费昶
- 作品数:146 被引量:343H指数:9
- 供职机构:临沂市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学生物学更多>>
- 不完全性脊髓缺血损伤动物模型的建立及价值被引量:2
- 2011年
- 目的探讨不完全性脊髓缺血损伤动物模型的建立方法,为不完全性脊髓缺血损伤机制研究提供理想的载体。方法24只新西兰大白兔按照随机数字表法分为对照组及3根组、4根组,每组8只。对照组用于排除麻醉和手术对运动诱发电位的影响;3根组、4根组分别结扎3根、4根腰动脉。各组麻醉后记录基线诱发电位,手术/结扎后30min、2d、7d记录诱发电位;麻醉清醒后、手术/结扎后2d、7d进行运动功能评分;手术/结扎后7d后取缺血中心区标本进行HE染色,镜下观察。结果3根组动物结扎后30min诱发电位波幅与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),结扎后2d、7d与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.051;4根组动物结扎后30min、2d、7d3个时间点诱发电位波幅与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组动物手术/结扎后30min、2d、7d3个时间点的潜伏期与对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。各组动物运动功能评分结果与诱发电位波幅变化一致。结论结扎3根腰动脉可以造成可逆性不完全性脊髓缺血损伤,结扎4根腰动脉可以造成不可逆性不完全性脊髓缺血损伤。
- 宋启民费昶杨卫忠陈春美
- 关键词:脊髓损伤动物模型腰动脉
- 旁路传导通路术中监测在原发性面肌痉挛微血管减压术中的应用(附28例报道及文献复习)被引量:15
- 2014年
- 目的探讨旁路传导通路术中连续监测在原发性面肌痉挛微血管减压术中的作用。方法选择自2010年1月至2011年5月临沂市人民医院神经外科收治的28例原发性面肌痉挛患者,应用美国EpochXP神经电生理监测设备在微血管减压术中连续刺激面神经颧支.记录眼轮匝肌和颏肌的肌电反应,观察整个手术过程中颏肌异常肌电反应(AMRl变化特点,并进行随访分析。结果随访24个月,本组患者治愈率为89.29%(25/28),有效率为100%,未见复发病例。隔离血管和神经后AMR完全消失22例,术后随访12个月面肌痉挛治愈21例,部分治愈1例。本组患者术中AMR波幅变化与术后随访24个月的临床效果存在相关性(kr=O.627,P=-0.023)。结论旁路传导通路术中连续监测可以在术中实时客观的判断减压效果和估计预后,对提高手术治愈率具有较高的实用价值;AMR波幅下降大于50%也可以预后良好。
- 宋启民程彦昊戴超费昶王新功张风华邵梅陈春美李连陵
- 关键词:面肌痉挛术中监测微血管减压术
- 慢性扩张性脑内血肿42例临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨慢性扩张性脑内血肿(CEICH)的诊断依据和处理原则。方法对1987年6月至2012年1月山东省潍坊市人民医院、山东大学第二医院等4家医院神经外科收治的42例CEICH的资料42例CEICH患者的发病过程、临床表现、影像学特点、术中所见、病理结果、术后随访等方面结合文献进行回顾性研究。结果本组患者病程22d至10年,均为慢性起病,其中23例误诊(54.8%),分别误诊为囊性胶质瘤、脑囊虫病、脑脓肿、肿瘤卒中等。自1997年6月年以来误诊率下降为19.0%。38例患者进行了开颅手术治疗,4例行血肿穿刺引流术。无手术死亡病例,33例恢复良好,9例有不同程度的神经功能障碍。随访1~21年,1例患者于术后10年复发,1例多发性CEICH,未手术处理的2个小病变1个7年后有所增大,另外1个自行消失。结论诊断CEICH的依据:(1)影像学提示脑实质内的囊性占位性病变;(2)病灶周围有圆形或类圆形不规则强化;(3)MRIT1WI呈混杂信号的同心圆板层状结构(“年轮征”);(4)CTA、MRA、DSA显示病灶区异常血管影;(5)缓慢进展的颅内高压症状和临床体征。有占位效应和临床症状的血肿应予手术清除血肿和异常组织,并切除包膜,小血肿(〈2cm)可随访观察。
- 秦时强杨扬衡雪源刘玉光费昶张庆林曲春城
- 关键词:脑疾病血肿
- 室管膜下巨细胞星形细胞瘤7例
- 目的 探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGCA)的临床影像表现及手术治疗方法.方法 回顾分析1996年~2005年7例SEGCA的临床资料,并结合文...
- 朱锡德孟凡国费昶衡雪源朱涛张建宁
- 细孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿
- 1.资料与方法2001年1月至2008年12月,本院采用细孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿48例,男40例,女8例,年龄23岁-86岁,平均54岁。血肿均位于幕上,左侧22例,右侧26例。主要临床表现:头痛,头晕,恶心呕吐,...
