前(T0)、CO2气腹前即刻(T1)、CO2气腹达(13~16 mmHg)后10 min(T2)、CO2气腹后20 min(T3)、放气后5min(T4)时SBP、DBP、HR、SPO2、ECG、PETCO2及各时点的去甲肾上腺素、肾上腺素和血糖浓度。结果两组T2、T3时的PETCO2均显著高于T1时的PETCO2(P<0.05),两组间同时点比较无明显差异(P>0.05)。A组T2、T3、T4时的其他指标与T1时比较无显著差异(P>0.05);B组T2、T3时的其他指标与T1时比较差异显著(P<0.05)。B组T2、T3时的其他指标显著高于A组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合全麻可显著降低人工气腹及手术刺激所引起的应激反应,保持血液动力学稳定,是腹腔镜胆囊切除术较适宜的麻醉方法。
- 张国生赵锦芳朱合波范迎萍王娟
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼腹腔镜血液动力学应激反应
- 丁丙诺啡PCIA治疗时预防恶心呕吐的探讨被引量:1
- 2007年
- 目的探讨丁丙诺啡PCIA治疗中抗恶心呕吐药物预防其恶心呕吐的效果。方法选择ASAⅠ—Ⅱ级食道贲门癌开胸手术病人120例,术毕行丁丙诺啡PCIA。随机分为Ⅰ组(对照组)不给止吐药。Ⅱ组地塞米松10mg,Ⅲ组氟哌利多5mg,Ⅳ组恩丹西酮8mg、接泵前再静注8mg。观察术后4h、8h、12h、24h、48h镇痛效果和恶心呕吐及其它副作用发生情况。结果所有病人术后镇痛效果满意,各时点VAS无显著性差异,各组病人丁丙诺啡镇痛药量无显著性差异。对照组恶心呕吐显著高于其它组(P<0.01)。Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组恶心呕吐发生率无显著性差异(P>0.05)。头晕嗜睡发生率氟哌利多组与其它组比较有显著差异(P<0.05)。结论氟哌利多、地塞米松、恩丹西酮可作为丁丙诺啡PCIA镇痛的抗恶心、呕吐药物,有效减少恶心呕吐发生。
- 张国生朱和波范迎萍赵锦芳
- 关键词:丁丙诺啡PCIA恶心呕吐
- 右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年患者上肢骨折手术中的应用
- 2024年
- 目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采用咪达唑仑联合臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始10 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))镇静评分、神经阻滞效果、血流动力学指标及不良反应。结果两组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分低于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组感觉阻滞、运动阻滞的维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)心率、血压低于T_(0),但研究组T_(3)、T_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(3.77%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者上肢骨折手术中采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉可提高镇静效果,具有良好的神经阻滞效果,减少不良反应发生,对血流动力学指标影响较小。
- 胡明娟赵锦芳李永辉
- 关键词:臂丛神经阻滞麻醉血流动力学
- 不同剂量右美托咪定对七氟烷诱发肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度的影响被引量:2
- 2018年
- 目的 :探讨不同剂量右美托咪定对七氟烷诱发肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度的影响。方法:选取2016年7月—2017年7月我院收治的预行下腹部手术治疗的80例患儿为研究对象,按随机数字表法分为常规组与研究组,各40例。在诱导麻醉前15 min,静脉输注右美托咪定,常规组用量为0.5μg/kg,以0.5μg/(kg·h)标准量进行维持;研究组用量为1.0μg/kg,以1.0μg/(kg·h)标准量进行维持。观察两组最低肺泡有效浓度(MAC)。结果:常规组与研究组七氟烷诱发肾上腺素能反应MAC分别为(3.06±0.2)%,(1.89±0.1)%,95%CI区间分别为2.97~3.13,1.87~1.92;研究组七氟烷诱发肾上腺素能反应MAC低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :右美托咪定可降低七氟烷诱发肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度,并且随着用量的增加而不断降低。
- 王丽丽张继珂赵锦芳
- 关键词:七氟烷最低肺泡有效浓度
- 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉方法研究被引量:2
- 2019年
- 目的:观察不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉疗效。方法:选择2016年8月至2018年2月于郑州市第三人民医院进行肌间沟臂丛神经阻滞的48例患者作为研究对象,按照罗哌卡因介入浓度的不同按低、中、高浓度划分为甲组、乙组和丙组,每组16例患者。采取肌间沟臂丛神经阻滞后,对三组患者的神经完全阻滞率、麻醉效果以及不良反应率进行比较。结果:使用不同浓度的罗哌卡因介入后,丙组在患者神经完全阻滞率、麻醉效果的比较上明显优于甲组和乙组,在不良反应率的比较上明显高于甲组和乙组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:采取高浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞具有较高的神经完全阻滞率和麻醉效果,但不良反应率较中低浓度介入时更高,需要在临床麻醉中根据患者实际情况选择罗哌卡因介入浓度,在保证效果的前提下降低患者不良反应。
- 赵锦芳
- 关键词:罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞
- 腰椎间盘突出症的微型外科手术治疗
- 2006年
- 目的探讨微型外科手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法采用骶管(或硬膜外腔)阻滞加微型外科手术加牵引综合治疗腰椎间盘突出症160例。结果临床治愈率28·2%,有效率65·6%,无效6·2%。结论微型外科手术治疗腰椎间盘突出症是一种有效方法。
- 张国生孙伟中朱合波范迎萍赵锦芳孟凡民
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎临床观察被引量:6
- 2009年
- 目的观察臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎临床疗效。方法 40例门诊收治膝关节滑膜炎患者随机分为对照组20例和观察组20例,观察组20例患者用20 ml注射器尽量抽尽关节积液后用一次性注射器抽取浓度为30 mg/L的总量为40~100 ml/次医用臭氧,5 min后自同一针头注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周,连续5次为1个疗程。对照组在抽尽关节积液后,注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周。结果观察组注射第一次后治愈率、显效率、总有效率与对照组比较有显著性差异P<0.05。观察组注射1个月后,观察率、治愈率、总有效率与对照组比较有显著性差异。结论臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎有显著疗效。
- 鲁红军赵锦芳朱合坡
- 关键词:臭氧玻璃酸钠膝关节滑膜炎
- 小剂量氯胺酮、瑞芬太尼在婴幼儿唇腭裂手术中的麻醉效果观察被引量:6
- 2009年
- 目的观察小剂量氯胺酮瑞芬太尼复合全麻用于婴幼儿唇腭裂手术的效果。方法选择行婴幼儿唇腭裂修补术患儿60例,随机分为A.B组,各30例。A组给予丙泊酚芬太尼复合全麻,B组给予小剂量氯胺酮瑞芬太尼复合全麻。分别于麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后30 min(T2)、停药后5 min(T3)、拔出气管导管时(T4)、记录MAP、HR、SpO2,并观察两组苏醒时间、苏醒延迟发生率、呼吸再抑制发生率。结果与T0比较,A组T1、T4时MAP、HR升高(P<0.05)。与A组比较,B组T1、T4时MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05),B组苏醒时间缩短,苏醒延迟发生率、呼吸再抑制发生率均降低(P均<0.05)。结论小剂量氯胺酮、瑞芬太尼复合全麻应用于婴幼儿唇腭裂手术麻醉效果较好。
- 张国生武巧月王娟范迎萍赵锦芳朱和波
- 关键词:氯胺酮瑞芬太尼外科手术