- 李冰费昶蒋洪涛孟凡国
- 椎管内原始神经外胚层瘤被引量:3
- 2012年
- 椎管内原始神经外胚层瘤是罕见的小圆细胞类恶性肿瘤,以儿童或青年为多发年龄,病理组织学以原始低分化和不同程度的神经分化为特点。按照其起源可以分为中枢性和外周性两大类。由于病例较少,目前关于椎管内原始神经外胚层瘤的文献资料主要是病例报告和个别病例的治疗经验。其临床表现和影像学特点没有特异性,目前尚没有统一的临床诊断标准。治疗主要以主要以手术切除后行放、化疗综合治疗,预后差,关于椎管内原始神经外胚层肿瘤的诊治意见未见结论性报告。本篇主要介绍椎管内原始神经外胚层瘤的临床表现、影像学特点、病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗方案和预后等特点,为椎管内原始神经外胚层瘤的临床治疗及进一步研究提供理论依据。
- 宋启民戴超费昶王新功
- 关键词:原始神经外胚层瘤化疗放疗椎管内肿瘤
- 颞下窝的冠状断层解剖学研究被引量:6
- 2011年
- 目的 研究颞下窝的局部解剖特点,为临床医生提供立体、形象的解剖学资料.方法 应用冷冻铣切技术,完成一成人头颅断层标本的制作,通过计算机对头颅冠状薄层连续切片进行信号标定、提取和三维重建,获得颞下窝内有关结构的三维图像.结果 共获得396张颞下窝区的0.1 mm厚冠状断层,选取6个典型断层,描述了颞下窝的解剖特点.颞下窝的三维图像形态逼真,可以任意旋转、缩放、任意拆分和合并.结论 冠状断层解剖和三维重建相结合形象显示颞下窝的立体解剖关系,翼外肌和翼内肌是该区域的标志性解剖结构;三维重建图像可增加临床医生对颞下窝解剖关系的理解,可以作为手术入路选择的依据和模拟手术过程的工具.
- 刘军崔艳刘树伟衡雪源费昶张忠和
- 关键词:颞下窝断层解剖三维重建
- 电磁影像导航系统在神经外科手术中的应用(附100例报道)被引量:2
- 2014年
- 目的探讨电磁影像导航系统在神经外科手术中的应用价值。方法应用Compass电磁影像导航系统辅助显微外科手术治疗颅内病变100例,并对导航系统在手术中定位的准确性,使用的安全性和术后治疗效果进行评估。结果导航平均注册误差(1.77±0.84)mm,术中均能准确定位病灶,系统运行良好,无导航系统相关不良事件发生。病灶全切74例,次全切17例,脓肿准确穿刺完全引流5例,血肿完全引流2例,活检2例。术后神经功能未受明显影响,无手术并发症及死亡。结论电磁影像导航系统能准确引导定位颅内病灶,有助于减少手术创伤,提高手术效果,降低死亡率、病残率,而且使用安全,可靠,是微侵袭神经外科手术的重要辅助工具。
- 程彦昊张健费昶郭守忠宋启民
- 关键词:神经导航微侵袭神经外科电磁导航
- CSEP和DNEP在脊髓缺血损伤早期评估作用的实验性研究被引量:2
- 2016年
- 目的 通过观察皮质体感诱发电位(CSEP)和下传神经源性运动诱发电位(DNEP)在兔脊髓缺血早期的变化特点,探讨CSEP和DNEP在脊髓损伤早期评估中的作用.方法 通过结扎不同水平的腰动脉建立不同程度的永久性脊髓缺血损伤兔模型,分为5组(分别结扎左肾动脉和动脉分叉间不同水平的腰动脉,包括1~5根组),造模后连续记录CSEP和DNEP60min,2d后取缺血中心区标本进行HE染色.采用Tarlov运动功能评分评估运动功能.分析CESP和DNEP的波幅变化与结扎后运动功能的关系.结果 4根组和5根组的CSEP波幅与手术前的基线波幅百分比与结扎前相比,差异均有统计学意义(均P <0.05);而其他各组与结扎前相比,差异均无统计学意义(均P >0.05).3根组、4根组以及5根组的DNEP波幅与手术前的基线波幅百分比与结扎前相比,差异均有统计学意义(均P <0.05);而其他各组与结扎前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).4根组和5根组结扎后2d的运动功能与结扎前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);其他各组与结扎前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).CESP和DNEP波幅变化与血管结扎后2d的运动功能呈正相关(r =0.97,P<0.001;r =0.95,P<0.001).结论 CSEP和DNEP均可预测脊髓损伤后的运动功能;DNEP对脊髓缺血性损伤更敏感,对运动功能更特异,能够在脊髓缺血早期发现缺血性损伤.
- 刘莉吕宝涛乔慧宋启民费昶张健陈春美
- 关键词:脊髓缺血诱发电位躯体感觉诱发电位
- 微血管减压术治疗舌咽神经痛合并三叉神经痛一例
- 2007年
- 患者女性,65岁.因左下颌部阵发性剧痛2年于2006年4月1日入院。2004年7月左下颌部阵发性剧痛.诊断为三叉神经痛,行三叉神经左下颌支撕脱术,术后疼痛消失。2006年2月该部位又出现剧痛。同时伴有咽后部、扁桃体、舌根和耳道深部间歇性、刀割样剧烈疼痛.做吞咽动作或进食可诱发,持续数秒至数分钟。发作时不能吞咽、进食,间歇期内如正常人。病情渐加重.发作频繁.
- 程彦昊郭锋王新功费昶
- 关键词:微血管减压术舌咽神经痛三又神经痛